第六章 妇科疾病敷贴方
第一节 痛经、闭经
第一方
【处方】肉桂、丁香、冰片、细辛、川芎、延胡索、红花等。
I制备用】研末制膏敷脐部。
【主治】原发性痛经(气滞血瘀、寒湿凝滞型)。
【功效】经冶150例,总有效率为91.396。
徐宝圻,胡德宝,牛德群,等。痛经膏外敷治疗原发性痛经。中医外科杂志,1995.4 (5);18。
第二方
【处方】当归、熟地、川芎、丹参、红花、五灵脂、益母草、青皮、木香、香附、炮姜、肉桂等。
【制备用】研末为散,敷脐。
【功效】经治180例,总有效率92.8q60
李晓艳。痛经散敷脐治疗原发性痛经180例。中医函授通讯.1999、18 (1);280
第三方
【处方】当归、川芎、赤芍、熟地、香附、延胡索等。
【制备用】上药制成贴剂,于经前3~5天贴于神阙穴,每日l贴,连续10天为1疗程。
【主治】痛经。
【功效】经治170例,显效20例,好转61例,有效74例,总有效率为91.17%。
李千笛,马志荣。中药贴剂治疗痛经170例临床观察。江西中医药,1999,26 (1);45
第四方
【处方】肉桂1g.吴茉萸2g,干姜3g,艾叶2g,醋玄胡3g,沉香lg,小茴2g,当归3g。偏血瘀加蒲黄、五灵脂各3g凸
【制备用】研末调糊,于经前3日敷脐,并每日加温药脐I5"30分钟,日换1次,3日为l疗程。
【主治】痛经。
【功效】经治312例,痊愈185例,有效102例,总有效92%o
张霞,江鹏。脐疗治疗痛经312例临床观察。山西中医,1995,3;280
第五方
【处方】吴萸、干姜、玄胡、当归等。
【制备用】制成神灸贴剂,贴神阙穴,经前3日,每日1次,8 -10小时,3天为1疗程,下月经前再贴。
【主治】痛经。
【功效l经治40例,痊愈3例,显敢16例,有效16例,总有效率为87.5%。
林仁,陆华,李静,等。神灸贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究。成都中医药大学学报,2003,26 (4);3~5。
第六方
【处方】止痛带(由延胡索、香附、木香等13味中药组成)。
【制备用】超细粉碎后,加工成药袋。将药袋放人围带中,围扣小腹,通电加热,每次5~lOm/n。于经期开始,每天3次,连用7天为1个疗程,连续3个月经周期统计结果。
【主治】原发性痛经。
【功效】经治90例IO分钟止痛46.67%;30分钟止痛为44.44%;总有效率91.10%。治疗3个周期痊愈率33.33%,总有效率88.89%。与口服田七痛经胶囊功效相近。
郑洁莉,陈小平,谢波,等。止痛带治疗原发性痛经90例疗效观察。湖南中医杂志.2004(5); 150
第七方
【处方】食盐lOOOg,水醋lOOJTl】。
【制备用】同救锅内炒热,分装两包,轮流热敷小腹。
(主冶】痛经。
【功效】经临床验证,效果较好。
【出处】《家用便方》。f2]
第八方
【处方】粗盐或粗砂250g,陈醋50ml。
【制备用】前味爆炒,陈醋边洒边炒,洒完后再炒片刻,装布袋,熨下腹、腰骶。
【主治】痛经。
【出处】《醋蛋治百病》。
第九方
【处方】食盐250~500g,葱白250g,生姜120g(切碎)o
【制备用】上三味共炒热,装布袋中,温熨下腹部,凉后再炒熨。
