『中药方剂』中药方剂之和解方剂类（5）大柴胡汤《伤寒论》

（5）.大柴胡汤《伤寒论》

组方：柴胡20克 半夏10克 黄芩10克 芍药10克 大黄10克 枳实10克 大枣5枚 干姜10克

适应症：少阳病移向阳明病的小柴胡汤实症，分类大致如下：

1.     热性传染病，如肠伤寒，猩红热，疟疾、肠炎等。

2.       呼吸器官杂病：如喘息、支气管扩张，肺气肿，胸膜炎（不论发热与否）

3.       心瓣膜病，心肌梗塞，心包炎，心源性喘息等。

4.       高血压、动物脉硬化、脑出血、脑组织软化症等。

5.       溃疡病、胆石症肝硬化、习惯性便秘呃逆症等。

6.       肥胖病、糖尿病，半身不遂、癞痛症、气郁症、神经衰弱等。

7.       肾炎，结石，阳痿等。

方解：本方各药具有解心下部气郁之功，柴胡和黄芩解胸胁，心下部的邪热郁塞；枳实疏肝理气，芍药缓解肌紧张；大黄泻大肠热、干姜治恶心呕吐。本方似小柴胡汤、去人参、甘草、补剂、加芍药枳实、用以泻热。《伤寒论》中无大黄，其它论中有大黄，但可根据病情轻重决定大黄的加减，另解认为，以柴胡、黄芩芍药清解少阳；枳实，大黄寒泄阳明阴明，大枣降逆。和中，柴胡为清热药，半夏为化痰止咳。黄芩为清热药，芍药为活血药。本方对老年人，支气管喘息很有疗效。