古中医特殊思维及特异方药篇
辣椒粉治狗咬伤
[方 剂] 成熟辣椒。[制用法] 将辣椒晒干,研成细粉。撒于患处并包扎固定,每日换1次。[功 效] 杀菌,消肿,止痛。用治狗咬伤。[验 证] 据《黑龙江中医药》 介绍,侯姓农民,男,45岁,被狗咬伤外跺上15厘米处,流血、疼痛,先用红汞药水消毒后,撒辣椒粉于敷料上,贴于伤口包扎,每日换药1次,5日伤口愈合
红薯叶治蜈蚣咬伤[方 剂] 红薯叶。[制用法] 将红薯叶洗净,以滚开水烫软叶片。敷盖伤处,数次可愈。[功 效] 解毒,利尿,医疮。用治蜈蚣咬伤。[验 证] 据《中医杂志》 1966年5号介绍:蜈蚣咬伤后,以小刀将伤口刺破,挤出含毒素的血,再以米粒大的艾住置伤口上,灸一壮,用以消毒。然后再按上述制法,将薯叶贴敷伤口。黄某,20岁,被蜈蚣咬伤,红肿疼痛,西药治疗无效,改用此方数次而愈
白矾液治蛇咬伤
方 剂] 白矾适量。[制用法] 将白矾放于热锅中溶化。趁热将白矾液滴于伤处。[功 效] 清热解毒,消炎定痛。用治蛇咬伤。[验 证] 据《肘后备急方》介绍:有二僧到邓州,为蛇咬伤,势甚危,教以烧刀头令赤,以白矾置刀上,成汁,热滴咬处立愈,后以此治愈者数一人。本方据此化裁。
萤火虫治火烫伤
[方 剂] 萤火虫50-100只,蜂蜜适量。[制用法] 将萤火虫置碗内捣烂,用蜂蜜调匀,用棉签沾以轻搽患处,干后再搽,连续搽6-7次,不须包扎,一般1-3天可愈,重者 2周可愈。[功 效] 本药最好在伤处未起泡时涂搽,涂后不起水泡。已起水泡者,将水泡刺破小孔排水后再涂,伤口切勿着冷水。[验 证] 经多次临床使用,疗效奇佳。[备 注] 泻火解毒,消炎止痛,保护创面,控制感染,防止局部渗液及促进患处早日生肌结痴的良好作用。
肖氏系列方湿润疗法治疗烧伤
[方 剂] 按叶清创液组成,云按叶、白芷、川芎、千里光、了哥王根、当归、金银花等。[制用法] 加水煎熬浓缩,弃渣过滤备用。用于烧伤创面清洗消毒。[方 剂] 智奄烧伤灵I号组成金银花、山植、黄柏、地榆、大青叶、云按叶、三角风、柿木皮、蒲黄、山栀子、连翘、天花粉、生乳香、麝香、人指甲等。[制用法] 入烤箱烘烤30分钟后共研细末,再以麻油、黄腊搅拌均匀,装瓶备用。用于烧伤初期的外敷。
[方 剂] 智奄烧伤灵2号组成丹皮、苦地胆、黄柏、黄芩、生地榆、金钱草、当归、蒲黄、千里光、三条筋、迷迭香、黄芪、盘龙参、乳香。
[制用法] 上药用小磨香油熬制80分钟,弃渣过滤,冷却后加人冰片、穿山甲、察香、黄腊粉等(皆为细末),装瓶备用。用于烧伤中期正盛邪实时的外敷治疗。[方 剂] 智奄烧伤灵3号组成 白及、珍珠、象片、胎盘、当归、连翘、伸筋草、迷迭香、过山龙、南蛇藤。
[制用法] 烘干共研细末,用小磨香油搅拌成膏,装瓶备用。用于烧伤恢复期。[功 效] 在1000例病人中,除2例中途转院外,其余998例全部治愈。轻度烧伤者,一般6-12天痊愈;中度烧伤者20-40天痊愈;重度、特重度烧伤者60-120 天痊愈。