又方:食盐250g(研细).生姜120g(切碎),葱头49个(洗净捣烂)。在锅内炒热,包毛巾熨痛处。
【主治】痛经。【7]
第十方
【处方】肉桂log.吴茱萸、小茴香各20g。
【制备用】上药共研细末,用白酒适量炒热,纱布包裹敷肚脐。冷后再炒热敷,每日2~3次,连敷3日即可。下月行经前再如此敷3日。
【主治】痛经。[5】
第十一方
【处方】麝香风湿油(油剂,成品)o
【制备用】月经前3日,取油2~3滴,在气海穴(肚脐正中线下1.5寸),美元穴(肚脐正中线下3寸).分别涂并按摩3—5分钟,使人感觉小腹发热并内传,每日1次,经净时止,连续2~3个经期施之。
【主治】痛经。
【功效】据报道,经治28例,止痛27例o [5]
第十二方
【处方】七厘散(成药)。
【制备用】从月经第一天起至经净,用上药半枝(1.5g)充填脐孔中,外贴活血膏类品,连续贴壳3个月经周期。
【主治】痛经。
【功效】据报道,用本法治疗子宫内膜异位症可收显效。[5]
第十三方
【处方】当归、吴萸、乳香、没药、肉桂、细辛各Sg,樟脑0 .lgo
【制备用】上药共研细末,月经前3日取药末3g,用黄酒拌糊状,敷肚脐,上盖纱布,外以胶布固定。药干另换药,行经3天后取下,每月1次。
【主治】痛经。
【功效】据报道,经治62例,有效率95.2%,一般用药2个月经周期。[5]
第十四方
【处方】白芷8g.五灵脂15g,炒蒲黄log,盐5g。
【制备用】上药共为细末,于经前5~7天,取药末3g,纳入肚脐。上置姜1片,以艾灸,自觉脐中有热感为度。再以胶布固定药末,每日1次,经净时止。
【主治】痛经。【5】
第十五方
【处方】七厘散、黄酒、艾条。
【制备用】七厘散lg黄酒调敷肚脐(神阙穴),以艾灸2,0分钟后,用麝香止痛膏固定,48小时更换1次,敷贴自月经干净后10日始至下次月经净时结束,2个月为1个疗程o一般2~4个疗程。
【主治】一期子宫内膜异位症。
【结果】31例痛经,痊愈17例,显效6例,有效3例,总有效率83.9%;月经不调28例,痊愈10例,显效8例,有效6例,总有效率85.7%;盆腔触痛结节18例,痊愈5倒,显效7例,有效1例,总有教率72.2%。
汪慧敏,王幸儿。七厘散穴位治疗I期子宫内膜异位症的临床观察。浙扛中医学院学报,2003.27(2);62。
第十六方
【处方】白胡椒9g、血竭12g、郁金9g、制乳没各9g、元寸0.6g、文术9g、猪膀胱1个、大曲酒lOoOg。
【制备用】将前七昧药共研细末,和酒一起装入猪膀胱内,用线扎口。将猪膀胱敷于痞块处用带束上,无痞块束肚脐以上,7天后去掉。
【主治】月经不调,腹内有痞块。
【功效】轻者1次,重者2次即愈。
【出处】《祖传秘方大全》。[2]
第十七方
【处方】蜣螂(牛屎虫、推车虫)1个,威灵仙logo
【制备用】上方前一味焙干,微炒与威灵仙共研细末,用酒调成稠膏,纱布包裹敷肚脐,外用胶布固定。感觉有烘灼刺痛时除去。
【主治】闭经、气滞血瘀症。【5]
第十八方
【处方】白胡椒、黄丹、火硝各9go
(制备用】共研细,做成三个饼,将脐部擦净后,将饼贴脐上,用手按熨,连续用2~3次。
【主治】闭经
【出处】沈阳市祖国医学研究所《防治当前几种多发病的土验单方简介》。[4]
第十九方
【处方】鲜臭梧桐皮2500g,阿魏90go
