肝脏脉论（二）
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扁鹊说：肝有病就会眼神散乱，肝虚就会生寒生寒就会阴气壮盛，而阴气壮盛就会梦见山树等。肝实就会生热，生热就会阳气壮，阳气壮则容易梦中发怒。
肝表现在声音上为呼，在动作上为握，在志意上为怒。因此，愤怒伤肝，精与气归并于肝就会生忧。肝虚就会恐惧，肝实就会发怒，经常发怒也会生忧。
肝在颜色上主春病，颜色变化的人，可取治荣穴。
病先在肝脏发生的，头目晕眩，胁痛，且支撑胀满。天后病邪传变到了脾，就会闭塞不通，身体疼痛而沉重；两天后到胃就会发生腹胀；三天后到肾，于是小腹腰脊疼痛，胫酸。经十天不愈的，必死无疑，而死的时辰，冬天是在太阳落山之时(时),夏天在早饭时(辰时)
肝脏生病的，早上病情会稍退，觉得神气清爽，而晚饭时(申时)病情最重，半夜很安静。
如果肝脏生了病，是在西行途中或吃了鸡肉发病的，时间应该是秋天的庚辛日大凡肝病的症状，必定是两胁下疼痛，疼牵引到小腹，人容易发怒。肝虚就会眼睛不明而看不清东西，耳朵也听不清声音，因此特别容易害怕，像有人将来追捕自己一样。
如果医治应当取足阴肝经和足少阳胆经。气上逆就会头目发痛，耳聋不聪，面颊发肿充血。 肝脉用沉的手法诊得脉象急，用浮的手法诊得结果一样时，病人苦于胁痛有气，支 撑胀满而引起小腹疼痛，经常小便困难，目眩头痛得受不了，腰背疼痛，腿脚发冷，妇女 月经不来，或时有时无，患这种病是因为小时候曾经从高处坠下而受伤所导致的。 肝生了病，面色发青，手足拘急，胁下苦满，或者时常眩晕，脉象弦长的，这种病人 可以医治。适宜服用防风竹沥汤、秦艽散。春季应当针刺大敦穴，夏季针刺行间，冬天 针刺曲泉，都用补法。夏季针刺太冲穴，秋季针刺中都穴，都用泄法。又应当艾灸期门穴一百壮，脊柱第九椎五十壮。 肝有病，就会两胁疼痛，内体寒冷，有恶血在内胻，易抽搐，骨节时常发肿。应当取 行间穴以导引邪气下行减轻胁痛，补足三里以温和胃中，取治血脉以消散恶血，取治耳间青脉以祛除抽搐症。
凡是曾经从高处坠落而受伤，恶血滞留在体内的，者有所大怒，气上逆而不能下行的，就会积聚在左胁下而伤肝。
肝中了风邪的，就会头眼掣动，两胁疼痛，行走时身体伛偻，好像患有恶阻病或妊娠呕吐一样嗜爱甜食。
肝中了寒邪，病人瑟瑟怕寒，浑身发热，脸发红，有浆汗，胸中烦热。
肝中了寒邪的人，两臂不能高举，舌根干燥，叹息，胸中疼痛不能转侧，时时出盗，咳嗽，饭后就会吐汁水。
肝主管胸中气喘，如果怒骂，它的脉象为沉，且胸中窒闷，让人推按它，感觉有热，且鼻子窒塞。
如果肝脏被中伤，病人脱肉，卧床时口欲张开着，时时手足发青，眼睛关闭，瞳仁发痛，这都是肝脏受中伤所造成的。
有肝腹水的病人，腹大不能自由转侧，而胁下腹中疼痛，时时微生津液，小便续通。
肝胀的病人，胁下满胀，继而引发小腹疼痛。
患肝脏气血郁滞病人，时常按捺捶打胸上以缓解烦闷之苦，在病发初期不很严重时，只想喝热饮。
诊断患有肝积的症状为：病人的脉象弦细，两胁下疼痛，邪气在心下游走，足胫寒， 胁痛牵引小腹，男子患积疝，女子患瘕淋，皮肉消瘦无光泽，容易转筋，指甲枯黑，春天 缓和而秋天严重，脸色发青。
肝的积气名叫肥气，在左胁下如倒扣的杯子，有头有脚，就像龟鳖一样。此病久久 不能痊愈时，继而引发咳嗽气逆或疟疾，连续几年都不能好转，这种病一般是在夏季戊 己日患上的。这是为什么呢?因为肺将病邪传给肝肝应当传给脾，脾恰好是在夏季最旺，脾旺就不会感受病邪，肝再想还给肺，肺又不肯接受，因此留结而成为肝积。所以得知肥气是在夏季得的。
肝生病，胸满胁胀，容易愤怒呼叫，身体有热又怕寒，四肢无力举动，脸发白，身体滑。此时肝的脉象应当弦长而急，如今反而短涩脸色应当是青色，此时反而发白的，这是金克木，大逆常情，不能治愈，必死无疑。
襄公问扁鹊道：我想不诊脉，只通过观察病人的声音、面色，就能知晓病人的生死这样的方法可以讲给我听吗?扁鹊回答说：这是圣道最重要的大义，是老师不相传授的。黄帝非常看重它，认为比金玉还珍贵。医生入门看病人，通过观察他的颜色，审听他的呼吸，就能知道往来出入吉凶之相。发角音的人，主肝之声，肝在声上表现为呼，在音上表现为琴音，在志意上表现为怒，它的经脉是足厥阴经。厥气逆少阳经，就会荣卫不畅通，阴阳交杂，阴气外伤，阳气内击就会生寒，生寒就会导致肝虚，肝虚就会突然哑发不出声。这是后风入肝，用续命汤主治，药方在第八卷中。
如果病人蹲坐时两脚底和臀部着地，两膝上耸不能低头，且面目青黑，四肢缓弱，遗矢便痢的，严重时就不可医治，最迟在十天到一月以内，用桂枝酒治疗，药方在第八卷中。如果病人又呼又哭，哭又转为呻吟，这是金克木，阴击阳。阴气上浮而阳气下伏，阳气下伏就会导致肝实，肝实就会生热，生热就会气喘，气喘就会导致气上逆，气上逆就会生闷，烦闷就会导致恐惧畏怕，眼睛看不清，说话声音急切，乱说有人。这是邪热伤肝，严重的就不可医治了。如果唇色虽青，向眼不应，尚可治疗，用地黄煎主治，药方在后面肝虚实篇中。
患上属肝经的疟疾，使人颜色青，叹息，样子如死人一般，用乌梅丸主治(乌梅丸由乌梅肉、豆豉各1克，升麻、地骨皮、柴胡、鳖甲、恒山前胡各3克，肉苁蓉、玄参、百合、蜀漆、桂心、人参、知母各1.5克，桃仁80枚组成，制成末，做成蜜丸，每天两次，空腹用细茶水送服30丸)。如果此人本来很少悲愤，此时忽然嗔怒，说话反常，忽缓忽急话未说完，用手指眼，像有所思考一样，这样的人，如果病不立即到来，灾祸迟早也会到。这是肝病在声音方面的症候。如果病人肝虚，则是被寒风中伤；如果肝实，则是被热气损伤。因阳气所伤就泄阳实，阴气所伤就补阴虚。
（待续）