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骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性疾病。
1994年世界卫生组织（WHO）确定了骨质疏松症的诊断标准为骨矿物质密度（BMD）比正常25~30岁白种女人的平均值低2.5个标准差以上。我们将骨质疏松分为三类：原发性、继发性以及特发性。原发性骨质疏松与年龄有关，主要由雌激素缺乏引起。表现为骨量减少（包括骨矿物质和骨基质的等比例减少），骨小梁变稀、变细，骨强度下降、脆性增加。在这类人群中，椎体、桡骨远端及转子间骨折更为常见。继发性骨质疏松则是与慢性病、药物疗法或生活方式相关的骨丢失。包括类风湿关节炎、多发性骨髓瘤、甲旁亢、甲亢、炎性肠病、慢性肾病和移植；另外，口服糖皮质激素是迄今为止最常见的药学因素。常见骨折发生部位除了椎体、桡骨远端及转子间外，还包括股骨颈、肱骨近端、胫骨、骨盆。特发性骨折一般见于8—14岁、伴家族遗传史、且以女孩居多的人群。骨质疏松虽然是非致死性疾病，但由此带来的疼痛症状却非常影响生活质量。其特征是难以明确指出痛点位置，但以腰背部疼痛最为明显；疼痛性质从酸痛到剧痛不等（后者常发生在骨折时），尤以清晨、久坐不动后最为强烈。骨质疏松通常可经由实验室检查和体格检查做出诊断。一般出现骨痛、后突畸形、身高减小和X线表现时做进一步检测，即骨密度测量。6、个人习惯差：吸烟、酗酒（超过2次/天）、卧床时间长骨质疏松的治疗目标是预防骨折。本方案将以保守治疗为原则，来教育和指导患者如何进行训练。体位在脊柱畸形和骨折风险上起重要作用（错误体位将对脊柱产生高负荷，导致生理曲度改变，后突畸形最为明显，严重的前屈体位会使步态放慢，同时不稳定性增加，如下图所示）。为了消除这些力，康复的首要重点应放在体位和身体力学上。故日常生活中坐、站、睡的正确姿势尤为重要。如：坐位时，双脚平放在地板上，保持髋、膝各90°位（身材矮小、椅子高度无法调整时可在脚下放置踏板或凳子作为支撑）；在腰部垫一毛巾卷来帮助得到正常的前凸或得以舒适。站立位时双腿分开与肩同宽，同时肩保持直立，勿前勾、后仰。睡觉时，则在颈下放一软枕（将枕骨微微托起即可），若是习惯侧卧位休息，可在双腿之间放置枕头，以保持正确的力线。柔韧性是在权衡考虑软组织（肌肉、韧带、结缔组织）、骨性结构和疼痛的前提下关节的相对活动范围。随着人年龄的增长，韧带和肌腱中胶原的伸展性减少，关节的柔韧性也减弱。在骨质疏松治疗中改善柔韧性，可辅助改善体位和增强正确的身体力学。同理，柔韧性改善的重点应放在脊柱的伸展上。骨质疏松患者可能因为胸椎后凸而表现为胸肌、腹肌、颈部肌群的紧张，治疗过程中应着重牵拉胸大肌、胸小肌、腹直肌、上斜方肌、胸锁乳突肌。如果患者适应，可通过俯卧撑来改善体位和潜在的骨折（前提：无椎管狭窄症）。50岁之后每10年肌肉力量减少15%，70岁后减少30%。通常女性比男性更易发生肌肉质量的丢失以及肌肉力量的减弱。加强背部伸肌和腹部稳定肌群力量会改善体位和平衡，具体措施如下：在俯卧位下进行肩胛骨、下斜方肌、背阔肌及颈椎的收缩训练。规律的负重活动可减少跌倒和骨折的风险，而哑铃或者抗阻并非必需。闭合链活动中，体重即可提供足够的阻力来达到健康的负荷。研究发现，每周走一小时路（匀速），髋部骨折的风险可降低6%。其他活动如：慢跑、跳舞、自行车运动。针对上肢，则可进行抵墙俯卧撑练习。每天30~60min为宜。好的平衡能力需要有足够的肌力、柔韧性、前庭感觉、视觉和本体感觉。上述系统会随年龄的增长而逐渐衰退。相应的，平衡能力差的人在跌倒危险高的患者中骨折风险也就更高。患者必须意识到自身所处的环境，甚至在必要时消除家里潜在的危险因素。具体措施如下：单腿站立、脚后跟行走、纵列行走、“米”字练习、不稳定面训练等。终身足够的钙摄入有一定预防作用。常以饮食补充为主，增加乳制品的摄入、食用含钙量高的食品如鱼、虾等，另：加工过的豆制品对钙质的吸收也有所帮助。如选择直接补充钙剂则建议补充酸性钙（若是中性或碱性钙，则会增加胃酸的分泌负荷）。另一方面，肠道对于钙的吸收也应引起重视，通常认为适量（老年人：400IU/d）的维生素D摄入可增强钙质的肠道吸收，从而促进骨的正常形成和钙化。
