【王清任方】补阳还五汤

瘫痿论

或曰:元气归并左右,病半身不遂,有归并上下之症乎?

余曰:元气亏五成,下剩五成,周流一身,必见气亏诸态。

若忽然归并于上半身,不能行于下,则病两腿瘫痿。

奈古人论痿症之源,因足阳明胃经湿热上蒸于肺,肺热叶焦,皮毛憔悴,发为痿症,盖用清凉攻下之方。

余论以清凉攻下之药,治湿热腿疼痹症则可,治痿症则不相宜。

岂知痹症疼痛日久,能令腿瘫,瘫后仍然腿疼;痿症是忽然两腿不动,始终无疼痛之苦。倘标本不清,虚实混淆,岂不遗祸后人!

补阳还五汤

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此方治半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,遗尿不禁。

黄芪(四两)生归尾(二钱)

赤芍(一钱半)地龙(一钱,去土)

川芎(一钱) 桃仁(一钱)

红花(一钱)

水煎服。

初得半身不遂,依本方加防风一钱,服四、五剂后去之。

如患者先有入耳之言,畏惧黄芪,只得迁就人情,用一、二两,以后渐加至四两,至微效时,日服两剂,岂不是八两?两剂服五、六日,每日仍服一剂。

如已病三、两个月,前医遵古方用寒凉药过多,加附子四、五钱;

如用散风药过多,加党参四、五钱,若未服,则不必加。

此法虽良善之方,然病久气太亏,肩膀脱落二、三指缝,胳膊曲而搬不直,脚孤拐骨向外倒,哑不能言一字,皆不能愈之症。

虽不能愈,常服可保病不加重。

若服此方愈后,药不可断,或隔三、五日吃一付,或七、八日吃一付,不吃恐将来得气厥之症。

方内黄芪,不论何处所产,药力总是一样,皆可用。

【方歌】

补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,

四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。

本文摘自《医林改错》,明德初心做适当注解,明德初心仅作为学术分享使用。

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