【制备用】先将桐皮煎熬去渣取汁,再人阿魏熬成膏,涂在布上贴腹部2~3天可能下血,如腹内仍有硬块者,再贴1张。
【主治】经闭,腹内血滞痞块。[41
第二十方
【处方】绿矾15g。
【制备用】上药炒过,待温贴脐。
【主治】倒经,小腹疼痛。【4】
第二十一方
【处方】白芷、五灵脂、青盐各6go
【制备用】_上药共研细末,将脐清洁后,放药3g于脐上。盖上生姜1片,用艾灸,以自觉脐内有温暖为度,2日1次。
【主治】痛经。[4]
第二十二方
【处方】食盐500g,生姜120g,葱头1把或葱白。
【制各片j】盐研细,姜切碎,葱头或葱白洗,炒热熨痛处。
【主治】痛经。
第二节 乳腺小叶增生、卵巢囊肿、功能性出血、盆腔炎及带下
一、乳腺小叶增生
第一方
【处方】炙蜂房10g,没药lOg,清木香10g,全蝎lOg,山慈姑10g,公丁香log.香附10g,白芷log,莪术lOg.乳香10g,郁金10g,当归log,王不留行log,
【制备用】将全蝎、乳香、没药、公丁香研极细末,余药研粗柬与麻油100g同置锅内炸枯去渣,加蜂蜡50g,松香500g,慢慢收膏。将膏涂牛皮纸上,每贴重5g,用时贴敷患处。
【主治】乳腺小叶囊性增生。
【功效】经治312例,治愈率为67.3%,总有效率96.8%o
吴洪文,陈少卿。散结膏的制备与临床应用。广西中医药,2004. 27 (2);57。
第二方
【处方】芒硝60g,生南星20g,露蜂房20g,乳香、没药各15go
【制备用】上药共研细末,凡士林调和均匀,外敷患处,每日敷1次,每次2小时。
【主治】乳腺增生。
【出处】辽宁中医杂志,1989,13 (9);28。
第三方
【处方】木香、白芷、乳香各10g,山萘、甘松各8g,丁香7go
【制备用】上药共研细末,入膏药敷贴患处。
【主治】乳癖。
【出处】浙江中医杂志,1985,20 (11.12);513。
第四方
【处方】乳香、没药各log.大黄15g,冰片5go
【制备用】共研细末,用鸡蛋清调敷患处。
【主治】乳腺增生。
【功效】经治38例,均获痊愈。
【出处】陕西中医,1982,3(6);41 。
第五方
【处方】柴胡、赤芍、香附、川楝子、橘核、玄胡、瓜萎、全蝎等12味,等量配制。
【制备用】上药共研细末,根据肿块大小取药末100g左右,于锅中炒,置冒烟,加酒、醋各等份以文火炒匀为糊,装于20×15cm的双层纱布内,热敷于肿块上,8小时后再加热再敷,l袋连续用3天。以瘦敷、白天贴为好,经期停敷,3个月周期总结疗效。
【主治】乳腺小叶增生。
【功效】经治154例,愈45例,显效67例,好转29例,无效13例,总有效率为91,60%。
俞品德,俞兰英。乳癖消外治乳腺小叶增生1 54例。福建中医学院学报,1999,9(1);15 - 16。
第六方
【处方】乳香、没药、麝香、穿山甲、全蝎、当归、三七、水蛭、冰片、土茯苓、白芨。
【制备用】制成消癖膏外敷,同时予以内服中药。
【主治】乳腺增生。
【功效】治愈率为60%,总有效率98.33%。
陈华琴。120例乳腺增生中医治疗体会。中国中医急症,2004,13 (8);544 - 545a
二、卵巢囊肿
第一方
