血压升高不要怕,找准方法降低它

在现代,高血压已经是一种常见病,很多患者因为头痛、头晕等症状到医院就诊时发现自己血压升高了。古代没有测量血压的仪器,中医结合患者的症状表现、体质特点、舌象和脉象来综合分析患者是否患有“高血压”,在治疗该病时,可以参考治疗“头痛”“眩晕”等病症的经验。今天,我们就从证型上来简单介绍一些高血压的辨证论治。

从辨证论治来看,高血压病多是由于人体肾精不足,肝阳上亢所致,所以治疗上应当标本兼治,滋肾阴,潜肝阳。但由于病因和体质各异,也常常见到其他类型。

常见证型与处方

(一)肝阳上亢

临床表现:眩晕耳鸣,头胀头痛,面色潮红,急躁易怒,失眠或多梦,舌红苔黄或白,脉弦或弦细。

治法:平肝潜阳,方剂选用天麻钩藤饮加减。

也可选用中成药:牛黄降压丸(片)、脑立清片(胶囊)、牛黄上清丸等。

(二)肝火上炎

临床表现:头晕目眩,胸胁胀满疼痛,失眠多梦,烦躁易怒,口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。

治法:清泻肝火,方剂选用丹栀逍遥丸加减。

(三)痰浊中阻

临床表现:体型肥胖,眩晕,胸闷,恶心,少食,或有嗜睡,舌苔白腻,脉濡滑。

治法:健脾燥湿化痰,方剂选用平胃丸,如购买不到成药,可在药店按照平胃散的经典处方请药师代为加工散剂或丸剂,以便服用。

(四)气血亏虚

临床表现:面色苍白,唇甲无光泽,劳累后多发眩晕乏力,心悸失眠,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。

治法:补养气血,方剂选用八珍汤加减。也可使用中成药十全大补丸或归脾丸等。

(五)肾精不足

临床表现:眩晕,神疲健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣。偏于阴虚者,五心烦热,失眠多梦,舌质红,脉弦细;偏于阳虚者,表现为手足冰凉,畏寒,舌质淡,脉沉细。

治法:补益肾精。对偏于阴虚者,当补肾滋阴,方剂选用杞菊地黄汤加减。也可选用中成药杞菊地黄丸、左归丸、大补阴丸等。对偏于阳虚者,当补肾助阳,可选用中成药金匮肾气丸。

此外,还有肝郁脾虚、气滞血瘀等证型。以上治疗都需要在中医师的指导下用药。除了按照医生的处方使用药物治疗外,还应进行积极的心理调节,保持健康的情绪,毕竟情志对高血压的影响非常大。

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