子宫腺肌症的治疗方法有哪些?你了解吗?
提起子宫肌腺症,是个让很多女性头疼的问题,很多女性朋友在经期都饱受它的折磨。它主要表现是重度的痛经,痛经有可能没有任何原因开始,也有可能在某次宫腔手术以后出现,逐渐加重,到难以忍受,有些甚至需要口服止痛药控制。通常会合并有不孕、月经过多、性交痛和子宫增大的表现。
子宫肌腺症的成因不清楚,有可能是和子宫内膜的损伤有关,也和遗传部分相关。从病理上看,在子宫肌层内可以看到子宫内膜的出现,由于这些子宫内膜腺体会在月经期也会象在子宫腔内的内膜一样出血,但是出的血却出不去,因此会导致严重的疼痛。
那么,面对子宫腺肌症,我们该如何治疗呢?这或许是很多女性朋友关心的问题。
口服避孕药可以很轻松的在药店就买得到。口服避孕药中的孕激素,孕激素对于内膜异位症、腺肌症等具有缓解作用!不便之处则是需要长期坚持口服,40岁以上的患者往往就不推荐长期使用口服避孕药。
地诺孕素这类药物可以有效抑制内异症、腺肌症的病灶,是治疗腺肌症一个很好的方法。
曼月乐是近年来出现的一种新型避孕环,环上带有孕激素,可以缓慢在体内释放,缓解痛经,对于子宫腺肌症没有生育要求的女性朋友来说,是一个长期治疗腺肌症的好方法。曼月乐环可以维持5年左右,5年后如快绝经,则可以取掉,若未绝经,则可以替换一个新的曼月乐环。
放环以后会出现月经量大幅度减少,不少患者在前6个月内比较容易出现月经紊乱的情况,在6个月以后会得到改善。
注射闭经针其实并不能治疗腺肌症的根本,但注射后卵巢功能受抑制,我们就不会来月经,因此就避免了经期疼痛的情况。但是闭经针的注射不能超过半年,超过的话可能引发骨质疏松等情况!
当我们停止注射时,腺肌症可能会反弹,因此,注射闭经针一般用于放置曼月乐环之前、手术之前的预处理。
若是保守性治疗方案效果不佳,则需要考虑手术治疗。
以往,治疗腺肌症的手术方式是将病灶切除,主要是通过开腹手术的方式治疗腺肌症。
目前,治疗腺肌症的方式有微创手术即腹腔镜手术或单孔腹腔镜手术的方式来治疗腺肌症,我们通过微创的方式将病灶切除掉,从而治疗腺肌症。
而近些年,消融术是治疗腺肌症的常用方式。消融术主要是通过消融针、射频、微波或高强度聚焦超声等这类能量把病灶破坏掉的方式来治疗腺肌症。这种治疗方式和传统手术相比,它避免了手术创伤,粘连,出血等情况,这种治疗方式,对于爱美的女性十分友好,手术疤痕几近没有,术后恢复很快!
还有一种消融方式对的是子宫内膜,并非刚刚我们所提及的病灶,我们称之为子宫内膜消融术。通过子宫内膜消融术的方式,破坏掉子宫内膜,通过这种方式治疗后的患者,有一半人会和月经彻底告别,不过也部分人会有少量的月经。
总而言之,由于消融治疗保持了我们的卵巢功能,对于腺肌症病灶处理治疗上有可能不彻底,可能会反复,因此,我们需要巩固的治疗方式。通常情况下,巩固的治疗方法就是曼月乐环的治疗。
另外,还有一种结合腔镜技术的消融方式。这种治疗方式可以达到更高的消融率。这种治疗方式在腔镜下进行,避开了一些干扰,可以将病灶更彻底的消融。术后可以达到完全不痛,也没有痛经的困扰。结合腔镜技术的消融治疗方式可谓是一个不错的选择!
针对没有生育要求的,未到绝经期的女性,子宫切除是治疗腺肌症最彻底的方式。针对于即将到绝经期的女性,保守治疗方案是可以考虑的,不需要切除子宫的方式治疗腺肌症。子宫切除术可以通过开腹或者微创的方式进行,对于分娩后的女性,也可以通过阴道切除子宫,这种手术方式创伤会更加小一些。
针对腺肌症有生育要求的女性,我们建议先尝试怀孕,分娩后再进行治疗。但如果一年后仍未怀孕,我们建议寻求生殖中心的帮助,采用辅助生殖的方式,妇科医生和生殖科医生共同配合来帮助患者怀孕。
大家想要了解详细的手术治疗的相关方法,大家可以看看龚医生下面的视频!