【处方】口服宫宝方(1):海藻30g,乌梅12g,石见穿30g,甘草log.水蛭胶囊10#(单服,每粒含生药0-3g),鸡内金粉5g(冲服),夏枯草30g,威灵仙30g,三棱、莪术各15g,牡蛎30g,水煎50分钟,复煎30分钟。两煎取汁400ml,分二服。外敷离子导人方(2):石见穿50g.红藤30g,败酱革30g,桃仁、红花各15g.艾叶10g,路路通20g,乳香、没药各12g,三菱、莪术各i2g,干姜10g,海藻50g,芒硝15go
【制备用】(2)方诸药合加水2000ml.文火煎取500ml,装瓶。治疗时把瓶中药液加热,放人药垫加温至40℃左右,敷贴患侧下腹部,用离子导入仪行导入治疗。每次30分钟,每日或隔日1次。
【主治】卵巢囊肿。
【功效】经治40例,痊愈26倒( 65%),好转12例(30%),总有效率95%。
徐元山,王桂林,张志龙,等。官宝方配合中药离子导人治疗卵巢囊肿40例临床研究。中医杂志,2002, 43,(8).604 -605 。
第二方
[处方】大黄、黄柏、姜黄、白芷、苍术、红藤各6g,陈皮、厚朴、红花、防风、香附、乳香、没药各3g,炒艾叶、透骨草、泽兰各12g,丹参9g,天花粉、乌头各15g。
【制备用】上药共研细末,用热水加适量白酒调成糊状,装袋内,敷于患处并热熨之,使之保持一定温度。每日1次,每次敷半小时至6小时,每袋可敷3~4次。
【主治】输卵管、卵巢炎、盆腔结缔组织炎、子官肌炎等。
【功效】经治50例,痊愈16例,显教25例,好转9例。
【出处】贵阳中医学院妇科。
三、功能性出血
第一方
【处方】红蓖麻子15go
【制备用】去壳,捣烂如泥,贴敷在头顶正中百会穴处(剪去头发),血止后即将药洗去。
【主治】功能性子官出血,血热妄行证。[5]
第二方
【处方】益智仁、沙苑、蒺藜各20g,艾叶30go .
【制备用】上方前三味,共研细末,后一味煎浓汁调药末为糊状,取适量敷满肚脐,上盖纱布,外用胶布固定,每6小时更换1次,连用5天,可愈。
【主治】功能性子官出血,肾阳虚证。【5】
四、盆腔炎、带下症
第一方
【处方】当归、白芍、红花各500g,生地、益母草各240g,川芎、牛膝、丹皮、桂枝、黄柏、黄苓、刘寄奴、蒲黄、桃仁各120g,郁金、艾叶、乳香、没草、血竭各9g,香油5000g,广丹3500g,冰片90go
【制备用】除乳、没、竭、冰、广丹外,上方余药入香油浸24小时,置文火上煎至焦,滤渣后,再人乳、没、竭、冰片溶化,熬至滴水成珠,加黄丹收膏,倾水中浸3~5天。用膏时令患者平卧,净温水反复擦净腹部,涂上少量香油,再将膏药温化软后趁热敷于小腹部,凉后再换贴热膏药,反复4次(约l小时),此后留贴1张,1日更换1次,10次为1疗程。
【主治】慢性盆腔炎。
【功效】救果较好。
【出处】《祖传秘方大全》。【2]
第二方
【处方】千年健10g,追地风10g,续断20g,桑寄生ZOg,川椒log,白芷10g.艾叶30g,羌活20g,独活15g.乳香lOg,赤芍15g,没药20g,红花log,血竭10g,苏木lOg,归尾20g.防风20g,五加皮20g,透骨草20g。
【制备用]上药共研细末,加入适量的水调成糊状,放置纱布袋中,将药袋置一蒸锅内蒸40分钟后,稍凉趁热敷于患者疼痛部位,嘱患者卧床休息30分钟.1剂可反复使用10天,1个月为1个疗程,连续用3个疗程。
【主治】附件炎。
【功效】经治80例,痊愈58例,显效1 8例,无效4例,总有效率95%0