[验 证] 乔xx ,男,17岁,1988年4月26日因汽油箱爆炸烧伤转入我院。人院检查:体温38.2℃ ,呼吸27次/分,脉搏120次/分,血压10.4/6.7kPa 。患者表情淡漠,反应迟钝,神志恍惚,脉细数;烧伤分布于头、面、四肢、躯干前后,总面积达88% ,其中深2度烧伤占73% , 3度烧伤占15%。烧伤部位创面呈暗黄色焦痴、无渗出,全身水肿严重。
根据患者临床表现,以抢救休克为急,治疗措施如下:
(1)特级护理。
(2)给足液体、血浆、全血、糖盐等,补充血容录。
(3)抗感染。
(4)内服中药,方用生脉饮合清营汤化裁,另加独参汤。
(5)外用清创液淋洗,敷以烧伤灵1号。
5月3日患者神志清醒,血压复常,脱离危险期。内服黄连解毒汤合增液汤加减,外敷烧伤灵2号。5月28 日,病情继续好转,创面愈合35% ,颜面稍暗, 创面3度焦痂基本落脱液化,患者明显消瘦,体重下降,处以补中益气汤合四物汤化裁。6月16日,创面大部分愈合,只有小腿内侧约4.2%的面积未愈合,改用烧伤灵3号调敷,嘱患者适当活动,加强功能锻炼。6月28日,肢体功能活动良好,步行出院。
外用蘑菇粉治烫烧伤
[方 剂] 蘑菇适量。[制用法] 蘑菇在砂锅内锻黑存性,研为细粉,以少许香油调拌均匀。用时将蘑菇粉敷于患处每日2或3次。敷药后约30分钟痛止。[功 效] 温经,止痛。用治烫伤、烧伤。[验 证] 据《中医验方汇编》 介绍:魏某,男,20岁,农民。被火烧伤胸、腹、足等处,伤口黄油样,有脓液,疼痛。用此方,唯有胸闷、心烦欲吐之症状,此火毒传里之侯。用四顺清凉饮方加减,连服4剂而安。17日痊愈。[备 注] 四顺清凉饮方:防风,栀子、连翘、当归、赤芍、羌活、葛根、木通、甘草各6克。便秘加大黄12克
枯矾糊治水火烫伤
[方 剂] 枯矾适量。[制用法] 将枯矾放人锅内熬至溶化不再冒气泡即成,待凝固再研为细末,装瓶盖封备用。用时根据伤面大小取适量枯矾末,加菜油少许,充分混匀调成糊状,涂敷患处,然后用消毒纱布茬盖包扎。2-3 天换药1次。
[功 效] 清热解毒,燥湿收敛。用治水火烫伤,皮肤感染糜烂、溃疡。[验 证] 据《四川中医》介绍,一般烧烫伤(有水疤者先刺破放液后敷药)及溃疡用药后2-3天即可结痴,1周左右可脱痴痊愈。典型病例:奚某,男,58岁。右手中指掌指关节腹侧、拇指第1节腹侧、食指第二节腹侧、鱼际及掌心等处患鸡眼年余,握物作痛,经削剖后敷药治疗,5天后鸡眼脱落,但局部感染,红肿疼痛加剧伴脓性分泌物,乃转西医治疗。用生理盐水,雷佛奴尔等处理后,急性炎症有所控制,红肿疼痛减轻,但创面有大量黄水样分泌物,潮湿.糜烂扩延.肉芽组织呈暗红色,边缘腐败坏死。后改用枯矾糊敷治,仅敷l次,次日创面已干燥,第三天创面结痴,1周即脱痴痊愈,且未遗留瘫痕。
猪蹄甲治烧烫伤
方 剂] 猪蹄甲。[制用法] 将蹄甲烧制成炭,研极细面,以香油混合成膏。将伤面用凉水洗净,局部涂敷。[功 效] 解毒,收湿,敛疮。用治烧烫伤。[验 证] 据《黑龙江中医药》 1966年第6期介绍:王某,女,3岁,被炉盖烧伤手掌及五指并两侧膝盖部位,红肿疼痛,起水泡,当即消毒后刺破,涂布此膏,1 周而愈
