2天发现3例消化道癌症,他们犯了同一个错误!这些悲剧本可以避免
如果说人在晚年,能否生活自理、思路又清晰地走到生命终点,有尊严少痛苦地谢幕,是人生的最后期末大考。
那么人在中年,好好关爱自己健康,好好防微杜渐,就是人生的“期中小考”。
只有期中小考过关,才有可能顺利度过晚年的人生大考!
作为能够救命的胃肠镜检查,却往往是很容易被忽视的“偏僻”考题,有无数人为此栽了跟头。
临床案例
2020年9月19日到20日,我们消化内镜中心,总共做了46例胃肠镜检查,却发现3例癌症,最小的只有40岁。
因为内镜图片不宜发布,故只描述镜下所见。
1、患者女,40岁
主诉:间断腹痛伴恶心、呕吐6天。
现病史:患者6天前无明确诱因出现腹痛,呈胀痛,排便时腹痛加重,伴大汗,间断性,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴腹泻与便秘交替出现,无便血。
检查所见:循腔进镜20cm直乙交接处可见一占位性病灶,质脆易出血,占据整个肠腔,肠镜不能通过。
检查结论:直肠癌
2、患者女,72岁
主诉:腹痛15天。
现病史:患者15天前进餐后出现腹痛症状,以上腹部及脐周显著,呈阵发性隐痛,伴反酸、烧心,偶有恶心、呕吐。
检查所见:胃角,可见直径约10cm大小溃疡性病灶,底部附有污物苔,边缘呈火山样改变,质脆易出血。
检查结论:胃癌
3、患者男,83岁
主诉:间断咳嗽咳痰伴吞咽困难15天。
现病史:患者于入院前15天间断咳嗽咳痰,咳白色粘稠痰,无痰中带血,无发热,无呼吸困难;患者进食及饮水后哽噎,打嗝后好转。
检查所见:食管下段及贲门见环周病变,贲门狭窄。
检查结论:食管贲门癌
三位患者,犯了同一个错误!
这三位患者,他们都有一个共同点,那就是拖延!没有及时做一个肠镜。
不做胃肠镜的原因,很多人表示:不知道,怕痛苦、怕花钱等。
16号人民日报客户端发布的一份调查显示:在2299名被确诊的中晚期大肠癌患者中,只有71人做过肠镜,其余97%的人平生的第一次肠镜,就是被确诊的那次。
如果这些人在40岁左右,无症状时候做一次肠镜,很多人可能只是息肉,最多也是个早癌。
本文的三个主人公也是如此,这也是他们的第一次胃肠镜。
平时都没有定期体检的习惯,而且,出现症状的时候也没有及时就医,非要拖到非常严重,无法忍受了才来医院。
第一位只有40岁的患者,实际上一年前就开始出现大便异常,根本没有引起重视;直到出现严重的症状才不得已来做的检查;
二位老者,这里面一方面是老人自身的原因,以为都是小毛病,自己抗一抗就好了,另一方面,作为子女,没有及时关心父母的健康,也不带父母去定期体检,这都是导致癌症变成晚期的原因。
人过中年,更要重视体检,注意这些肿瘤信号!
人到40,是人生的黄金季节,也是责任和负担更重的季节,而我们的健康状况,此时却处在逐渐衰落的关键节点。
有些人,年轻时候胡吃海喝,不注意健康养生,现在尽管看起来很健康,只是各种疾病还未见端倪;
但是由于前几十年的透支累积,疾病苗头其实已经暗流涌动,对我们的健康虎视眈眈。
尤其是那些凶险异常的疾病,在较早期,往往比较隐蔽,没有症状或者症状很轻微,轻微到足矣让人忽视。
在早期,你如果不主动去发现它,它就会悄悄地、一点点地吞噬你的生命,当出现严重症状时候,往往已是回天乏术了。
中国肿瘤期刊刊发的《2003~2007年中国癌症发病分析》中关于癌症年龄与发病率的曲线可以看出,人过中年后,癌症开始发病,到50岁左右的时候,发病率直线上升,尤其是城市人口更为明显。
因此,建议在40岁以后要做针对性的癌症筛查,以便及早发现,及早治疗。
除了要重视体检,并要时刻警惕这些报警信号!
1、胃癌:恶心、呕吐、上腹不适等
早期胃癌多数人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,随着病情进展,可逐渐出现较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,食欲下降、乏力等,消化不良等症状,多数人以为是慢性胃炎或胃溃疡而忽视。
2、贲门癌:吞咽困难
临床常把贲门肿瘤同胃肿瘤或食管肿瘤混在一起。早期患者无明显不适,随病情发展及肿瘤范围的扩大,逐渐开始出现异常感觉。吞咽困难,是贲门癌临床表现中较典型的症状,一般出现此症状说明肿瘤已侵及食管周径2/3以上,常伴有食管周围组织浸润和淋巴结转移,总趋势是进行性加重,呈持续性。
3、结直肠癌:食欲不振、排便习惯改变、腹痛等
结直肠癌早期症状不明显,或仅感食欲不振、大便隐血试验阳性等,当病情进一步进展时,就会出现排便习惯改变、腹痛、便血、肛门坠胀等,常误认为“痔疮”而延误诊治。
4、食管癌:吞咽梗噎感、烧灼感、吞咽疼痛或困难
食管癌早期临床表现为打嗝,热敏感,胸骨后停滞和异物感、烧灼感,反酸嗳气等。吞咽食物时有梗噎感、胸痛、心窝痛、胸部胀闷或紧缩感。
哪些人群应该进行早癌筛查呢?
有家庭癌症史、高危因素的人及40岁以上人群,在健康体检时,应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。
消化道癌发病的高危人群如下:
1、食管癌高危人群有:
①有消化系统症状;
②有食道癌、胃癌家族史;
③以前初筛普查时发现食管黏膜上皮重度增长,或食管炎患者;
④原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者;
⑤抽烟、抽烟加饮酒,长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物,缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。
⑥慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。
2、胃癌高危人群有:
①年龄40岁以上,男女不限。
②胃癌高发地区人群。
③幽门螺旋杆菌感染者。
④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。
⑤胃癌患者一级亲属。
⑥存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食,吸烟、重度饮酒等等)。
3、结直肠癌高危人群有:
①有结直肠癌癌前病变者,如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。
②结直肠癌高发年龄40岁及以上人群,或者有以下症状:如大便习惯改变;脓血便、血便;大便潜血多次阳性;痔疮出血;贫血;腹痛;腹胀;腹部包块;食欲下降;消瘦。
③有结直肠癌家族史人群;
④有结直肠息肉家族史人群;
写在后面
有时候疾病来临,已经给了你信号;
但是一直当成身体小毛病,你没有重视!
当大病临身时,你又感叹命运的不公!
实际上,阳光下的一切,都是平等的,
我们不要放弃任何一个救赎自我的机会。
人过40岁,不管有没有症状,都要做一次胃肠镜检查,这就能最大程度上预防癌症上身。