有关孕期防范冠状病毒常见问题(Questions About COVID-19 During Pregnancy)

文字排版 / Dr HopeNoah

审核:麻省总医院

近日,麻省总医院针对孕妇关心的新冠病毒防范问题进行了详细解答,其中针对孕妇的大多数建议,对于普通人的防范而言同样有效。

问:孕妇是否更容易感染或罹患严重疾病,对于孕妇,COVID-19 的发病或死亡的风险会更高吗?

答:在其他相关冠状病毒感染 (SARS-CoV, MERS-CoV) 以及流感的爆发中,孕妇通常更容易感染严重疾病。但是,到目前为止,来自中国的有限数据显示,与其他成年人相比,孕妇感染 COVID-19 或感染后患病严重的风险并不会更大。来自9名患有COVID-19的处于妊娠晚期的妇女的数据表明,在妊娠快要结束时发生严重感染可能会影响分娩时间和分娩途径。

问:在孕期内,我是否会把 COVID-19 传给胎儿?

答:迄今为止,没有证据表明在确诊 COVID-19 的女性之中存在母婴感染。关于其他冠状病毒(MERS-CoV 和 SARS-CoV)宫内传染的信息有限,但这些病毒感染中没有母婴传播的报道。

然而,新生儿可以通过呼吸道飞沫传播(通过空气)感染 COVID-19,就像成年人一样。为了降低这种传播的风险,卫生保健小组可能建议暂时将怀疑或确认患有COVID-19的母亲与婴儿分开。

问:我怀孕了,而且是医护工作者。我是否应该避免照护可能感染 COVID-19 的患者?

答:没有建议明确禁止怀孕员工照护疑似或确诊的 COVID-19 患者。然而,怀孕的医护人员应该遵循最佳的手部清洁规范,做好标准的预防措施,并知悉所有适用于其医疗保健机构的最新感染控制指南,以保证自己和他人在医疗保健环境中的安全。

问:我怀孕了,而且计划在今年春季/夏季去旅行。我是否应该取消行程?

答:COVID-19 在美国和全球的影响正在迅速演变。所有患者(包括孕妇)此时应该避免所有国内或国际旅行。在开始任何旅行之前,一定要查看最新信息和 CDC 的建议。

问:今天上午我乘搭的公共交通非常拥挤,我旁边有人在咳嗽。我是否应该进行冠状病毒测试?

答:在这种情况下,没有测试需要。 目前,仅根据症状的严重程度和潜在的暴露水平,才建议患者使用COVID-19测试。 测试指南发展迅速,未来几周测试的适应症可能会扩大。

问:我怀孕了,很担心去拥挤的场所(例如公共交通、餐厅、会议、音乐会、工作会议等)。我是否应该避免此类社交场合?

答:疾病预防控制中心和地方卫生部门现在建议所有个人进行社会疏远,以限制他们自己的接触并减少疾病的传播。因此,所有人,包括孕妇,都应避免聚集,保持良好的手部卫生,并避免触摸脸部。

问:我怀孕了,而且有发烧、咳嗽、肌肉酸痛、喉咙痛和头痛。这是患了 COVID-19 吗?

答:虽然马萨诸塞州的新增病例数据正在迅速发展,但在这个时候,冬季常见的流感和其他呼吸系统病毒,比社区性感染的COVID-19要普遍得多。怀孕期间,对流感的适当诊断和治疗仍然是最重要的。

请致电产科办公室陈述您的症状。如果有证据认为您可能感染了新型冠状病毒,您的医疗服务人员会与州公共卫生部门以及 CDC 协作,以确定您是否需要进行 COVID-19 检测。如果需要测试,他们会为您提供检测安排的说明。

问:办公室刚刚打电话来推迟我的常规产前检查。如何监测我的妊娠并发症?

答:马萨诸塞州OB / GYN部门致力于确保我们所有患者的安全。现在,根据医院和公共卫生的建议,我们将重点放在办公室和医院环境中的基本护理上。这使我们能够促进社会隔离,并将我们的资源集中在那些迫切需要的人身上。为了您的怀孕安全,我们将推迟部分孕妇的检查。尽管我们消除了部分常规的见面,但我们正在努力寻找机会,通过电话或虚拟/电子检查的方式来评估您的怀孕情况。怀孕期间的许多检查仍将继续进行。我们想向您保证,我们在OB / GYN办公室,分娩和医院以及医院的所有紧急护理服务始终保持24/7全天候开放。如果您有紧急问题或疑虑,请拨打日间可用的OB办公电话。

问:如果我在分娩时出现COVID-19症状,该怎么做才能保护婴儿?

答:通过接触传染性呼吸道分泌物,从母亲到新生儿的传播是一个令人担忧的问题。 为了降低这种传播的风险,卫生保健小组可能建议暂时将怀疑或确认患有COVID-19的母亲与婴儿分开。 您和您的家人在医院会就此进行详细讨论,您可以向产科医师和婴儿的新生儿团队提出问题。 母亲仍然可以要求母乳喂养,健康的护理人员为将母乳喂养新生儿。

目前,即使有可能暴露于COVID-19,也没有建议将无症状妇女与婴儿分开。 但是,随着指南的迅速发展,这些建议可能会发生变化,并且希望测试可以更广泛地用于接触个体。

问:如果我确诊了COVID-19,我仍然可以母乳喂养吗?

答:母乳是大多数婴儿的最佳营养来源。 尽管对COVID-19尚不清楚,但迄今为止,有限的数据尚未在母乳中鉴定出冠状病毒。 确诊或怀疑COVID-19的母亲应采取一切预防措施,避免将病毒传播给婴儿,包括在接触婴儿之前洗手,并在可能的情况下在哺乳时戴上口罩。 如果使用手动或电动吸奶器挤出母乳,则应在接触任何泵或奶瓶部件之前洗手,并在每次使用后遵循建议以正确清洁泵。 如果可能的话,应该由健康护理人员给婴儿喂入母乳。

来源:www.massgeneral.org/cn/coronavirus/faq-coronavirus-during-pregnancy-cn

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