​十五、伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。原文173

​十五、伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。原文173

【郑论】　按太阳之气，由下而上至胸腹，今因寒邪拂郁于内而热生，以致胃中不和，腹痛欲呕吐者，此是上热下寒之征也。原文以黄连汤主之，是用黄连以清上焦之热，干姜、桂枝、半夏以祛中下之寒邪，用参、（附）〔枣〕以和中，是调和上下之妙剂也。

【阐释】　本条是上热下寒，阴阳升降失其常度，阳在上不能下交于阴，故下寒者自寒；阴在下不能上交于阳，故上热者自热。郑氏指称：“黄连汤乃调和上下之妙剂。”信而有征。

黄连汤方（校补）

黄连三两　甘草三两（炙）　干姜三两　桂枝三两（去皮）　人参二两　大枣十二枚（擘）　半夏半升（洗）

上七味，以水一斗，煮取六升，去渣，温服，昼三夜二。疑非仲景方。

【方解及其应用范围】

本方寒热并用，以黄连清胃中之热，干姜以温胃中之寒，桂枝通调营卫，半夏降逆，佐黄连呕吐可止，人参、甘草、大枣和胃安中，但得寒热平调，呕吐腹痛自愈。

笔者常用此方治胸腹胃中之寒热错杂诸证，疗效卓著。