小脑萎缩走路不稳只是开始 晚期可危及生命

小脑，是维持人躯体平衡、共济运动和肌张力的重要中枢。因此小脑萎缩患者临床多出现共济失调、言语不清等症状。在各种症状中，共济失调是小脑萎缩的主要临床表现，患者站立不稳，摇晃，并足站立困难，一般不能单腿站立；步态蹒跚，行走时两腿远分，左右摇摆，双上肢屈曲前伸呈现出即将跌倒的样子。

患上小脑萎缩，最关键的是要及早进行治疗。由于该病病因复杂，对于某些原因导致的小脑萎缩，及早就诊、明确病因，及时诊断和治疗有助于防止疾病进一步加重。

对于小脑萎缩患者来说，准确的诊断非常关键，需要进行症状检查、病史检查、临床检查、影像学检查等加以明确，为大夫评估患者病情，制定后续治疗方案提供依据和帮助。

小脑萎缩的锻炼：平衡功能的训练

站立平衡练习：有些患者开始训练站立平衡很难，可先借助直立架体会站立的感觉，然后慢慢练习由依托到无依托站立。在站立位下要求触摸不同物品，并可在平衡训练器上练习重心向前后左右转移，提高双腿支撑负重能力及双腿站立平衡能力。同时可在双肩外侧或骨盆两侧施加推力，训练其动态平衡；站立的地面可从平到不平，还可让患者在海面垫上站立，随着平衡能力的改善，最后进展到站立位作头、上肢、躯干以至下肢的各种动作，在摇晃板上练习站立。

步行平衡练习：即在训练步行中的稳定性，开始可在平衡杠内练习向前向后行走，或靠墙做向前向后移动，然后练习沿直线或在较窄的平衡木上行走，并练习在行走中突然止步、转体、拐弯及跨越障碍。随着步行能力的提高，可加快行走的速度，以提高平衡能力。步态的训练是在分析步态的基础上，根据分析结果，针对异常步态的姿势而采取相应的措施。步态的训练是在坐位和立位平衡的基础上进行的训练。包括训练前准备，平衡杠内训练，室内行走训练，活动平板上练习行走等训练活动，以纠正患者的异常步态，帮助患者恢复走路姿势的平衡。

小脑萎缩是中枢神经系统的慢性变性疾病，以小脑萎缩为病理特点，小脑共济失调为主要临床表现，目前仅仅予以对症治疗，临床上尚无特效治疗。对于小脑萎缩的诊断一时无法用中医的病名来匹配，在查找《灵枢》中有关于骨繇的记录，骨繇者节缓而不收也，指的是骨关节迟缓不收，动摇不定，手足不能自由活动，稳定性下降，这与本病案有所相似，故予以骨摇作为诊断。

肾藏精，肾精不足，髓海空虚，经脉清窍失养，故走路不稳，运动迟缓，因患者病程日久，往往虚实夹杂，肾虚导致肝脾亏虚，痰湿内聚，最终加重病情，故对于此类疾病仍以补肾，化痰，开窍治疗。

温补祛痿汤以扶正祛邪，固本培元，标本兼治，拟定了补肾生髓为主线，舒筋活血通络为基础，治疗原则是补养心脉，益气养血，补肾健脾，疏肝息风，开窍增智，调节五脏六腑、营养神经细胞、促进脑组织功能正常运转。