肌源性腰痛之腰方肌浅析
1解剖特点
位于腹后壁,在脊柱两侧,起于髂嵴内侧半,外侧部肌纤维向上附着于12肋下缘的内侧半,内侧部肌纤维向内上分别通过4个小肌腱连于1-4腰椎的横突。
2神经血管
肋下神经从内侧上端入腰方肌,1-3腰神经前支发出分支从腰方肌内侧入肌支配该肌。血液供应由腰动脉、髂腰动脉和肋下动脉提供,血供多与支配该肌的神经一起入肌。
3功能作用
1、单侧收缩——侧屈 2、单侧收缩——提骨盆 3、双侧收缩——脊柱后伸(挺腰) 4、固定第十二肋,辅助剧烈呼吸 5、稳定上半身姿态 6、稳定骨盆位置。
4临床意义
腰方肌劳损在临床中非常常见,也慢性腰痛的一个重要原因,可能与不良习惯性姿势等引起,由于长时间处于某一固定体位,使肌肉内的压力增加,血供受阻而引起炎症、粘连,并刺激相应的神经而引起慢性腰痛甚至挛缩。
腰方肌自我拉伸法
腰方肌因为各种原因出现拉长或缩短,从而导致了腰椎两侧的张力不平衡或减小,必然会影响腰椎的稳定性。而腰椎区域很多问题都来源于腰椎失稳,所以腰方肌是必须要重视的肌肉之一。
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