【出处】田冬云。中药外敷治疗附件炎80例疗效观察。云南中医中药杂志,2004,25 (4);180
第三方
【处方】大黄、黄柏、姜黄、白芷、厚朴、红花、红藤、川乌、泽兰、当归等
【制备用】将上药共研细末,分装包每包30~60g。以温开水加适量白酒调药末成糊,装纱布袋中敷小腹或两少腹,并热熨药袋,保持温度。每日或隔日1次,每次热敷l~2小时,10次为l疗程,经期酌情使用。
【主治】盆腔炎。
【功效】经治盆腔结缔组织炎113例,输卵管卵巢炎132例,输卵管卵巢囊肿及术后粘连73例,分别治愈30例、42例、34例;显效59例、76例、31例;好转24例、11例、7例;无效O例、3例、l例。用药3个疗程以上效果显著。[2]
第四方
【处方】党参、白术、于姜、炙甘草、牡蛎各等份。
【制备用】将上药共研细末,用酒或醋调成稠膏,敷肚脐,外盖纱布,胶布固定。每日1换,连敷7日。
【主治】带下病脾虚湿困证。[5]
第五方
[处方】芡实、桑螺蛸各30g,白芷20g。
【制备用】将上药共研细末,取适量酒或醋调成糊状敷肚脐,上盖纱布,胶布固定。每日1换,连敷7日。
【主治】带下病脾虚湿困证of5]
第六方
【处方】丁香3g,广木香3g.吴茱萸4.5g,肉桂1,5go
【制备用】将上药共研细末,用酒或醋词成稠膏,敷肚脐,外盖纱布,胶布固定。2天换1次。
【主治】带下肾阳虚证。【5]
第三节 先兆性流 、难产、
产后腹痛及其它
一、先兆性流产
第一方
【处方】砂仁、黄芪、益智仁各lOg,鹿角膏20g。
【制备用】前三睐共研细末,鹿角膏加水蒸溶化,调人药粉为饼,贴肚脐,外盖纱布,胶布固定。持续1个月。
【主治】先兆性流产,气血虚证。【5]
第二方
【处方】杜仲、补骨脂各30go
【制备用】将上药共研细末,取适量温开水调成糊状敷肚脐.上盖纱布,外用胶布固定。每日l换,连敷7日。
【主治】先兆性流产,肾虚证。
【功效】7日胎元即可得周。【5】
第三方
【处方】白苎麻根内皮适量。
【制备用】捣烂,敷肚脐,外盖纱布,胶布固定,胎安后即可去药。
【主治】先兆性流产,血热证。[5]
【处方】山药、菟丝子、艾叶各log.阿胶20g。
【制备用】前三昧共研细末,阿胶加水适量蒸溶化,调入药粉为药饼,贴肚脐,外盖纱布,胶布固定。持续1个月。
【主治】先兆性流产之肾虚证D【5]
第五方
【处方】杜仲、白芍各lOg,黄连3g,白糖适量。
【制备用】前三昧共研细末,白糖熬水,调入药粉为药饼,贴肚脐,外盖纱布,胶布固定。持续1个月。
【主治】先兆性流产、血热证口【5]
二、难产、产后腹痛
第一方
【处方】冬葵子30g.蓖麻子30g,活兔脑1个。
【制备用】上三昧共捣一处,贴产妇肚脐上。又方(1)蓖麻子14粒,去壳捣烂作两饼,贴在左右脚心o(2)蓖麻子嫩叶捣敷足心。
【主治】难产。
【功效】即产。又方(l)治逆产,胎死腹中;(2)可替代催产素、奎宁引产,催产、引产8例,甚优。
【注意】产后快速除去敷药。
【出处】山西医学杂志,1959.1; 3-7D
第二方
【处方】葱白60g,姜汁10g,细辛4g.牙皂3go
【制备用】共捣烂,调鸡蛋清,敷患处,温灸。
【主治】产后腹痛。
【出处】《醋蛋治百病》。[z】
第三方
【处方】陈蕲艾1000g.
