当医生患上高血压时,他们会怎么做?

她曾经是一名高血压患者,高压170/100mmHg,低120/100mmHg,在进行长时间的跑步后,她的血压恢复了正常。

她参加了“2019健康中国·医者健康跑”活动,在活动的新闻发布会上,她分享了自己通过运动降血压、提升工作效率的故事。她就是北心内科副主任汪芳教授。

很多心血管疾病患者对运动是既想又怕,怕运动容易引发中风、心梗等并发症。下面这份指南或许可以打消你的顾虑——

《2020 ESC运动心脏病学和心血管疾病患者的体育锻炼指南》

控制良好的高血压患者应每天进行至少30 分钟的中等强度有氧运动,比如步行、慢跑、骑自行车或游泳,每周5-7次。此外,还推荐每周进行≥3次的力量锻炼。

对于血压未得到控制的患者(收缩压>160mmHg),在血压得到控制之前,不推荐进行高强度运动。

运动可以降低血压以及心血管疾病的风险,当医生自己患上了高血压之后,他们会通过坚持运动(还有控制饮食和调整生活方式)来降低血压。

危险的不是运动本身,而是不恰当的运动方式,以下3种真正危险的情况一定要避免:

突然用力

高血压患者猛然间使用较大力气时,可能会引起血压骤升,导致心血管疾病突发。另外,运动时也不宜突然停止,需要给身体一点缓冲时间。

剧烈运动

不推荐高血压患者进行如举重、快跑、仰卧起坐、跳跃等肢体负荷过大的运动。因为人体在剧烈运动时,会导致交感神经兴奋,血压大幅度增高及心率增快。

生病时运动

生病或者身体不舒服时,不要强撑着进行运动。在运动中出现不舒服的情况时,也要停止运动。

运动之外,以下几个日常动作也要注意。

起立的动作不能过快

在起床、弯腰、上厕所后起立等情况下,动作要放慢一些。高血压患者心脏储备功能较差,脑血管对血流量的调节功能减退,当体位突然改变的时候,容易出现脑血流不足,导致患者晕倒。

不能用力排便

上厕所时切忌用力排便,这样会使腹压升高,导致血压升高。不少老年高血压患者伴有便秘,可以适当使用一些通便的药物。

不要屏气

屏气会导致胸腹压力增高,血压上升。屏气的时候,心脏射血受阻,一旦放松,血液大量喷出,会对脑动脉造成冲击,有发生脑血管意外破裂的风险。

如果您的血压控制得比较稳定,牢记以上注意事项,愉快地加入小区的运动大军吧~

参考文献

[1]Antonio Pelliccia, Sanjay Sharma, Sabiha Gati, et al. 2020 ESC Guidelines on sports cardiology and exercise in patients with cardiovascular disease. Eur Heart J, 2020, 00: 1-80.DOI:10.1093/eurheartj/ehaa605

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