补中益气汤加减法

​补中益气汤（东恒）

黄芪 甘草 人参 白术 当归 陈皮 当归 升麻 柴胡
脾胃一虚，肺气先绝，故用黄芪以益皮毛而闭奏理，不令自汗，上喘气短，损其元气，用人参补之，心火乘脾，用炙甘草之甘温，泻火热而补胃中元气。若脾胃急痛，腹中急缩，宜多用，这三味药，是除湿热烦热得圣药。白术性苦甘温，除胃中热，利腰脐间血，升麻，柴胡苦平，味薄，升胃中清气，又引黄芪、甘草甘温之气上升，能补卫气之散解而实其表，又缓解带脉之缩急。当归和血，橘红理胸中之气，能助阳气上升以散滞气，，或少加黄柏，以救肾水，泻阴中伏火，表热，一，二服，气和微汗而愈。咽干者，加干葛。心刺痛，属血涩不足，加当归。精神短少者，加人参，五味子。头疼，加蔓荆子，川芎。脑痛，加蒿本，细辛。有痰，加半夏生姜。咳嗽，夏加五味子，麦门冬，秋冬加麻黄，春加佛耳草，款冬花，久咳，去人参。食欲不振，加青皮，木香，陈皮，冬天加益智仁，草豆蔻，夏天加芩，连，秋加摈榔，砂仁。心下痞闷，加芍药黄连。腹胀加枳实，木香，砂仁，厚朴，冬加生姜肉桂，腹痛加白芍，甘草，有寒，加桂心，夏加芩甘草芍药，冬加益智，半夏，草豆蔻。胁痛或缩急，加柴胡，甘草。脐下痛，加熟地，肉桂。大便干，加当归，大黄。脚软无力，加黄柏，心浮气乱，朱砂安神丸固之。上此方加减法，是饮食劳倦，喜怒不节，如病热中，则可用之。若未传寒中，则不可用也，盖甘酸适足以益其病耳，如黄、人参、甘草、芍药、五味子之类是也。
功效
功效一：补中益气、升阳举陷。可以有效调节中气下陷、滋补身体，解除体虚乏力症状。
　　功效二：健脾润肠。这也是补中益气丸的功效之一，比如补中益气丸中的炙甘草和白术都可用于脾胃虚弱，健脾调胃、益气复脉之效。
　　功效三：调节免疫系统、消化系统、泌尿系统。此种功效是根据补中益气丸的药理研究而来的，比如白术可以燥湿利水、当归则可以润肠通便。
临床应用
营养不良、贫血、慢性胃炎、慢性肝炎、感冒、发烧、支气管炎、肺炎、肺心病、冠心病、心律失常、低血压、白细胞减少症、慢性结肠炎、慢性痢疾、脱肛、便血、慢性胆囊炎、胃下垂、子宫下垂，泌尿系结石、失眠、便秘，重症肌无力、眼睑下垂、月经不调、气虚头疼等。
注意事项
不适用于恶寒发热表证者，暴饮暴食脘腹胀满实证者，不适用于高血压患者。
临床实用病例
1.感冒 用于频发性感冒（感冒病愈后一星期左右又得感冒，病史2月以上），温烧不退。
患者男，学生，其母诉说儿子十几岁了，以前身体挺好，最近这半年个个星期感冒，回家来就得吃药，不少输液，还是一样。每次都流清鼻子，温烧，吃点药就好，就是不出根，个个星期就得病。饮食正常，右手脉浮，数，大于左手一倍，补中益气汤加羌活，鲜矛根，生姜，大枣，两剂，嘱其每个星期天服2剂中药，如此3次，没来拿药，隔一年左右，其母转程来诉说儿子感冒除根了，吃了几剂药，这一年多都没病过。
2.慢性胆囊炎，胃炎引起的腹胀，食欲不振。（大多慢性胆囊炎墨菲征阴性），补中益气汤加木香，山楂，厚朴，枳实。
3，顽固便秘
女，28，产妇，大便秘结，香蕉没少吃，开塞露没少用，还是效不理想，小腹坠胀不适，心烦，补中益气汤，倍当归，木香20g一剂，服后半小时，大便通，自此月子内没便秘。