【制备用】焙干,捣铺脐上,以绢覆住,熨之,待口中艾气出,则寒气出,腹痛自止。
【主治】产后腹痛。【7】
第四方
【处方】肉桂、当归、桂枝、川断、牛膝、红花.独活等。
【制备用l将上药共研细末,加适量米醋调和制成厚3mm,直径2cm的药饼,敷贴腰2~4夹脊穴,十七椎下;或腰3~5夹脊穴,十七椎下;(两组穴位交替使用)。燃艾柱于药饼中心以局部皮肤潮红,灼热感为度,每穴燃3往,每日1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程。每疗程间停止治疗5天。
【主治】产后腰痛。
【功效]经治45例,痊愈33例,好转11例,总有效率LOO%。
周亚敏。隔饼灸治疗产后腰痛45例。浙江中医学院学报,2004,28 (2);560
三、其它
第一方
【处方】蓖麻仁30g。
【制备用】研细成膏,涂产妇足心口
【主治】胞衣不下。
【功效】涂足心数分钟胎衣即下,下则洗去药膏。
第二方
【处方】大麻子(即蓖麻子。编者按)40个,明雄3g。
【制备用】共捣为膏,敷双侧涌泉穴。
【主治l胞衣不下。
【功效】一般敷数分钟,胞衣即下,病愈之后即去掉。
【出处】民间传方。【2】
第三方
【处方】艾条2根。
【制备用】用艾条熏足,每晚1次。
【主治】胎位不正。
【功效】治愈510例,占治疗人数的99,61%o无效2例,占0.39%。
【出处】浙江中医学校,1985:(9); 12。[2】
第四方
【处方】皮硝60go
【制备用】纱布包外敷乳房。
【主治】回乳。
【功效】治愈。
【出处】北京西苑医院妇科,傅方珍主任医师验方o[2】
第五方
【处方】丁香15g,半夏20g,生姜30go
【制备用】前两味共研细末,取适量以姜汁调成糊状,敷脐,上盖纱布,外用胶布固定,每日l换,连敷3~4日。
【主治】妊娠呕吐。
【功效】3~4日可纳食如常。【5]
第六方
【处方】葱白10根。
【制备用】洗净捣烂后加盐少许,煎成饼,贴敷乳房,每日1换,连续贴敷3日。
【主治】缺乳肝郁气滞症。[5]
第七方
【处方】蒲公英15g,夏枯草t5g.白酒l杯。
【制备用】前两味共捣烂,用酒炒热,敷乳房,外盖纱布,胶布固定,每日1换。
【主治】缺乳肝郁气滞症。[5]
第八方
【处方】蓖麻子。
【制备用】捣烂敷脐下关元穴。
【主治】子宫脱垂。
【功效l据报道经治356例,痊愈277例,好转68例,有效率96.7%。[7】
第九方
【处方】蓖麻子10粒。又方(1) 20粒, (2) 20~50粒,(3) 49粒,加雄黄4.5g。
【制备用】去壳捣烂敷百会穴。方(3>分2份,一份敷百会,一份敷神阙。
【主治】产后子官下坠。
【功效】立收。
【注意】收后立即除去敷药。[7】
第十方
【处方】(1)五苓散加昧;(2)盐、葱。
【制备用】方(1)煎服,方(2)台捣蒸热敷熨肚脐,并不时加温不使凉。
【主治】产后隆闭。
【功效】经治3例在敷服药后25分钟、上小时、2小时依次排尿900毫升、500毫升和600毫升。
徐翠芝,李忠荣。五苓散加昧合盐葱熨脐法治愈产后隆闭三则。中国中医急症,2002.11.(1);72。
第十一方
【处方】大黄30g,芒硝120g。
【制备用】研末和匀外敷,配合频谱仪照射,并设单用频谱仪照射冶疗对照组。
【主治】妇产科手术后切口愈合障碍。
【功效】治疗组治愈率11,19%,显效47.01%,总有效率97.76%;对照组治愈率为3.82%,显效27.48%,总有效率为78.63%。两组差异显著。
