灰指甲治了半年也没治好?可能不是药的问题!

灰指甲是怎么得的?

灰指甲其实是由于真菌侵犯指甲造成的,往往都是由脚癣,也就是俗称的脚气,或者手癣传播而来的。
通常都是皮肤先有了真菌感染,然后再传播到指甲上的。灰指甲的互相传染也是如此,“一个传染俩”更多可能是通过皮肤进行传染的,两个较干燥的指甲之间传染还是相对少见的。
灰指甲的传染性在于它可以作为真菌的一个储存库,灰指甲里带着的大量真菌,还可能播散到其他的皮肤组织,又引起皮肤组织的感染。
同时如果不治疗灰指甲,灰指甲继续发展就可能造成指甲变形、破坏,甲沟发炎,可能在此基础上继发更严重的感染,比如丹毒、蜂窝织炎、骨髓炎等。
已经得了灰指甲的朋友们,千万别想着能自愈,如果继续等下去,不仅好不了,还会传染到更广的范围,积极进行治疗才是最好的选择。

灰指甲怎么治疗?

灰指甲的治疗主要包括局部用药口服用药两方面。
对于轻症患者,即甲母质没有受累,甲板受损面积≤50%,病变较表浅,甲板无明显肥厚的患者,首选局部用药来治疗。
局部用药的优点在于它的安全性高,但是它的局限性也很突出,它更考验患者的耐心。
一般来说,单纯外用药治疗灰指甲,最短也需要6个月,甚至一到两年,才能彻底治愈。
外用治疗灰指甲的药物主要是一些抗真菌药物。
临床中,最简单的 就是用30%的冰醋酸直接涂抹在指甲上,通过这种高浓度的酸性作用来抑制真菌的生长,但它的穿透性和抑菌作用比较有限,所以需要持续用药
近些年来,有一些新的制剂,即涂膜剂,比如8%环吡酮5%阿莫罗芬。
涂膜剂的穿透性和持久性更好,它能够在指甲上形成一个膜,就像指甲油似的,在指甲上持续地保留一段时间,不断地向甲板释放药物。
如果当甲板受损面积>50%,甲周受损、甲板肥厚,外用药就很难渗入到指甲里去了,这时医生通常会建议口服用药
口服药是治疗灰指甲最强的杀手锏,它能够有效杀灭真菌,有很强的抑制作用,常见的口服药有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等等。
口服药物是从“内”对真菌起到杀灭作用,外用药物是从“外”作用,二者同时使用起到“夹攻”的作用,可以将真菌消灭的更彻底。
从安全的角度考虑,口服药吃够一定的疗程就应该停药,而后继续辅助外用药物来巩固疗效,防止复发。
一般想要完全治愈,手部需要6个月左右的时间,脚部则需要1年左右的时间。

灰指甲为什么总治不好?

有的患者可能会问,药我也用了,怎么治了半年灰指甲还没治好呢?
可能有以下两点原因:
① 没有坚持用药
上文提到,想要彻底治愈灰指甲,需要耐心坚持用药至少半年。所以灰指甲总治不好,可能是因为没有坚持用药。
② 没有注意卫生
因为灰指甲通常是因为脚癣、手癣传染而来,如果没有同时治疗脚癣、手癣,或者没有注意卫生、没有保证局部干燥透气,都有可能导致灰指甲迁延不愈。
同时需要注意,患者的鞋袜、洗脚盆、毛巾等,应与家人分开使用和放置,避免传染他人。
最后再次强调,如果确诊为灰指甲,不论是外用药还是口服药,一定要在医生的指导下进行,并且坚持才能胜利
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