溃疡散治溃疡
[方 剂] 茄子100克,地龙25克,猪头骨30克,侧柏叶20克,灯心草15克,冰片10克。
[制用法] 采收经霜打后的茄子(个小为佳品)切片晾干(如急用烘干也行)研细末。把地龙、侧柏叶去掉杂质洗净烤干,焙黄后研细末;将猪头骨放炉灶内煅透、灯心草直接用火烧成炭后共研细末;冰片用乳钵研细末。诸药末混搅均匀过筛后装瓶备用。用食油或蜂蜜调合涂淡疡处,也可直接将药粉撒敷患处,每天上药2-3 次即可。
[功 效] 此散治疗54例溃疡(口腔溃疡巧例、下肢溃疡23 例、上肢溃 疡12例、其他溃疡4例),临床疗效满意,尤其对口腔溃疡疗效明显。此外,对全身久治不愈的溃疡均有清热解毒,消肿止痛的功效。
[验 证] 刘xx ,男,55岁,工人。患下肢皮肤溃疡7年,溃疡面为3.5x2.2 厘米,四处求治无效。来院治疗,遂用文中方法,常规消毒,取药粉适量均匀撤于溃疡面上,包扎,每天更换1次,62天治愈
化腐拔毒生肌膏治疮疡久不收口
方 剂] 珍珠5-6 粒(或用珍珠母代),琥珀、青黛各3克,冰片0.5克,黄丹100克,麻油240克。
[制用法] 将珍珠粒纳入豆腐内加水煎2小时,取出晒干研末。麻油用瓦罐煎至浓黑,将黄丹慢慢撒入油中,并不断搅拌,勿令沸出罐外,文火熬至滴水成珠,加入珍珠粉、墟拍、青黛、冰片粉,搅匀即成。按疮口大小,用纸摊膏,贴于疮口上,每天换药l 次。
[功 效] 治疮疡有奇效。
[验 证] 陈xx ,女,20岁,工人。1962年患颈淋巴结核,到某医院治疗。患部破溃流脓血,伤口l年多不愈。用上药敷贴,20多天即收口痊愈,至今20余年未复发。又如李、x ,右手拇指甲沟炎溃烂3 多月,几经治疗效不理想。后用上药治疗10多天即愈。
[备 注] 本方为家传验方,适用于疮疡清后,脓血淋漓,久不收口的疮面。本方以珍珠为主药,可获祛腐生肌之奇效。为使体内毒气能够尽泄,以唬”散血解毒,青袋清热凉血解毒,冰片祛腐消羹肿止痛,黄丹解毒收敛生肌。诸药合用,共收活血化癣、祛腐敛疮、拔毒生肌之功效。本方用于临床50余年,疗效肯定
枯矾猪甲膏治下肢溃疡
[方 剂] 取新鲜猪蹄甲放锅中炒黄研成粉,按枯矾1份,猪甲粉3份,海螵蛸粉1份,冰片少许。
[制用法] 诸药末和匀,装瓶备用。创面用双氧水清洗,去除脓性物;用麻油或蜂蜜将粉末调成糊状,均匀敷于创面上,外用纱布包扎。1周后换药,此时可见新鲜肉芽组织,其后每3天换药l次,再后每天 1次至痊愈。一般5 -10次即可。首次敷药局部可见疼痛,不需作其他处理。
[疗 效] 笔者用此方治下肢溃疡,多发于小腿下1/3 ,踝上三寸内臁或外臁的地方,俗称“臁疮腿”,特点是溃疡面久而不敛,轻微损伤即能复发。治愈16例,均未复发。
[验 证] 病例l :张x ,男,52岁,农民。于1987年夏天上山砍柴跌倒,右下肢内跺骨上三寸处被一石头撞破,口不大,流血不多。回家敷青草药,表面结痴,自以为无事。5天后伤口出现1小溃烂脓疤,周围皮肤呈紫黑硬痛,经外用中西药,内服消炎抗菌药,并注射青霉素治疗年余,但创面反复,继续恶化,溃疡面积约20*5厘米,腐烂渗液,恶臭,边缘不整。经人介绍来我处就医,采用该法治疗15天痊愈(未用其他药物),至今未复发。