鲁玲娟,徐雪芬。大黄芒硝外敷结合频谱仪治疗妇产科术后切口愈合障碍。浙江中医学院学报,2003.27 (6);23~240
第十二方
【处方l鲜蓖麻叶240g。
【制备用】加水500g煮1小时,乘温用布浸计敷乳上。
【主治】通乳。[4]
第十三方
【处方】蜜一升,和井底泥,泥心下。
【主治】妊娠心痛。
【出处】唐·孙思邈《备急千金要方》:妇人方上、妊娠诸病、心腹腰痛及胀满。
第十四方
【处方】麻黄半斤,竹叶切l升,石膏末3升。
【制备用】上三味,以水五升,煮取1升,去渣。冷,用以拭身体叉以故布擒头额、胸心,燥则易之。患疟者,加恒山五两。
【主治】妊娠伤寒服汤后,头痛壮热不歇。
【出处】唐·孙思邈《备急千金要方》:妇人方上、妊娠诸病、伤寒。
第十五方 、
【处方】取灶中黄土,水和涂脐,乾,复涂之。(一方酒和涂,方五寸。叉泔清和涂之,并佳)
又方:犬尿泥涂腹,勿令干。
又方:井底泥泥心下三寸,立愈。
又方:青羊屎涂脐上。
【主治】妊娠遭时疾,令子不落。
【出处】唐-孙思邈《备急千金要方》:妇人方上、妊娠诸病、伤寒。
第十六方
【处方】烧榛牛屎(宋古本作秦皮、尿),酢和敷之,于则易。亦可服方寸匕,日三o(原著为:叉方)
【主治】妊娠水肿。
【出处】唐·孙思邈《备急千金要方》:妇人方上、妊娠诸病、水肿。
第十七方
【处方】以牛屎涂母腹上,立出。
【主治】子死腹中不出。
【出处】唐-孙思邈《备急千金要方》:妇人方上、妊娠诸病、于死腹中。
第十八方
【处方】以盐涂儿足底,又可急搔之,并以盐摩产妇腹上既愈。
又方:以盐和粉涂儿足下即顺。《子母秘录》云:盐和胡粉。
又方:以手中指取釜底墨,交画儿足,即顺生。
【主治】逆生。
【出处】唐·孙思邈《备急千金要方》:妇人方上、妊娠诸病、逆生。
按语:妇科之病实乃为生育之类疾也。原发性痛、闭经皆可成为婚后的原发性不孕不育最直接的疾病因素。因为长期痛经的过程可使子宫内膜增生、异位,影响或损害输卵管和卵巢的正常生存与排卵功能。闭经者现代医学认为体内激素平衡失调也,多以激素治疗为主。《医宗金鉴·妇科心法要诀》有日:“后天精血水谷生”,“任通冲盛月事行”“不子之故伤冲任……痰饮脂膜病子宫”和“痛在经前气血凝”等。故余以为长期闭经、痛经更可能直接影响和破坏的是生殖器官的生殖功能,使卵巢失去产卵和排卵功能。而这两种疾病现象在当代青年女性中极为普遍,特别是大中城市的女性青年就更为广泛,咎起原因大概不外:(1)城市环境因素对青春期少女成长发育的影响;(2)快节奏的生活学习给她们带来由少年无忧无虑到青年的种种选择的压力影响;(3)饮食结构和零食的影响。在上述3种影响中余还是以为饮食和零食对青春期少女,特别是月经初潮和初潮后月经日趋正常的影响最大。成长的烦恼,女孩的好胜争强和无知。她们对月经期保健常识一无所知或置之不理,如冷饮、游泳、吃生食品等均是造成痛经和闭经的最直接,也是最重要的原因。内经说:“寒气内客,气血凝聚”就是这个道理。由此可见,少女的青春期生理卫生教育显得特别重要。如其此后看医生找灵药制亡羊补牢”,还不如防范在先。痛经、闭经者,余推荐敷法、佩带法预防和治疗,实实可效七八。宫颈炎、宫颈糜烂中医敷方多多,其中许多不乏为精方、验方、良方,但本章未集其中,园其本属妇外科病,以外敷法(且是腔内外敷法)理所当然,既不涉及其他科属门类,也自然不能在“内病外治”集方中了。本章集得产科方甚少,但确属灵验方,方中之法在胞衣不下方中得到相互验证。小叶增生敷法治疗效高而又方便,若辅以经期前服汤药3~5剂,就更能使敷法获得神效。