简明中医皮肤病学赵炳南4 二、外用方剂
二、外用方剂
1.水剂(洗方)
(1)马齿苋水剂
组成:马齿苋30g 水1000ml
制法:煮沸20分钟,滤过冷却后备用。
功用:清热消肿,止痒收敛。
适应证:急性湿疹、皮炎等渗出性皮肤疾病。
用法:湿敷、外擦、浸浴、洗涤。
(2)龙葵水剂
组成:龙葵30g 水1000ml
制法:煮沸20分钟或浓缩后滤过取汁。
功用:清热解毒,杀虫止痒。
适应证:瘙痒性、化脓性皮肤病等。
用法:可外洗,浓缩后直接外擦。
(3)楮桃叶水剂
组成:楮桃叶0.5kg 水5000ml
制法:煮沸30分钟后滤过备用。
功用:止痒、润肤。
适应证:皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹等瘙痒性疾患。
用法:先以药液溻洗,以后加以浸浴。
(4)龙胆草水剂
组成:龙胆草30g 水1000ml
制法:煮沸20分钟,滤过冷却备用。
功用:清热解毒,收敛止痒。
适应证:急性湿疹、皮炎等渗出性皮肤病湿敷。
(5)脱脂水剂
组成:透骨草30g 皂角(打碎)30g 水2000ml
制法:以上二药加水煮沸20分钟,滤过冷却备用。
功用:止痒脱屑,去油护发。
适应证:脂溢性脱发(油性)等。
用法:外洗。
(6)干葛水剂
组成:干葛(葛根)30g 明矾15g 水1000ml
制法:煮沸20分钟,待温后备用。
功用:祛湿收干,止汗止痒。
适应证:手足多汗症及腋部多汗等。
用法:浸泡手足或搽患处。
(7)苍肤水剂
组成:苍耳子15g 地肤子15g 土槿皮15g 蛇床子15g 苦参15g 百部15g 枯矾6g 水3000ml
制法:以上群药共碾成粗末备用。
功用:燥湿润肤,杀虫止痒。
适应证:慢性湿疹、手足癣、掌跖角化以及其他肥厚性、角化性皮肤病等。
用法:取药1包,用布袋装好,加水3000ml,煮沸20分钟后待温浸泡,或湿敷患处。每次20~30分钟,日敷1~2次。
(8)蛇床子水剂
组成:威灵仙 蛇床子 当归尾 土大黄 苦参各15g 缩砂壳9g 老葱头7个
制法:将上药碾碎装纱布袋内,蒸后用或煮水外用。
功用:消风祛湿,杀虫止痒。
适应证:阴囊湿疹、女阴溃疡以及外阴瘙痒等。
用法:蒸后热溻或浸泡坐浴。
注意事项:有抓破出津水者慎用。
(9)芫花水剂
组成:芫花15g 川椒15g 黄柏30g 苦参30g 水3000ml
制法:共碾粗末备用。
功用:解毒消肿,杀虫止痒。
适应证:多发性毛囊炎、疖初起、脂溢性皮炎。
用法:取药一包用纱布袋装好,加水3000ml,煮沸20分钟,温洗或布袋敷患处,亦可外擦。
2.粉剂(散)
(1)止痒粉
组成:滑石30g 寒水石9g 冰片2.4g功用:清凉、止痒、除湿。
适应证:痱子、湿疹、皮炎以及其他瘙痒性皮肤病等均可应用。
用法:外扑。
(2)止痒药粉
组成:老松香30g 官粉30g 枯矾30g 乳香60g 轻粉15g 冰片6g 密陀僧15g 炉甘石30g
功用:去湿收敛,杀虫止痒。
适应证:湿疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症等瘙痒性皮肤病。
用法:装入布袋外扑或用油调外敷,也可配成5%~20%软膏外用。
注意事项:本药有一定刺激性,对于急性炎症性皮肤病、黏膜病损慎用,对汞过敏者禁用。
(3)古月粉
组成:胡椒适量研粉
功用:杀虫、止痒。
适应证:皮肤瘙痒症、神经性皮炎、慢性湿疹等。
用法:外扑或以5%~10%的比例加入其他药粉混匀外扑。
(4)松花粉
组成:即松树花粉
制法:松树花呈红黄色,盛开时将花穗摘下,晾干后,在室内搓下花粉,摊开晾干,用细箩过筛,除去杂质即可。
功用:燥湿收敛,散风止痒。
适应证:间擦疹、尿布皮炎、痱子及红斑丘疹期的湿疹皮炎等皮肤病。
用法:直接外扑。
(5)三黄粉
组成:雄黄6g 硫黄6g 雌黄1.5g 白附子15g 密陀僧6g 白及9g 麝香0.9g 冰片0.9g 朱砂6g
