(六)补气固脱法--气随血脱---沈绍功
(六)补气固脱法。这个病就比较重了,一般是大出血,所以你功能性出血,或者手术性出血,大出血以后,它气随血脱。气当然虚了,但是很微弱了,气随血脱了,这一定要补气固脱,因此他用的就是《伤寒论》的独参汤,就解了。要用人参浓煎兑服。这时病人假如昏迷了,你可以给饲管,给饲管用了以后,最好还是灌肠。为什么呢?因为吸收就在乙状结肠,灌肠直接到达这个部位。不通过胃了,比鼻饲的吸收率更高。所以病人危机了,插了一个肛管,15厘米,就到了乙状结肠。这样直接把独参汤灌进去,吸收快,效果很好。但里面要注意,独参汤里面人参呀分量一定要大,小的不行,要用100-300g。我在广安门急诊科干了7年,这个量也是从临床慢慢总结,好多病人30g、50g不起作用,后来狠心白人参用100g效果不错,后来想到再用大量,越大量效果越好,起一杆见影的作用,血止住了,血压回升了,所以一定要注意独参汤用到100-300g。当然300g以上行不行,说实话,我没试过,最大量我用到300g。你也可以临床发挥,假如500g效果更好,那就你的经验,发展了我的思路,我高兴呀!我不能嫉妒呀!你们都长进了,比我疗效好,万紫千红了,我特别高兴,那就是纸袋换了麻袋,一代比一代强;绝对不是麻袋换成纸袋,一代比一代差。那学术萎缩了,我也没劲了,还给你们讲课干什么?所以你们要绝对创新,但要有一条,一定要在中医理论指导下,不能胡思乱想,离开中医理论胡思乱想,非但没有效,容易出现问题。你看我出奇制胜,用了好多奇药,但是我有一条,必须得安全。我都给你讲过了,我刚毕业,63年,在北京顺义,老中医治偏头痛,用100条蜈蚣,100条全蝎,哎呀!治疗立竿见影,我也学了,用了不到半年,我怕了,不敢用了,万一有一个吃死了,我刚毕业,我一生还要行医呢!就拉倒了,安全第一。中医理论,你绝对可以创新,当然你碰到难题,不忙,在跟我联络,找不到我找韩博,我再给你指点,目的就是要提高疗效,要千方百计。