美国七万医护人员志愿增援纽约,食宿怎么办,还要自带干粮?

各国在应对此次疫情的过程中,都遇到了一个比较大的困难,这就是大量的医护人员被感染。中国有3200多医医护人员被感染,意大利目前已经确定的是2000多,西班牙更多达到了12,000多名,传到了累计确诊人数的1/10左右。4月3日的消息称,德国也已经出现了大量的医护人员感染。这说明医护人员感染是普遍性问题。

因为只是疫情传播特别快,短期内会大量增加重症患者,从而造成对医疗资源的严重冲击。每个国家的医疗资源构成中,最重要的一个部分就是医护人员的数量。医护人员是否能够支持到疫情扩散趋势被遏制,这是决定一个国家的抗疫能力的关键。所以在这种关键时刻,医护人员是最宝贵的资源,在我们的说法中,也就是所谓的白衣战士。

虽然中国和意大利,西班牙,德国一样,已经出现了大量的医护人员感染,但中国的感染最大多数都是在疫情爆发之前,也就是医护人员在对疫情并不了解的情况下被感染的。在武汉封城之后,增援武汉的医护人员达到42,000多人,但是其中没有一个人被感染。这就是说中国的医护人员感染都是非战斗减员,而意大利西班牙和德国的医护人员感染都是战斗减员,是在疫情已经明确的情况下被感染的。

美国现在还没有传出大量医护人员被感染的消息,至少是目前还没有类似的数据。但有一个与此相关的消息是,美国已经要求所有的医院对所有的医护人员下了封口令,要求所有的医护人员不得公开谈论医院内部的防护物资短缺情况。这反过来也可以说明,美国现在的医院内部医护人员的医疗物资非常缺乏,出现大面积的医护人员感染,几乎是无法避免的。

中国能够迅速扑灭疫情,一个很重要的经验就在于,中国能够从全国各地不断的抽调医护人员增援湖北和武汉市,也就是医疗资源的投入速度跑在疫情传播的速度前面。欧美国家目前面临的制度性约束也在于,其他国家普遍无法像中国这样,从其他地区大量抽调医护人员增援疫情中心地区,只能依赖于志愿者或者行业协会等机构来协调。美国现在就只能依赖于全国各地的医生,自愿报名增援纽约。

虽然纽约州声称已经有76,000多名医护人员报名成为志愿者,但这只是表达了自己的意向,究竟是否能够真正付诸行动,现在还不确定。以中国的经验来说,大量的医护人员增援湖北,首先需要当地为医护人员解决最基本的食宿问题。因为医护人员是密切接触人群,所以住宿需要统筹安排,与其他社会人群建立比较牢固的隔离机制。如果这个问题无法解决,就大量投入医护人员增援,就会带来更多不确定性的风险。

美国的医疗体系中,还存在一个很重要的问题在于,美国的医疗机构绝大多数是私立机构,如果他们到纽约去增援,先不说他们需要的相应的报酬问题,最起码的是不能让他们自带干粮,到了纽约之后自己掏钱支付食宿费用。但纽约目前似乎还没有帮这些志愿者做好这些安排的消息。这些最基本的问题不解决,医护人员也不会马上就到纽约去增援。

即便是纽约在接下来的一段时间内能够解决这些问题,现在已经报名的志愿者中间,究竟有多少人最后能够成行,也存在很大的不确定性。首先就是报酬问题,如果纽约为这些志愿者无法提供有吸引力的报酬,那么绝大多数人是不可能付诸行动的。其次是纽约是否能为这些医护人员解决最基本的防护物资,在目前纽约州本身的医疗物资已经极度短缺的情况下,要在短期内解决这个问题,似乎也不太现实。

至于所谓这些自愿报名愿意增援纽约的医护人员事先提出要求,一旦他们在纽约被感染,请不要首先首先抢救他们,把医疗资源让给更加需要的重症患者。这种情况不可能出现,他们也不可能提出这样的要求。医生在美国本来就属于中产阶级中收入较高的阶层,他们的生活和医疗待遇本身就高于普通老百姓,在疫情严重的时候,他们更加需要占用更多的公共资源,而不可能完全放弃救治的机会。

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