这5点可能是造成血清分离胶检验效果不佳的原因

对于血清分离胶这个产品，我相信很多人是不了解的，但很多人都接触过，尤其是我们去医院做采血类的检测。采血管中的添加剂分离胶，能够有效地缩短血液凝固时间。但是它究竟有什么作用？在临床检验过程中是如何使用的？

血清分离胶的原理

血清分离胶能够让细胞的成分和血清之间形成隔离层，有效防止血细胞和血清之间物质交换，并在一定时间内保障血清成分的稳定性。

血清分离胶的分离过程

分离胶在分离血清血浆的机制是由于分离胶本身有疏水的有机化合物和硅石粉组成，它是具有触变性的粘液，胶体结构中含有大量的氢键，这种物质的存在就构成了分离胶触变性的基础，分离胶与凝固的血液在同一试管中进行离心时，由于分离胶施加离心力而引起氢键网状结构被破坏，网状结构成为链状结构，分离胶就成为了粘度较低的流体。在由于比重的不同，分离胶发生转变现象，而分层形成了血块，分离胶和血清这三层，当离心机停止离心运动后，分离胶中的链状粒子会再次形成网状结构，并且在血清和血块之间形成隔离层。

造成血清分离胶在临床检验效果不佳的原因

分离胶质量

分离胶比重介于血清和血细胞之间，这是分离胶返转性及分离血清的物理基础。如果采血管分离胶质量较差，比重达不到要求，势必会影响分离血清的效果，容易出现分离胶和血清交织在一起的状况。

血液凝固不完全

离心后有时出现分离胶隔层和血清、血块分离不完全，血清中出现纤维蛋白丝等现象。原因往往是离心前血液没有完全凝固。血液凝固不全可使纤维蛋白混杂在隔离层。

离心温度

离心温度对分离血清的效果有显著影响。室温下用普通离心机分离的惰性分离胶促凝管，血清清晰，但有15%～20%的样本中出现了大小不一的油性小珠。而用低温离心机离心的试管分离出的血清，未发现油性小珠。温度超过分离胶管要求的贮存温度时，惰性分离胶将溶解在血清中。

离心操作

离心是制备高质量血清样本的重要环节，如果离心力过低，作用于分离胶的力较弱，使分离胶返转性不佳，可出现纤维蛋白凝状物停留在血清中或胶体层中，这很容易阻塞自动分析仪样本针。相反，如果离心时间过长，在分离胶凝聚体中由于氢键被切断后再难以形成网状结构，而失去触变性。

血清/血浆的密度

血清的密度是影响分离胶漂浮的主要原因，而非黏度。任何导致血清( 血浆) 密度增加并且超过分离胶密度的因素都能引起分离胶返转性异常。