中医妇科学
中医事业单位的考试经常会考到中医妇科学,其中带下过多是考查的重点,因此,中公教育的医疗专家讲师将该部分内容进行了汇总,方便大家记忆。希望能帮助大家更好的掌握。
一、带下过多
1.病因:脾虚、肾阳虚、阴虚夹湿、湿热下注、热毒蕴结,湿邪为主要原因。
2.病机:湿邪伤及任带二脉,任脉不固,带脉失约。
3.证治分类
①脾虚证
症状:带下量多,如涕如唾,绵绵不休,伴见面色白或萎黄,四肢倦怠,舌淡胖,苔白或腻,脉细缓。
治法:健脾益气,升阳除湿。代表方:完带汤。
②肾阳虚证
症状:带下量多,绵绵不绝,质稀如水;伴见腰酸如折,形寒肢冷,舌淡,苔白润,脉沉迟。
治法:温肾培元,固涩止带。代表方:内补丸。
③阴虚夹湿
症状:带下量多,色黄或赤白相兼,质稠,伴见腰酸膝软,五心烦热,舌质红,苔少或黄腻,脉细数
治法:滋肾益阴,清热利湿。代表方:知柏地黄汤。
④湿热下注
症状:带下量多,色黄或呈脓性,质黏稠,呈豆渣样,胸闷纳呆,舌质红,苔黄腻,脉滑数
治法:清利湿热,佐以解毒杀虫。代表方:止带方。
⑤热毒蕴结
症状:带下量多,黄绿如脓,或见五色杂下,舌质红,苔黄或黄腻,脉滑数。
治法:清热解毒。代表方:五味消毒饮。
最后呢,再来通过一道题目巩固一下今天学到的知识。
【模拟演练】
带下量多,热毒蕴结证的特点:
A.带下如涕如唾、色淡黄、质稀薄
B.带下色淡黄、有气味
C.带下赤白相间、质稀、有气味
D.带下色白质黏、呈豆渣样
E.带下黄绿如脓、质粘稠、臭秽难闻
【答案】E。解析:(1)本题考察的是中医妇科学-带下病-带下量多症。(2)带下过多是指带下量明显增多,色、质、气味异常,或伴有局部及全身症状者。热毒蕴结证的特点为带下黄绿如脓、质粘稠、臭秽难闻(E对);带下如涕如唾、色淡黄、质稀薄——脾虚证(A错);带下色淡黄、有气味——虚证(B错);带下赤白相间、质稀、有气味——湿邪(C错);带下色白质黏、呈豆渣样——湿热下注(D错)。故本题选E选项。