冬季煤气中毒案件高发！这些知识所有人都该知道

01

煤气中毒可能会有这些表现

急性一氧化碳中毒指的是，短时间内吸入较高浓度的一氧化碳导致的组织缺氧、意识障碍，甚至死亡的有害气体中毒，通常也被称为煤气中毒。

因为一氧化碳无色无味，所以很多人即便中毒了也无法察觉到。

一氧化碳中毒的症状和危害主要取决于空气中一氧化碳的浓度和接触时间。在一氧化碳浓度达到0.32%时，20-30秒即可致人呼吸停顿甚至死亡。

轻度中毒：会有头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐、全身乏力等症状。这时如能及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状会很快减轻、消失。

中度中毒：可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力并渐渐进入昏迷状态。如果采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遗症。

重度中毒：多已神智不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇现樱红色，呼吸、脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有啰音，体温可能上升。

极度危重者可持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40摄氏度，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未亡，也会遗留严重后遗症，造成不可挽回的脑损伤。

02

自己可以这样处理

1. 立即开窗通风，去室外呼吸新鲜空气；

2. 做好自我保护：进入煤气中毒的现场时，注意及时开窗通风，不要使用明火和电器，也不要开灯或关灯；

3. 尽快打 120 求救或去就近的急诊。

03

煤气中毒抢救措施

1. 迅速关闭气阀，将门窗打开通气，使中毒者尽快脱离现场；

2. 将中毒者衣领、裤带松开，头放平，使其呼吸不受阻碍；

3. 注意保暖，避免受凉而导致肺部感染加重病症；

4. 口内若有呕吐物，用手指裹洁净的布轻轻擦拭，以免进入咽腔造成窒息；

5. 中毒者出现高热，可用冰袋或毛巾冷敷；

6. 中毒较轻者可喝少量醋或酸菜水，使其迅速清醒；

7. 若中毒者面色青紫，四肢冰凉，呼吸停止，应立即进行口对口人工呼吸；

8. 若中毒者心脏已停止跳动，在进行人工呼吸时还应与胸外心脏按压同时配合，而且应该在最短的时间里和急救医生取得联系。

04

如何进行心肺复苏

1. 胸外按压

双手重叠，下面那只手的掌根放在成人两个乳头连线中点，或胸骨下部。重叠的双手垂直向下，快速用力按压 30 次，每分钟 100～120 次，每次 5～6 厘米。

2. 进行开放气道

将一只手放在患者额头，用另一只手的食指和中指提起下巴骨头下方，让头部充分后仰。

3. 进行人工呼吸

用手捏住患者鼻子；对患者的嘴巴吹气，持续大约 1 秒；见到患者胸腹部起伏后即可停止；进行 2 次人工呼吸，返回第 1 步，继续进行胸外按压。

05

煤气中毒警惕八大误区

误区一：只有烧煤才会引起中毒

实际上，凡属含碳的燃料如汽油、煤油、木炭等，在缺氧而不能充分燃烧时，皆可产生大量的一氧化碳。

误区二：室内没有煤烟不会引起中毒

一氧化碳是一种无色、无味气体，一氧化碳中毒往往在不知不觉中发生。

误区三：用湿煤封火或放一盆水不会引起一氧化碳中毒

一氧化碳极难溶于水，而且水分和煤在高温下会发生化学反应，生成一种叫水煤气的混合气体，内含有大量一氧化碳，且比重大，更易在室内弥存，增加中毒的危险性。

误区四：炉上烤枣核、橘皮能解一氧化碳中毒

在煤炉上烤这些香型物质只能增加室内的清香味，并不能吸收一氧化碳和预防中毒。

误区五：装设烟筒或风斗就不会中毒

遇大风倒烟、烟筒被堵塞等情况时，一氧化碳排不出或排量少，也会发生中毒。而许多人家使用旧风斗，或风斗过小、安装高度不够等，一氧化碳排出不畅，也能引起中毒。

误区六：门窗上有缝隙不会中毒

空气比重为1，一氧化碳比重为0.967，如果门窗缝隙处于低处，一氧化碳也不易排出。

误区七：灌醋和酸菜汤能救中毒病人

对于一氧化碳中毒尤其是处于昏迷状态的病人，硬往嘴里灌醋或酸菜汤，容易呛入肺内，阻断肺泡气体交换，致使病情加重，甚至死亡。

误区八：一氧化碳中毒病人抢救过来就没事了

一氧化碳中毒对人的肺、心、脑等器官的损害都很大，有的中毒者过2周至3个月时间又突然出现痴呆、大小便失禁、偏瘫等症状。

这仍是煤气中毒的特殊表现，临床称“一氧化碳中毒迟发性脑病”，所以一氧化碳中毒患者清醒后不要存有侥幸心理，认为自己已经痊愈，便过早停止治疗。

应遵医嘱，尽量进行持续高压氧治疗，才能最大限度地避免发生迟发性脑病。