《证治心传》疟咳嗽记
尝读《内经·疟论》,治法独详,
分十二经见证,以荣卫为纲领,
以气血分阴阳,而察外感、内伤之偏盛。
若其人阳盛则发热,阴甚则恶寒。
以膜原居表里之界,入于卫气所行之度数,
互相争拒,则寒热往来;
其少阳为半表半里之枢,与膜原接壤,
外象似乎疟由少阳为传舍,
庸俗遂拘执小柴胡汤为治疟专方,
其不思之甚矣。
仲景《金匮》云∶疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。
以中土有邪,木易顺乘故也。
夫疟有寒温、瘅牡、虚实之分,
其作止有定时。
邪浅一日一作,
或间日、
或三日一作者,
谓之阴疟,
因邪在阴分,
留连难愈。
大抵治疟之法,
调和荣卫,
毋使阴阳偏盛,
酌用寒温之方,
以平调之。
然必辨其感、伤、虚、实之因,
审其宜汗、下、消、补之剂。
如邪伏于阴,
用升清之药提之出阳,
自无坚结之患。
大法已备,细心揣度,
则思过半矣。
至于咳嗽之因,
不外寒、热、虚、实之邪,
挟风邪袭于肺、胃。
肺、胃之邪上乾清道,
则咳嗽作矣。
《内经》云∶五脏六腑皆令人咳。
又云∶聚于肺,关于胃也。
盖肺为清肃之脏,
不容丝毫外邪,
干之则咳嗽、气逆,甚则喘息、失音,延成痨瘵,不治者多矣。
余治外感寒邪,
每用小青龙汤减其分量,
如麻黄、干姜各一钱,细辛五分,制半夏钱半,五味子四分,炒芍一钱,甘草五分,桂枝六分后入,(桂枝后下,妙)
并随症加减,
如热甚加杏仁、石膏,
去干姜、桂枝,
莫不应手取效。
如风热甚者,麻、杏、石膏、甘草、海石、枇杷叶等,亦多取效。
斯皆余之心法,随笔记之,以期后进得其指归云。
澜按∶
咳嗽一症,《内经》言之详矣。
六淫外邪,风寒最多,
先生用小青龙汤治寒嗽,系实验心得。
至疟疾,因寒热往来为少阳见证,世医不明,往往拘执小柴胡汤为主方,随症加减,
与《内经》、《金匮》分寒、热、虚、实、瘅、牡等名,大相迳庭。
先生阐明其误,以济人为怀,
不啻大声疾呼,以启后学之悟焉。
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