腰以下瘦

补益肝肾丸,中医方剂名。出自《兰室秘藏》卷下。具有温肾养肝,清利湿热之功效。主治目中流火,视物昏花,耳聋耳鸣,困倦乏力,寝汗恶风,行步不正,两足欹侧,卧而多惊,脚膝无力,腰以下消瘦。临床上用于治疗骨关节炎。

药品名称

补益肝肾丸

是否处方药

非处方药

用法用量

上为细末,熟水为丸,如鸡头子大

是否纳入医保

纳入

功用

温肾养肝,清利湿热

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主治方义运用加减化裁使用注意

组成

柴胡、羌活、生地黄、苦参(炒)、防己(炒)各五分,附子、肉桂各一钱,当归身三钱。

主治

目中流火,视物昏花,耳聋耳鸣,困倦乏力,寝汗恶风,行步不正,两足欹侧,卧而多惊,脚膝无力,腰以下消瘦。

方义

柴胡性微寒味苦,和解表里,疏肝清热,调节气之枢纽,使热散湿去之路得通,为方中君药;配苦参、防己以清热燥湿利湿,则湿热能除,目中流火自去则视物清,耳窍清则可闻五音,困倦重着之感随湿热之消亦减;生地黄清热凉血养阴生津,制驱邪太过而伤阴;附子辛甘大热,补火助阳,补命门之火疗肾阳不足;肉桂性大热,味辛、甘,补火助阳,引火归元,散寒止痛;当归甘温质润,补肝肾之阴血;同时以羌活散寒祛风除湿;方中寒热润燥并用,使苦寒不伤正,去湿不伤阴,最终达湿热去,肝肾得补,耳窍得清得养,可分五音。

运用

以目中流火,视物昏花,耳鸣耳聋,困倦乏力,寝汗恶风,步行不正,脚膝无力,卧而多惊,腰以下消瘦为辨证要点。

加减化裁

若伴口黏大便不爽、头痛重着如裹者,可加藿香、苍术、肉豆蔻、佩兰等以加强健脾芳香化湿;若头痛胀心烦者,可加白芷、钩藤、川芎等;胸胁闷痛者,可加黄芩、香附、川楝子等。使用注意

本方并非纯补之剂,实际治疗肝肾阴阳不足,湿热内蕴之耳聋证,《普济方》引作“补益肝肾丸”。

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