中医内科学——便秘血虚秘——润肠丸——阴阳解析

润肠丸——阴阳解析

便秘血虚秘证候：

大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，健忘，口唇色淡，舌淡苔白，脉细。

治法：养血润燥

代表方剂：润肠丸加减

润肠丸：《沈氏尊生书》

当归10、生地黄30、桃仁10、火麻仁15、枳壳10。

水煎服，或炼蜜成丸，每次服15g。

解析：

阳性药：当归

平性药：桃仁、火麻仁

阴性药：生地黄、枳壳

君药：生地黄

当归：甘、辛，温。归肝、心、脾经。活血止痛，补血调经，润肠通便。

桃仁：苦，平。归心、肝、肺、大肠经。活血祛瘀，润肠通便。

火麻仁：甘，平。归脾、胃、大肠经。润肠通便。

生地黄：甘、苦，寒。归心、肝、肾经。清热凉血，养阴生津。

枳壳：苦、辛、酸，微寒。归脾、胃经。理气宽中、消滞除胀。

阳性药物少，阴性药物多，药物偏阴，针对热多寒少；君药以养阴生津为主，针对虚实夹杂；阳明太阴合病（里寒热）。

方剂中，生地黄、当归，补血养阴；枳壳，行气消滞；桃仁，活血化瘀；火麻仁，润肠通便。

诸药合用以补血养阴为主，行气消滞、活血化瘀、润肠通便为辅。适用于血液亏虚，肠道失荣者。