疏肝益肾汤治疗阳痿经验 组成：柴胡，茯苓...

组成：柴胡，茯苓，牡丹皮，栀子，芍药，薄荷，白蒺藜，蜈蚣，蜂房，仙茅，淫羊藿，杜仲，菟丝子，熟地黄，川牛膝，丹参，阳起石
 
【按】勃起功能障碍，中医称之“阳痿”或“阴痿”等，是由于劳累、焦虑、惊恐、损伤或感受湿热痰浊等因素，导致宗筋失养、痿弱不用，以致行房不举、举而不坚或坚而不久，不能完成正常性生活的一种临床症状。发病脏腑以肝、肾为中心。阳痿的病因病机相当复杂，但肝郁气结，肝失条达，肾气亏虚应为其病机的关键所在。《素问·痿论》曰：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿。”“筋痿者，生于肝，使内也。”《杂病源流犀烛》云：“失志之人，抑郁伤肝，肝木不能疏泄，亦致阴痿不起。”《血证论·脏腑病机论》云：“木之性主乎疏泄……肝属木，木气冲和条达，不致遏郁则心脉得畅。”《外台秘要·虚劳阳痿候》云：“病源肾开窍于阴，若劳伤于肾，肾虚不能荣于阴器，故痿弱也。”因此，情志不遂，忧思郁怒，或多愁善感，居家失和等均可致肝失调达，肝气郁结，宗筋罢极，所聚无能而出现阳痿。先天禀赋不足，素体肾虚或平时恣情纵欲，房劳过度等，同样可导致宗筋弛纵痿软，临事不举。治疗当疏肝解郁、补肾壮阳填精。根据其治疗原则组成了疏肝益肾汤。方中柴胡、白蒺藜、薄荷疏肝理气；白芍养血活血；蜈蚣辛、温，入厥阴肝经，其“走窜力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之”；仙茅、杜仲补肾壮阳；熟地黄、菟丝子补肾填精；川牛膝引药、引血下行；阳起石温补命门。诸药合用，疏肝解郁、补肾壮阳填精。
 
【来源】高五芝,王祖龙,申保庆,马永.疏肝益肾汤治疗肾虚肝郁型功能性勃起功能障碍的临床研究[J].中国民间疗法,2014,22(09):34-35.
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