「知识」改善便秘，应该知道这些！宋丽

在平时工作中，向患者询问病情时，总会问到“睡觉怎么样”“大、小便正常吗”等等，以判断一个人的一般情况，生活中大多数人们都有便秘情况发生，在老年人当中更为常见。

便秘是多种疾病的一种症状，也可以作为一个独立疾病的诊断，如慢性便秘。

常见症状是排便次数明显减少，每周排便次数少于3次，粪质干硬，常伴有排便困难感（包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便）的病理现象。

细数几个原因，如生活习惯不良没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，排便反射受到抑制，日久引起便秘；饮食过于精细少渣，缺乏食物纤维，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘；液体量摄入不足、年龄、药物的作用及疾病的影响。

网上人们的调侃“生活就像便秘，虽然有时候已经很努力了，却不见成效”，远离便秘，我们需要从生活中的点滴开始。

1.养成定时排便的习惯。生活规律避开压力避免熬夜，养成早睡早起的习惯，同时应尽量保持好心情，让肠胃通畅。

2.调整饮食：我们平时应多吃些蔬菜、水果，以摄取足够的维生素、矿物质与膳食纤维。

含纤维素多的食物，如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等，以增加膳食纤维，刺激和促进肠道蠕动。

同时还应避免暴饮暴食、不吃宵夜，以免制造肠胃负担、扰乱消化节奏。

3.每日进行适当规律的运动，如平时多走路或做些简单体操也有助刺激肠胃蠕动。

4.适当多饮水：每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水，以增加肠道蠕动，促进排便。5.每天早晚及午睡后以两手相叠揉腹，以肚脐为中心，顺时针按照肠道的走行顺序来进行按摩，并对穴位进行按如揉，如中脘、天枢、足三里、上巨虚、大肠俞、支沟等，以促进腹腔血液循环，助消化、通肠胃，从而促使大便顺畅排泄，约3～5分钟。

6.由于个体差异，可以在辩证施治后予以中药、针灸等对症治疗。

一些慢性肾脏病尤其透析患者由于活动量小、饮水的控制以及尿毒症的肠道蠕动功能差，所以经常发生便秘，我们根据个人情况进行改善。

我们说适当多饮水，但对于维持性血透的尿毒症患者来说，往往少尿甚至无尿，对水分的摄入必须加以限制，否则会导致浮肿、高血压及心力衰竭等并发症。饮食方面也多应加注意。

一般来说：

每周透析1次的患者，每天饮水量为100mL加上24小时的尿量之和，无尿患者每日饮水量不超过100mL；

每周透析2次的患者，每天饮水量为300mL加上24小时尿量之和，无尿患者饮水量不超过300mL。

每周透析3次者，每天饮水量为500mL加上尿量，无尿患者每日饮水量不超过500mL。希望对大家帮助多多。

文章:山西省中西医结合医院肾病一科 宋丽

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