话说“生病起于过用”

北京 / 赵华叶

某天，一个人闲来无事，在图书馆随手翻看到一篇文章，讲的是关于《黄帝内经》的启示：一个人生病是起于过用自己的身体。想来确是如此，现在人之所以病越来越多，除了受外界环境影响外，更重要的还是由于自己很多的不良习惯，过用身体所致。如长期待在电脑旁、经常熬夜、饮食过度、思虑过度等等，还有成天蜗居在小空间里，吸纳各种污浊的空气，在内外因素的双重夹击下，人当然会生病啦。

其实，“生病起于过用”是中医病因学的一个基本观点，也是养生的重要思想观点，出自于《黄帝内经》中的《素问·经脉别论》，它主要回答了一个问题，什么情况下人会生病？那便是过用。顾名思义，过用，就是超过限度、过量使用。人体疾病的产生是由于内在或外界各种因素发生异常变化，超过了人体的适应限度，损伤脏腑气血导致的，简单地说，就是与四时气候变化异常、情志刺激太过、饮食失节、劳倦过度、药物过用等因素密切相关。下面我们就更深入地了解一下“生病起于过用”这个观点。

四时气候变化

四季正常气候变化是人赖以生存的重要条件，人与自然界关系密切，自然界四时气候的变化会对人体产生相应的影响，因此中医理论强调“天人合一”的整体观。中医通常所说的“六淫”就是对自然界四时气候的异常变化的概括，“六”指“风、寒、暑、湿、燥、火”，而“淫”有“过多”“过甚”之意。故当人体感受六淫就会致病。

如某年春季气候不如往年温暖，甚至有些冷，人们易患伤寒或寒性的病证。这时可吃一些辛温的食物，或服辛温的药物，如生姜、桂皮等。

相反，如果某年天气提前转暖，较往年明显气温高，人们就容易患温病或温热性病证。这时需食些凉性食物如苦瓜、薄荷、菊花等，治疗时用辛凉或寒凉的药物。

七情太过

情绪是人本能的表现，人在与周围事物或他人接触的过程中，会表现出某种相应的情感，高兴或悲伤，喜欢或讨厌，惊喜或恐惧等。这些情感的表现，归结起来就是中医所说的七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。一般情况下，它们对人体健康影响不大，不会引起什么疾病，但凡事都讲究一个度，太过则会带来不良后果。自然七情也不例外，若对人体的刺激过于强烈，超过正常限度，或者长期持续不断地刺激，则会导致气血不和、脏腑功能紊乱而产生疾病。

七情致病的特点之一就是会影响到相应脏腑的气机，导致脏腑之气的运行出现异常。如《素问·举痛论》中说：过怒使人气机上逆，过喜使人气机缓散，过惊使人气机散乱，过劳使人气机消耗，过思使人气机郁结不舒。可见情志太过可伤及相应的脏腑，影响气的正常运行而导致疾病产生。

千古流传的“笑煞老牛，气死金兀术”便是个很好的例子，相传南宋后期，金兀术虽借奸臣秦桧之手处死了大元帅岳飞，但他对岳飞也有几分怜惜，某年，金兀术恰巧路过杭州，竟去岳坟祭拜，可谁知金兀术在岳元帅坟前被宋将牛皋重重地骑在身上压垮于地，遭遇讥笑，这一来，金兀术一急、二气、三悔、四羞、五恨，百感交集、气血冲顶、灵魂出窍，一命呜呼！而牛皋见状，一刺激、二兴奋、三得意、四忘形、五大笑，喜极生变，魂飞九宵，竟活活笑死在金兀术背上。

又如，音乐可以愉悦身心，但太过也有害，曾有一位歌厅的DJ（播放舞曲的唱片师）经常心悸、胸闷，夜晚安静后恐惧易惊，原因是他在歌厅长期听刺耳的音乐，导致精神散乱，情志失控，最终影响脏腑气机而出现失眠。

