当医生患上高血压时，他们会怎么做？

她曾经是一名高血压患者，高压170/100mmHg，低120/100mmHg，在进行长时间的跑步后，她的血压恢复了正常。

她参加了“2019健康中国·医者健康跑”活动，在活动的新闻发布会上，她分享了自己通过运动降血压、提升工作效率的故事。她就是北心内科副主任汪芳教授。

很多心血管疾病患者对运动是既想又怕，怕运动容易引发中风、心梗等并发症。下面这份指南或许可以打消你的顾虑——

《2020 ESC运动心脏病学和心血管疾病患者的体育锻炼指南》

控制良好的高血压患者应每天进行至少30 分钟的中等强度有氧运动，比如步行、慢跑、骑自行车或游泳，每周5-7次。此外，还推荐每周进行≥3次的力量锻炼。

对于血压未得到控制的患者（收缩压>160mmHg），在血压得到控制之前，不推荐进行高强度运动。

运动可以降低血压以及心血管疾病的风险，当医生自己患上了高血压之后，他们会通过坚持运动（还有控制饮食和调整生活方式）来降低血压。

危险的不是运动本身，而是不恰当的运动方式，以下3种真正危险的情况一定要避免：

突然用力

高血压患者猛然间使用较大力气时，可能会引起血压骤升，导致心血管疾病突发。另外，运动时也不宜突然停止，需要给身体一点缓冲时间。

剧烈运动

不推荐高血压患者进行如举重、快跑、仰卧起坐、跳跃等肢体负荷过大的运动。因为人体在剧烈运动时，会导致交感神经兴奋，血压大幅度增高及心率增快。

生病时运动

生病或者身体不舒服时，不要强撑着进行运动。在运动中出现不舒服的情况时，也要停止运动。

运动之外，以下几个日常动作也要注意。

起立的动作不能过快

在起床、弯腰、上厕所后起立等情况下，动作要放慢一些。高血压患者心脏储备功能较差，脑血管对血流量的调节功能减退，当体位突然改变的时候，容易出现脑血流不足，导致患者晕倒。

不能用力排便

上厕所时切忌用力排便，这样会使腹压升高，导致血压升高。不少老年高血压患者伴有便秘，可以适当使用一些通便的药物。

不要屏气

屏气会导致胸腹压力增高，血压上升。屏气的时候，心脏射血受阻，一旦放松，血液大量喷出，会对脑动脉造成冲击，有发生脑血管意外破裂的风险。

如果您的血压控制得比较稳定，牢记以上注意事项，愉快地加入小区的运动大军吧~

参考文献

[1]Antonio Pelliccia, Sanjay Sharma, Sabiha Gati, et al. 2020 ESC Guidelines on sports cardiology and exercise in patients with cardiovascular disease. Eur Heart J, 2020, 00: 1-80.DOI:10.1093/eurheartj/ehaa605