老人艾灸的宜忌，以及比医学更重要的因素
上周我们推送的文章《我可能帮老父亲躲过了一场心梗》，引起很多朋友的强烈反响，这篇文章，我们来简单谈谈关于老人艾灸的常见问题。
首先要说的一点是，年龄大了，各种问题浮出水面是正常现象。老年人的身体调理，应该注重平时的保健，也就是中医所说的治未病。一旦身体不适，应该及早治疗，别等到病势发展到难以控制，不管中西医，都会非常棘手。在这个层面上，艾灸不仅非常适合，而且对于大众而言，也是最容易驾驭的方法。
其次，其实老年人的常见疾病，大到高血压、糖尿病、心脏病，脑梗，小到风湿性关节炎、便秘，二便不固，等等，治疗的思路和中青年人差不多。因为无论男女老幼，都逃不出虚实寒热的大格局，这也是古中医不分科的根本原因所在。
但老年人还是有一些很特殊的群体性特点，比如气血非常虚弱的情况，以及严重心脏病的情况。这种时候艾灸也是很好的选择，但是要格外谨慎，除了过硬的技术和准确的辨证，还有一些需要特别嘱咐的地方。
气血虚弱之人，身体不能很好地利用能量，如果直接灸肚脐以上的穴位，可能会出现胸闷，心慌，出虚汗等不适症状，这时候特别适合灸脐下，包括下肢。
上篇文章提到心梗，很多朋友问到放支架后艾灸的禁忌，这里也特别强调一下。对于严重心脏病的人，包括有心脏支架的人，心区会有严重的气滞血瘀，如果直接施灸心区，不适的症状可能会更加严重，甚至会有危险。所以除非有足够的经验和把握，一般建议远端取穴。
再次，老人艾灸的时候，要多询问灸感、多观察病人的状态，一旦出现不适，不要坚持，要立刻停灸，或改灸远端穴位，比如内关、足三里、涌泉等。并配合轻手法（切忌重手法）脏腑推拿，调通脏腑，让身体能够更好地利用能量。
在没有把握的时候，对于老年人，大多可以先从足三里灸起。足三里属足阳明胃经，而阳明经的特点就是多气多血，所以灸足三里能快速培补后天气血，这就是所谓灸足三里等同吃老母鸡的原理。灸一段时间的足三里，气血培补起来之后，再灸督脉、任脉，灸时的不适感就会缓解或消失。
关于老人艾灸，其实技术上的事情还不是最重要的，积极向上的心态才是最难得的。这一点，在生活和临床上都看到过不少，很有感触。
沉舟侧畔千帆过
病树前头万木春
——刘禹锡
作为一名非药物治疗师和艾灸讲师，我们经常能够在患者和学员身上，看到一支小小的艾条背后那么多感人的故事。比如有位同学，家庭关系虽然不算太糟，但也称不上和睦，一家三口在家基本上没什么话。自从开始给妈妈艾灸之后，爸爸也从冷嘲热讽到试探性参与，最后发展到跟妈妈抢着躺床上等着灸，老两口不得不排时间表。身体暖了，心也热了，家庭关系为之一变，连餐桌上的菜肴都变得丰富了很多，欢声笑语充盈在房间里。这种氛围，真的是拿什么都很难换到的。
现在的年轻人大多都比较忙，有时间给老人长期艾灸的人很少，而且即便有空，有的老人也不愿意麻烦孩子。相对孩子来说，老人通常有更多的闲暇，其实这种情况下，老两口互灸也是很好的方式。即便一个人，也能极大改善自己。
从厚朴穿过，我们也经常会看到满头白发的老人，认真站桩，认真记笔记，认真实操，试着融入年轻人课堂的场景，非常动人。
有的时候我都会想，等我老了，能不能像他们一样笃定、乐观、坚持、爱惜自己？
说到这里，想起我们有一位50多岁的阿姨学员，没有子女，因患类风湿关节炎，换了关节，需要拄拐才能行走，而且手指关节变形。当时看到她的状态，很担心她是不是能坚持下来，甚至能不能拿稳艾条。结果三天里，她作为施灸者，不但稳稳拿着艾条，缓解了同学的肩周炎，而且还尝试跟大伙儿一起站桩，相当励志！
课后，每天反正也没别的事儿，就全用来自救，每天给自己灸3、4个小时，坚持了大半年。今年从她侄女那儿得到近况，人整个瘦了一圈，走路都利落多了。
大家可能注意到，这篇文章谈到了很多技术之外的事情，其实这正是老人保健最重要的地方。我们这个年龄，父母年岁都不小了，到了百病丛生的时候了，还有什么比老人生病更费钱、费精力、费感情的事情呢？可是我们最常听到老年人挂在嘴边儿的一句话就是，「唉，年纪大了，有点病是正常的，不用治，治也治不好。」这是因为很多人囿于「生、老、病、死」这四个字，认为人年纪大，就一定会生病。这就造成了不少老年人在生病后拖着不治疗，很多比较好治愈的急性病被拖成了慢性病。而古人是怎么形容人的生命过程？《黄帝内经》中提到，「尽终其天年，度百岁乃去」。由此可见，人的一生应该是「生、长、壮、老、已」，无疾而终才是我们应该追求的状态。
作者：韩姝
厚朴中医诊所非药物治疗师
关于厚朴艾灸课
「厚朴艾灸课」是厚朴中医面向社会提供的唯一短期艾灸专项培训。传承徐文兵老师倡导的「业余学、身家用」的中医教育理念，本着「少则得，多则惑」的原则，紧紧围绕艾灸医理医术进行短期小班教学。目前包括：
艾灸入门课（1天，星期一，专注无为灸，体验神奇的灸感）
艾灸深度课（3天，星期三～星期五，含无极桩，经络与诊断，无为灸三部分）
艾灸综合课（5天，星期一～星期五，含修身课、经络课、诊断课、无为灸、臓腑推拿）