你究竟是湿热还是寒湿体质？何医生教你看个舌头就知道啦！

最近，很多河粉问我湿气如何治疗？吃薏苡仁有没效果？有没有比薏苡仁更好的中药？

太多问题，很难一一回答，以文章来科普吧，【舌诊＋体质辨识】栏目分几期来跟大家聊聊湿气，聊聊祛湿。

首先，我们必须知道，湿气分湿热和寒湿两种。在用药防治之前，首先需要知道你究竟是湿热还是寒湿。

今天呢，先跟大家聊聊湿热，如何通过看舌头就知道自己是湿热还是寒湿。

一、湿热体质与舌象

①定义：以湿热内蕴为主要特征的体质状态。

②舌象：舌质偏红，苔黄腻。典型舌象见图。

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③体质特征

a.形体特征：形体偏胖或苍瘦。

b.常见表现：常见症：平素面垢油光，易生痤疮粉刺，易口苦口干，身重困倦。或见症：体偏胖或苍瘦，心烦懈怠，眼睛红赤，大便

燥结，或黏滞，小便短赤，男性易出现阴囊潮湿，女性易出现带下增多，脉多见滑数。

c.心理特征：偏于热者，急躁、易怒、冲动、情绪化；偏于湿者，懒惰、松懈、冷静、粗心。

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d.发病倾向：易患疮疖、黄疸、火热等病证。

e.对外界环境的适应能力：对湿环境或气温偏高，尤其夏末秋初，湿热交蒸气候较难适应。

④成因：先天禀赋，或久居湿地，善食肥甘，或长期饮酒，湿热内蕴。

按：舌象尤其是舌苔，对湿热质的诊断具有非常重要的作用，具有决定性意义。

二、寒湿体质与舌象

①定义：由于水液内停而痰湿凝聚，以黏滞重浊为主要特征的体质状态。

②舌象：舌体胖大，舌苔白腻。

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③体质特征

a.形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。

b.常见表现：常见症：面部皮肤油脂较多，多汗而黏，胸闷，痰多。或见症：面色淡黄而暗，眼胞微浮，容易困倦，口黏腻或甜，身重不爽，喜食肥甘甜黏，大便正常或不实，小便不多或微浑，脉滑或细、濡、缓。

c.心理特征：平静、放松、懒惰、无精打采、冷淡。

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d.发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病证。

e.对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿环境适应能力差。

④成因：先天遗传，或后天过食肥甘。

按：形体特征和舌象对痰湿质的诊断意义较为重要。痰湿质有偏于痰和偏于湿的不同，偏于湿脉象多细、濡、缓，偏于痰则脉滑。

好了，今天的【舌诊＋体质辨识】栏目就到这里，希望大家通过这篇文章能分清楚自己是湿热还是寒湿，关于如何防治，关于用薏苡仁有没有效，有没有比薏苡仁更好的中药，欢迎持续关注，我是广东省英德市人民医院中医科何医生，我们下期再见。