天津居民医保最新筹资和待遇标准公布 居民医保逐步放开三级门诊

2021-09-30 10:33   津云

　　津云新闻讯：近日，市医保局会同有关部门联合印发《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，调整居民医保参保缴费标准，综合提高待遇保障水平，进一步巩固完善居民医保制度，健全筹资运行和待遇保障机制。

　　调整参保缴费档次

　　目前，本市居民医保成年居民参保缴费档次分为高档、中档、低档。自2022年起，取消中档，相应调整为高、低两档，学生儿童按照调整后低档缴费，按现行规定继续享受高档报销待遇。

　　调整财政补助和个人缴费标准

　　2021年，本市居民医保财政补助标准新增30元，达到每人每年高档1100元，中档930元，低档580元，学生儿童档580元。2022年，个人缴费标准为每人每年高档950元，低档320元，达到国家层面个人缴费标准要求。

　　综合提高一、二级医院门（急）诊报销待遇

　　自2022年起，门（急）诊报销起付标准由500元提高至600元；在一、二级医院门（急）诊就医，高档缴费参保人员报销比例由50％提高至55％，低档缴费报销比例为50％。

　　有序开放三级医院门（急）诊报销

　　自2022年起，参保居民在本人选定的1家三级医院门（急）诊就医费用纳入居民医保报销，其中，高档缴费参保人员报销比例为50％、低档缴费为45％，报销起付标准统一为600元，最高支付限额统一为4000元。三级医院具体选定办法医保部门将另行公布。

　　优化定点零售药店报销政策

　　参保居民在定点零售药店因门（急）诊、门诊特定疾病购药，起付标准、报销比例和最高支付限额，按照开具外配处方的定点医疗机构相关报销规定执行，充分发挥定点零售药店便民、可及作用，便捷就医购药。

　　据了解，本市居民医保2022年集中参保缴费期已经调整为2021年10月至12月。参保人可在规定时限内参保缴费，确保及时享受相关报销待遇。（津云新闻记者 赵颖妍 天津日报记者 廖晨霞）

责任编辑：姜雯馨