谈谈补钙的相关知识
钙是维持人体正常生理功能不可缺少的一种矿物质,是构成人体骨骼和牙齿的重要成分,而且钙还有镇静,安神,脱敏,止抽搐,凝血止血,平衡电解质,维持心脏,肌肉,神经正常兴奋性,还是人体许多酶的激活因子。所以在缺钙的情况下,合理应用钙剂非常重要。
一.容易缺钙的人群
婴幼儿,发育中的青少年,孕妇,哺乳期,更年期及绝经期的妇女,老年人。
二.缺钙的表现
1.婴幼儿:惊厥,手足抽搐,喉痉挛,囟门闭合晚,出牙迟等。
2.孕妇,哺乳期,更年期及绝经期妇女:浮肿,抽筋,关节痛,腰痛等。
3.中老年:骨质疏松症,骨质增生症,牙齿松动,脱牙,腰痛,腿痛,关节痛等。
三.钙剂的分类
目前钙剂主要分为有机钙和无机钙,钙元素与有机酸相结合称为有机钙,与无机酸相结合称之为无机钙。有机钙主要有葡萄糖酸钙,乳酸钙,氨基酸螯合钙等,有机钙溶解度高,对胃肠道刺激性较小。无机钙主要有碳酸钙,氯化钙,氧化钙,磷酸钙,无机钙的溶解度低,对胃肠道刺激性较大,但其含钙量较有机钙高。
四.钙剂的选择
钙剂的种类很多,应如何选择呢?一般来说,应选择易溶解吸收,含钙元素丰富,口感好,易保存的剂型,但因人而宜。有机酸钙,如葡萄糖酸钙,尽管钙含量较低,但溶解度高,对胃肠道刺激小,适于儿童和胃酸缺乏的老人。无机酸钙,如碳酸钙,是目前使用最多的钙剂,钙元素含量高,在胃肠道与磷结合为磷酸钙,从而起到清楚磷的作用,尤其适用于慢性肾衰所致的低钙高磷血症的病人,但碳酸钙可中和胃酸,故易引起嗳气,便秘等消化不良症状,老年人更显著,尤其不适用于胃酸缺乏的病人。
五.补钙的误区
1.补钙多多益善。
钙虽然是一种较安全的必需营养素,但也不能随便乱用,更不能随意加大剂量长期服用,因为钙是一种有较强生理功能的活性物质,人体组织中钙元素的多与少,都会引起人体不同的生理功能变化,钙摄入不足会引起小儿惊厥及成人骨质疏松症,但钙摄入过多,尤其是与维生素D同服时,会引起高钙尿症及高钙血症而引起血尿或肾结石,所以补钙绝不是多多益善。
2.补钙必需补维生素D。
(1)钙是人体生长发育和新陈代谢时的必需原料,可保持骨骼坚硬粗壮和牙齿尖利及正常生命活动,维生素D是人体内钙内稳态的最重要生物调节因子之一,如果没有充足的钙,摄入再多的维生素D也不能建造骨骼和牙齿,且可能产生维生素D中毒。有调查表明,缺钙,但并不一定缺维生素D,因为阳光中紫外线照射人的皮肤后,可使皮肤中的7—脱氢胆固醇的物质变成维生素D,婴幼儿每天接受1—2小时以上日光照射,持续2个月,就可以明显增加血中维生素D水平,也就是说每天接受足够的阳光,体内产生的维生素D完全可以满足生理需要量,加上正常饮食中都有一定的维生素D,所以补钙就不一定非补维生素D不可。
(2)婴幼儿由于缺少户外活动,加之紫外线不能穿过玻璃窗,使维生素D的来源受到很大影响,冬季或烟雾太大的天气,都能影响紫外线照射,加之小儿生长发育迅速,骨骼也长的快,故维生素D需要量也大,所以2周岁以下小儿应每天补充维生素D400u,但维生素D在体内的半衰期较长,如不控制用量长期服用,或短期大量服用,就会造成维生素D中毒,所以补充维生素D应在医生指导下合理服用。
六.补钙的原则
补钙的原则就是“缺多少,补多少”,因人,因病而宜。而且能进食者,以食补为主,婴幼儿及活动不便的老年人在补钙的同时应补给适量的维生素D,以增加钙的吸收和利用。