癌症晚期，是继续治疗还是放弃？

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“癌症晚期”这四个字，对患者和家属而言岂是一个“绝望痛苦”就能说得清道得明的。即便是医生，在亲人身患晚期癌症时，也会面临“治或不治”这样的两难抉择。

有人说：大厦将倾，独木难支，晚期患者就别再折腾了，该吃吃、该喝喝，能享受一天是一天，听天由命；可是，吃喝玩乐对晚期患者而言谈何容易，癌痛的折磨，各种让身心饱受煎熬的症状，患者能够平静的休息已是奢侈。也有人说：还是要放手一搏，积极治疗，多活一天是一天；可是，这将意味着患者需要承受各种治疗副作用，人也不一定就能保住，甚至人财两空、债台高筑。

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是治疗，还是放弃？这是一个非常现实的问题。总结笔者多年临床经验，建议晚期癌症患者只要有生的希望，就不要轻言放弃，有不少癌种，即使是到了晚期，也能获得较好的治疗效果。

但是，如何在“晚期战”中受益还得具体问题具体分析，此时大多数的患者其身体就如同暴风雨中摇摇欲坠的树叶，一味地如早期般“强打强攻”式的治疗并不见得是好事，反而有很多以减轻患者痛苦、提高生存质量为宗旨的对症纠治（姑息治疗）的晚期患者，最后长期且有质量的生存着。

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王女士是一名晚期乳腺癌患者，手术后又化疗又放疗，但还是出现两肺转移，后又见双肺肿块增大，只能再用静脉化疗，但肝损严重，又改用口服化疗，可肿瘤仍未控制，并出现严重黄疸。患者骨瘦如柴，全身疼痛，已无力再承受西医治疗，主治医生劝其出院，并告知家属患者已时日无多，可以准备后事了。

家属于心不忍，辗转找到笔者，只求用中药改善患者的痛苦症状，并无指望能延长患者的生存期。3个月的中药调理，患者病情大有起色，黄疸消退，癌痛控制，病灶也逐渐稳定。家属表示想再试试化疗，被笔者劝阻，也好在这家人听劝，继续只用中药治疗。1年后再见面，患者告知一切安好，只是体态日渐丰腴，并笑称自己该减肥了。

然而，另一典型患者沈先生，在晚期癌症治疗中“棋错一着，满盘皆输”，最终结局令人惋惜。

沈先生也算笔者多年老友，退休前从事科研工作。退休后没几年就诊断出肺癌晚期，前后化疗12次，靶向治疗半年效果都不佳，肺内病灶大小9个，患者见西医无望，便在我处进行中医治疗。2年多的时间，病情稳定，且生活质量也很好。

但是，即便高知如他，也总想着再搏一把，早日摆脱癌症困扰。机缘巧合下，他尝试了微创治疗。第一次，一个病灶有所控制，副作用也不大，便准备再做第二次。笔者劝他见好就收，不可能有几个病灶就做几次吧！但他还是想再试试，这一次也没有太大的副作用，只是出现了咳嗽。第三次，笔者极力反对，患者家属也劝他再缓一缓。但是治疗的迫切需求让患者失去了理智，做出孤注一掷的决定。然而这一次并没有那么幸运了，很快，患者便开始出现胸水，接着是呼吸困难，患者悔不当初，但为时已晚。最后中西药全用上了，也没有救回来。

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癌症晚期虽然治愈的可能性较小，但是治与不治，对患者的生存期、生存质量还是有着天差地别的差距。如果放弃治疗，患者不仅要承受极大的痛苦，病情也可能发展得很快，患者最后也无法好好跟家人说声“再见”；但如果能结合患者自身情况合理有效治疗，减轻患者痛苦是肯定的，也许还能收获意外之喜。

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