失音的中医辨证治疗
1.脾肺气虚。治宜益气健脾,常用补中益气汤加减。黄芪15克、人参(党参)15克、白术10克、炙甘草15克、当归10克、陈皮6克、升麻6克、柴胡12克、生姜9片、大枣6枚。
2.风寒束肺。治宜辛温解表,常用三拗汤加味。麻黄(不去根节),杏仁(不去皮尖),甘草(不炙),各等分30克。用法:上为粗末,每服五钱15克,水一盏半,姜五片,同煎至一盏,去滓,通口服。以衣被盖覆睡,取微汗为度。
3.风热闭肺。治宜辛凉解表,常用桑菊饮合银翘散。桑菊饮:桑叶7.5克、菊花3克、杏仁6克、连翘5克、薄荷2.5克、桔梗6克、甘草2.5克、葛根6克、银翘散:连翘9克、银花9克、苦桔梗6克、薄荷6克、竹叶4克、生甘草5克、荆芥穗5克、淡豆豉5克、牛蒡子9克、芦根9克。用法,作为汤剂,水煎服。
4.肺肾阴虚。治宜滋养肺肾,降火利咽,常用百合固金汤加减。生地黄二钱、熟地黄、当归身各三钱、芍药炒 甘草各一钱、百合、贝母、麦冬各一钱半、桔梗 玄参各八分。水煎服(原方未著用法)。
5.外寒内热。治宜表散风寒,兼清里热,常用麻杏石甘汤加味。麻黄6克、杏仁9克、生石膏24克、甘草6克。用法:上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升(现代用法:水煎温服)。
6.瘀血阻络。治宜活血化瘀,常用会厌逐瘀汤。桃仁15克(炒)红花15克 甘草9克 桔梗9克 生地12克 当归6克 玄参3克 柴胡3克 枳壳6克 赤芍6克 水煎服。
7.肝郁气滞。治宜养肝宁心,常用甘麦大枣汤加味。炙甘草12克,小麦18克,大枣9枚等。用法是上三味加水适量,小火煎煮,取煎液二次,混匀。早晚温服。
8.痰热壅肺。治宜清泄肺热,化痰利咽,常用清金化痰汤。黄芩、山栀子各12克,知母、桑白皮、瓜蒌仁各15克,贝母、麦门冬、橘红、茯苓、桔梗各9克,甘草3克。水煎服。
9.燥热伤肺。治宜清热润燥,常用桑杏汤、清燥救肺汤加减。桑杏汤:桑叶3克、 杏仁4.5克 、沙参6克 、象贝3克 、香豉3克 、栀皮3克 、梨皮3克。水400毫升,煮取200毫升,顿服之。重者再作服。清燥救肺汤:霜桑叶三钱(9克) 石膏二钱五分(12克)人参 七分(2克) 甘草(3克) 胡麻仁(炒研)(9克) 一钱 真阿胶八分(9克) 麦门冬(去心)一钱二分(10克) 杏仁(去皮尖炒)七分(9克) 枇杷叶(刷去毛,涂蜜炙黄)一片(9克),水一碗,煎六分,频频滚热服,痰多加贝母、瓜蒌;血枯加生地黄;热加犀角、羚羊,或加牛黄。