功用:和营血、生毛发、消斑痣。
适应证:白癜风、圆形脱发、面部色素沉着等。
用法:黄瓜把、茄蒂或生姜蘸药外用,亦可用蜂蜜水调匀外用。
注意事项:对汞过敏者禁用,此药慎勿入口。
(6)搽黄药粉
组成:栀子10g 雄黄朱砂轻粉各4g
功用:祛风止痒,剥脱上皮。
适应证:神经性皮炎、慢性湿疹等肥厚性皮损。
用法:用黄瓜把、茄子皮或生姜片蘸药外用,或配成10%软膏。
注意事项:溃疡面勿用。
(7)生皮粉
组成:煅研珍珠粉3g 凤凰衣 象皮粉 生芪 川连 党参 琥珀 儿茶 白及 乳香各15g
制法:以上群药共研极细末,经紫外线消毒后备用。
功用:生肌固皮,活血止疼。
适应证:慢性溃疡、烧伤、疮疡溃后等腐肉脱净、肉芽新鲜、分泌物不多者。
用法:撒布疮面。
(8)五白粉
组成:五倍子 白及各等分
制法:共研极细末,经紫外线消毒备用。
功用:解毒收敛,生皮长肉。
适应证:深Ⅱ度烧伤腐肉脱尽后。
用法:直接撒布于疮面。
(9)粉色干燥药粉
组成:樟丹6g 五倍子8g 枯矾4g 上官粉4g 轻粉4g
功用:祛湿收敛,固皮止痒。
适应证:慢性湿疹、神经性皮炎、头癣等。
用法:常以5%~20%比例与其他药粉合用撒扑或油调外用。
注意事项:本药粉有一定刺激性,凡渗出糜烂性皮肤病,溃疡面及黏膜损害慎用,对汞过敏者禁用。
(10)紫色消肿粉
组成:紫草15g 赤芍30g 当归60g 贯仲6g 升麻30g 白芷60g 荆芥穗15g 紫荆皮15g 草红花15g 儿茶15g 红曲15g 羌活15g 防风15g 荆芥15g
功用:散风活血,化瘀消肿。
适应证:结节性红斑、硬红斑、慢性丹毒伴有肿胀者及睾丸鞘膜积液等疾患。
用法:单独或与其他药粉混合,以蜂蜜或荷叶煎水调合外用。
注意事项:疖、痈、疽初起,毒热盛者勿用。
(11)化毒散
组成:川黄连 乳香 没药 贝母各60g 天花粉 大黄 赤芍各120g 雄黄60g 甘草45g 牛黄12g 冰片15g
功用:清热解毒,杀虫止痒。
适应证:脓疱病,有继发感染的皮炎、湿疹类。
用法:可以用10%~20%的药粉直接掺入其他粉剂内扑撒,亦可和其他粉剂混合配成油膏或软膏外用。亦可内服。
(12)雄黄解毒散
组成:雄黄30g 寒水石30g 生白矾120g
制法:共研细末备用。
功用:清热解毒,杀虫止痒。
适应证:慢性湿疹、多发性毛囊炎、脂溢性湿疹等。
用法:可直接外用,亦可配成洗剂或加入酒剂或其他软膏中外用。
(13)提毒散
组成:石膏(煅)60g 炉甘石(煅、黄连水飞)30g 轻粉15g 红粉3g 樟丹3g 冰片3g
制法:上方共研极细末。
功用:化腐生肌,解毒止疼。
适应证:疔毒恶疮、无名肿毒、痈疽发背、对口臁疮、溃流脓水,久不收口者。
用法:直接撒于患处或作成纸捻插入伤口引流提脓或配成软膏外用。
(14)如意金黄散
组成:天花粉48g 黄柏48g 大黄48g 姜黄48g 白芷30g 厚朴18g 橘皮18g 甘草18g 苍术18g 生南星18g
制法:共研为极细面备用。
功用:清热解毒,消肿止痛。
适应证:疮疡初起,伴有红肿热痛等急性炎症性皮肤损害,均可应用。
用法:可直接外扑,亦可用茶水或醋调后外用,亦可用鲜马齿苋或鲜白菜、鲜豆芽菜捣烂取汁调敷患处,亦可配10%的软膏外用。
(15)颠倒散
组成:大黄120g 硫黄120g
功用:破瘀活血,脱脂除垢。
适应证:脂溢性皮炎、痤疮、酒渣鼻等。
用法:用凉开水调敷,或配成30%的洗剂外擦,亦可用百部酒加入颠倒散外用。
(16)新三妙散
组成:黄柏面300g 青黛面30g 寒水石面150g
功用:清热解毒,收敛止痒。
适应证:湿疹、脓痂疹等有糜烂或轻度渗出者。
用法:直接撒布或植物油调敷,或用鲜芦荟蘸药外搽。
(17)祛湿散
组成:大黄面30g 黄芩面30g 寒水石面30g 青黛3g
功用:清热解毒,收敛止痒。
适应证:有轻度渗出糜烂的急性或亚急性皮炎、湿疹类均可应用。
用法:直接撒布或用植物油调敷,亦可用作油膏基础剂。