不过话说回来，人与人之间的精神和心理素质都会有所差别，对刺激的耐受能力也不一样，表现自然有所不同。总之，不管在什么情况下，都要心平气和，避免过激的情绪。

饮食不节

民以食为天，水谷饮食是人类生存的必要条件，对人体健康非常重要。但若暴饮暴食、饥饱失常，或五味偏嗜、饮食不节，都会造成“过用”，最终引发疾病。不同的食物具有不同的性味，酸、苦、甘、辛、咸，各有所偏。而《灵枢·五味》说：“五味各走其所喜”，意思是五味分别与五脏有一定的亲和性；同时指出，五味入于口，“各有所走，各有所病”。过食辛味损伤肺气，过甜影响脾的运化功能，过咸伤及肾脏，过酸影响肝的疏泄，过苦又伤及心气。

有一位家庭主妇照顾家人十分尽心，餐餐都会做许多丰盛的菜肴，但家人又常吃不完，主妇觉得把多余的食物留到下餐不新鲜，扔了呢既可惜又浪费，只好自己多吃点，长此以往，主妇不但胖了，还经常胸闷、背痛、嗳气，有时还反酸水。这就是过饱饮食损伤了她的脾胃，胃病出来了。提示饮食应当有节制，不可过贪饱食，也不可过贪五味，应均衡饮食、营养合理，这样才有助于增强机体的免疫力。

劳逸过度

随着现代人社会工作节奏的加快，劳逸过度对人体健康的影响越来越明显，发病情况日趋严重，俨然成为了现代人生病的一个重要病因。有一个词叫“过劳死”，源自日本，它并不是什么临床医学病名，而属社会医学范畴。日本将其定义为“由于过度的工作负担，导致高血压等基础性疾病恶化，进而引起脑血管或心血管疾病等急性循环器官障碍，使患者死亡。”在实际生活中，“过劳死”的案例比比皆是，我们也时常听到有人因过劳而猝死。

劳有两层意思，一劳身，二劳心；逸则指安逸。《内经》认为无论过劳或过逸，都不利于健康，甚至会生病。如看东西久了，易伤血；卧床久了，伤气；坐得太多，伤肉；站得太累，伤骨；走得太多，伤筋。相反，不参加适当的体力劳动和体育锻炼，以及脑力上的松懈也会生病，诸如气机不畅，脾胃功能呆滞，心肺气血运行不畅，可见食少，胸闷腹胀，精神不振，肌肉松软，形体虚胖等。另外，过度安逸会使人精神懒散，意志消沉，产生失意和寂寞感，易致七情内伤之病。总之，作息无常，违背劳逸结合、弛张有度的正常生活规律，可扰乱人体脏腑功能及气血运行的正常规律，引起人身体或情志方面的疾病。

药物过用

医生用药，旨在治病。用之得当，能起沉疴；用之不当，反成病因。老话说得好，“是药三分毒”，意指任何药物，对人体都有一定的毒副作用，在用药时应掌握好剂量和使用周期，切不可大剂量或长期使用。但现在，不仅是医生给我们用药，我们自己也给自己用药，有事没事都在补。最寻常不过的例子就是有些人滥服参术膏（人参、白术），刚开始吃觉得有效，但时间长了，出现头晕、心慌、烦躁难眠的症状，其实这就是补过了头而生病了。另外，家里常用的拔罐、针灸、按摩等，过用也会对身体造成影响或伤害。

总而言之，只要是超越人体正常适应范围，致使人身体、心理遭受破坏的各种因素，均属于“过用”。在日常生活中，只要努力养成良好的生活、工作、饮食习惯，调整好心态，顺应四时气候变化以及正确用药，拒绝过用，便可以降低疾病的发生率，拥有一个强健的身体。

国家中医药管理局 主管

中国中医科学院中药研究所 主办

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本文作者：赵华叶 

本文编辑：秀泷

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