【转】阳痿，就是湿热困脾！多年前亲见的方子和医案，今天认真讲给你

关于阳痿的调治经验。应该对一个词儿很敏感，那就是“湿热”。

没错，就是这个湿热。如果说对阳痿这个病来说，阳虚是第一大诱因，那么湿热，就是当代人身上的第二大诱因。

湿热蕴结肝经，使得宗筋失养，是引发此病的机制之一。这时候怎么办啊？龙胆泻肝汤化裁。

今天所讲的不是湿热伤肝经，而是湿热伤脾胃。

这个事儿，在当代人身上特别多见。

我曾遇到过一位老胃病患者，有慢性萎缩性胃炎，病程快十年了。胃镜检查，胃窦部的黏膜，红白相间，乱七八糟的。

最近几年又出现了阳痿的毛病。当时，他才40多岁，以后的日子还长着呢。这么下去怎么行？

于是，这个人就提出来了，说能不能这俩病，一起治好？

刻诊，见患者脉滑，舌红，苔黄腻，四肢困重。细问得知，大便干，小便黄，吃得很少，腹胀，胃部总是隐痛，而且伴随口苦。

当时，嘱咐患者要做到三件事，这就是，戒烟、戒酒，一日三餐清淡饮食，按时吃饭。辣的，一律不吃。

患者当时就犯难了，说他这小半辈子，烟酒是最要好的朋友。哪能说戒就戒？

如果做不到，病症是不会痊愈的。

患者点头答应。

开方清半夏，黄芩，黄连，桂枝，炙甘草，莪术，柴胡，补骨脂，黄柏。每日一剂，水煎服。

患者药用5剂后，感觉确实有所好转，尤其是胃舒服不少。接着，再用一段时间，诸证向愈，大欲兴达，生活正常。后来复查胃镜，胃炎谈不上痊愈，但是胃窦黏膜状态有所好转。病人十分高兴，特此来感谢。

这到底怎么回事呢？此人就在于湿热伤脾。而且是很典型的湿热伤脾。

舌红，苔黄腻，脉滑数，这是湿热之态，又有胃炎多年。胃黏膜糟糕。这个是肉眼可见的，均是脾胃为湿热所伤的痕迹。视烟酒为好友，这俩东西都是生湿生热的。现代研究发现，无论是烟，还是酒，到最后，都会直接或间接地伤胃。所以说，他这个湿热伤脾胃，和生活习惯有关系，确凿无疑。

湿热困脾胃，则中焦气滞，于是胃胀、胃痛、纳差。湿热蕴于四肢，则四肢困重乏力。湿热伤津，则尿黄便干。湿热困脾，伤及肝胆，胆气上逆，则口苦。

脾胃，为湿热所伤，气血精微生化乏源，输布不畅，于是形成了宗筋痿弱之疾。

方中半夏、黄芩、黄连、黄柏是清热燥湿的。柴胡疏肝，使得肝脾调和，以利脾胃的恢复。补骨脂补益肾气，壮大欲之本。莪术可以活血，帮助患者改善胃黏膜的淤血状态。脾胃为湿热所伤，其气本虚，故而加入桂枝和炙甘草，健脾益气。

总体来看，这就是古方半夏泻心汤的意思。

中医男科临床上，像这样湿热伤脾的阳痿病人，有很多。这类人群，往往胃不好，每次开药都会说“我胃不好，您开药注意一下”，其实不管是胃病，还是下头宗筋上的病，其实都是一个事儿——湿热。

怎么造成的？人生下来不会湿热缠身的。要怪，就怪自己，生活饮食不节制，缺乏这方面的基本中医常识。

当然了，我所讲的这些东西。它们未必适合你。你明白这个道理之后，不要盲目套用、照搬，而是及时看看中医男科，把你的症状说清楚，看看专业人士如何为你辩证，看看这类方药配伍，是否适合你的身体。如果可行，再加减化裁应用，如果不可行，就换思路。

另外，同样是清湿热，龙胆泻肝汤之类的配伍慎用。它们苦寒伐胃，容易伤你的正气。你脾胃差的，所以最好是芳香化湿，慎用苦寒之品。在清中焦湿热的时候，务必照顾脾胃正气。

希望平素喜欢大吃大喝、烟酒无度的人，看了此篇文说，能够有所警示。