肌肉疗法｜斜角肌损伤
郑大解剖学 腾康学院
斜角肌中，最易损伤并引起症状者为前斜角肌，前斜角肌的肿胀痉挛，可压迫臂丛神经及锁骨下动脉而导致上肢症状。
前斜角肌损伤多因为搬抬重物，或头颈后伸、侧屈猛力扭转而导致损伤，或因长时间伏案工作而导致损伤。
诊断
斜角肌损伤临床表现见颈部旋转受限，侧颈部至锁骨上窝疼痛或牵拉感，部分病人疼痛可向耳后及上肢放射，甚至可出现上肢麻木、冰冷及尺神经支配的肌肉支配。
触诊
体位：受检者仰卧位。
方法：检查者坐在受检者的头侧，用手指触及胸锁乳突肌的锁骨头，其深面为前斜角肌；顺着细长的斜角肌纤维进行触诊；受检者轻轻抵抗颈部侧屈，以感受该肌张力。在前斜角肌后方寻找并触诊中、后斜角肌。
查体：可在锁骨上窝处触及前斜角肌变厚、变硬，按压有疼痛或麻木向上放射。臂丛神经牵拉试验阳性。
治疗
治疗点
一块肌肉出现薄弱或紧张，可能是由肌的起止点和（或）腱肌结合部位损伤造成（运动感知觉的传出点），也有可能是由于骨骼肌周围关节中的感受器传入信号异常（运动感知觉的传入点）。
斜角肌损伤多在前斜角肌肌腹及第一肋骨上附着的止点处损伤；损伤部位在肌腹上，治疗点在斜角肌的起止点附近。
牵张
右斜角肌的牵张。患者伸展、转动颈部到右后侧（同侧）。利用左手被动移动头、颈部以达到进一步的牵张。
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