反流性食管炎怎么治疗?医生:做好这2方面可以避免复发
患者:医生,你帮我看看我这是怎么回事?一吃东西就往上返,还老感觉胃胀,吃了东西就打嗝,关键这打嗝一打就不停,晚上更难受,睡觉都睡不好。
医生:像是胃食管反流,做个胃镜看看吧。
胃镜检查结果显示,反流性食管炎C级,反流性食管炎是比较常见的一种疾病,也属于胃食管反流病的一种类型。
反流性主要表现为烧心、反酸、胸痛、嗳气、上腹痛等症状,有些情况下还会表现为咳嗽、哮喘等呼吸疾病症状。分为A、B、C、D等四级,A级症状较轻,D级最为严重。
反流性食管炎怎么办?医生:做好这2方面很重要
1.生活方式干预
不管是轻度反流性食管炎,还是中重度反流性食管炎,和生活、饮食习惯相关,因此生活方式改变是不可缺少的。
饮食方面,建议少吃辛辣刺激、生冷、烤制、腌制、高糖、高油以及浓茶、咖啡等食物。严禁暴饮暴食,肥胖人群要注意减少饮食总热量摄入,坚持运动,适当减肥。另外长期精神紧张、焦虑,也可能会诱发或加重病情,所以一定要调整好心态,保持愉快的心情。
2.药物治疗
治疗反流性食管炎,常用药物是抑酸药,主要有质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂和钾离子竞争性酸阻滞剂三类。
一般临床上,医生会推荐使用质子泵抑制剂,因为质子泵抑制剂可以快速地缓解反流症状,常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。而病情较轻的可以选用H2受体阻滞剂。
钾离子竞争性酸阻滞剂是最新的一类药物,它的作用效果更加持久,可以快速促进食管黏膜修复,服用4周就能达到服用质子泵抑制剂8周的效果,相对而言,它的治疗疗程更短、复发率更低。
长期服药效果不理想怎么办?
经常有患者咨询,抑酸药吃了好长时间了,但是反酸症状依然存在。有些患者是不敢停药,一停药病情就会复发。
如果你也有这样的困扰,建议评估手术治疗,符合手术指征患者,通过微创手术修复,可以快速缓解症状,效果立竿见影,安全性、有效性更高,还可以解决病情反复发作的问题。