(18)鹅口散
组成:生寒水石3g 青黛粉2g 川黄连3g 净硼砂0.1g 冰片0.5g
功用:清热解毒,收敛疮面。
适应证:鹅口疮、滤泡性口炎、白塞病、扁平苔藓所致口腔糜烂者。
用法:直接外吹患处。
(19)锡类散
组成:西瓜霜料6g 生硼砂6g 生寒水石9g 青黛18g 冰片1.5g 珍珠(豆腐制)9g[插图]砂(炙)6g 牛黄2.4g
功用:清热利咽,消肿止痛。
适应证:滤泡性口炎、鹅口疮、白塞病、口腔黏膜溃疡以及其他性质的口舌生疮等。
用法:用药少许吹患处。
(20)冰硼散(齿痛冰硼散)
组成:生硼砂96g 火硝144g 冰片6g
功用:清火止疼。
适应证:肝脾胃火亢盛所引起的牙龈肿疼,口舌生疮。
用法:用药少许,吹患处。
(21)银粉散
组成:黑锡36g 水银60g 淀粉60g 朱砂12g 轻粉30g 每30g 药粉加冰片1.2g
制法:先将锡熔化后,加入朱砂12g,搅拌炒至枯,去砂留锡再熔化,投入水银60g,待匀倾出,加入淀粉共研细末。再另以草纸卷药,点燃一端,使药与灰皆滴入一器皿内,去灰,再于药内加入轻粉,冰片共研成极细末。
功用:祛瘀收干,固皮生肌。
适应证:将愈合的表浅疮面;有水肿及增生不良的肉芽疮面。
用法:直接外用或配成膏剂,或制成药线外用。
注意事项:阴疮慎用,汞过敏者禁用。
(22)密陀僧散
组成:雄黄6g 硫黄6g 密陀僧3g 蛇床子6g 轻粉1.5g 石硫黄3g
功用:散风杀虫,中和气血。
适应证:汗斑、白癜风等。
用法:蜜水调擦,或鲜芦荟蘸药外搽。
注意事项:对肉芽疮面及汞过敏者禁用,勿入口。
(23)珍珠散
组成:白石脂90g 龙骨(煅)150g 石膏(煅)60g 石决明(煅)750g 麝香7.5g 冰片30g 珍珠粉7.5g
制法:共研极细末。
功用:解毒消肿,生肌长肉。
适应证:疮疡溃烂或有轻度炎症及糜烂渗出的皮肤病均可应用。
用法:直接扑撒或掺入其他粉剂内应用。
(24)生肌散
组成:象皮粉3g 乳香3g 没药3g 血竭3g 龙骨3g 儿茶3g 冰片0.9g 赤石脂3g
制法:共研细末,然后兑入冰片。
功用:生肌长肉,活血止痛。
适应证:慢性顽固性溃疡,下肢溃疡,以及放射性溃疡等。
用法:直接撒布疮面,或配制成软膏外用。
注意事项:疔、痈溃后脓毒未净的疮面勿用。
(25)粉霜神丹
组成:白粉霜 人参 甘草 轻粉 丹砂 槐米各1g 煅石膏2g 冰片0.3g
功用:收敛解毒,止痒定痛。
适应证:慢性湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹、慢性溃疡等慢性肥厚性皮肤病。
用法:多兑入其他药粉、药膏或药酒中用,亦可用猪胆汁调上。
注意事项:很少单独使用,对肉芽疮面及汞过敏者禁用。
(26)白降丹
组成:朱砂6g 雄黄6g 水银30g 硼砂15g 火硝45g 食盐45g 白矾45g 皂矾45g
制法:先将朱砂、硼砂、雄黄研细,入食盐、白矾、火硝、皂矾、水银研匀。用阳城罐一个置炭穴中,徐徐将药粉入罐,化尽,用微火焙干,再用一阳城罐合上,外加盐泥纸封固,炭火烧炼,刮下研细。
功用:腐蚀坚皮,化腐提毒。
适应证:鸡眼、寻常疣、疖毒成脓未溃、陈旧性窦道。
用法:水调少许点涂脓头,致破溃引流,或加入红升丹内,或单独研细制成药线外用。
注意事项:外用时刺激疼痛较重,故应少用薄涂,汞过敏者禁用。
(27)西瓜霜
组成:大西瓜1个 火硝240g 芒硝480g 每100g 霜兑研冰片3g
制法:用大黄泥钵1个,将西瓜1个,照钵大小,松松将入钵内,将瓜切盖,以皮硝装满瓜内,仍以瓜盖盖之、竹签插定,再以一样大之黄泥钵一个合上,外用皮纸条和泥将缝封固,放阴处,过数日钵外即吐白霜,以鹅毛扫下,仍将钵存阴处,再吐再扫,以钵外无霜为度。
功用:清热、消肿、止痛。
适应证:肺胃火热上蒸所引起的咽喉红肿疼痛、乳蛾喉痹、口舌生疮、牙龈宣肿、水浆不下。
用法:用药少许吹患处。