病例2 :冯xx , 55岁,农民。患右下肢溃疡18年,经外用中西药治疗数次,未愈。1974 年经县医院手术治疗,仍不能治愈。现右下肢溃疡面积约20*10 厘米,深达骨膜,边缘不整,创面腐烂,恶臭,周围皮肤变硬,呈紫黑色,经用“枯矾猪甲膏”治疗,换药2周痊愈。追访6个月未复发
黄芪官桂等治低血压
方 剂] 生黄茂、党参各15克,黄精20克,官桂8克,大枣10枚,生甘草6 克。[制用法] 将上药水煎3 次后合并药液,分早、中、晚3次日服,每日l剂。20天为1个疗程。可连服2--3个疗程,直至痊愈为止。
[验 证] 用本方治疗低血压患者57例,经用药1个疗程后,症状基本消失,血压升至正常范围者20例;连服2个疗程后,症状基本消失,血压升至正常范围者35例;2例因未坚持用药疗效不明.服药中未见不良反应
泽泻混合并用汤治高血压
[方 剂] 泽泻30--50克,川芎、白术各20--30克,草决明、野菊花、桑寄生各15--20克,钩藤4O--60克,全蝎5--10 克。[加 减] 若属气血瘀阻型者,加丹参、桃仁、红花各15--30克;若属气阴两虚型者,加川断、生地黄各10克;若属肝阳上亢型者,加玄参、枸杞、麦冬各10--15克。[制用法] 将上药水煎3次后合并药液,分2 --3次口服。每日1剂。10剂为l 疗程:[疗 效] 治高血压有神效。[验 证] 用本方治疗高一血压病患者60例,其中显效者(血压恢复正常,症状消失)45例;有效者(血压基本恢复正常,症状好转)12例;无效者(治疗前后无明显变化)3例。显效病例经随访2年.均未见复发。
肉桂吴茱萸等外敷治高血压
[方 剂] 肉桂、吴茱英、磁石各等份。[制用法] 上药共研细末,密封备用。用时每次取上药末5克,用蜂蜜调匀,贴于涌泉穴上,阳亢者加贴太冲穴,阴阳不足者加贴足三里。每次贴两穴,交替使用。贴后外以胶布固定。并用艾条悬灸20分钟。每天于临睡前换药l次。[功 效] 引火归原,降压止晕。[验 证] 临床观察,尤对病情不太严重者疗效满意。对老年患者还可起保健作用。[备 注] 引自《外治汇要》。
龙胆硫黄粉治高血压
[方 剂] 吴茱萸(胆汁制)500克、龙胆草醇根物6克、硫黄50克、白矾(醋制)100克、朱砂50克、环戊甲噻嗪17.5毫克。[制用法] 上药共研细末,贮瓶备用。每次用药粉200毫克左右,倒入患者肚脐窝内、覆盖棉球、胶布固定。每周换药1次,至愈为度。[功 效] 降水泻肿、化疫、镇静、安神。[验 证] 治疗116例,经治4次后,总有效率为77.5%。其中显效率为29.31% ,从85例症状疗效看,总有效率为82.35%。以I 、11 期高血压疗效较好。[备 注] 引自《中药鼻脐疗法》。验之临床,本方时肝热、痰火所致的初中期高血压,确有较好的疗效
猪脑炖拘祀补虚治高血压
[方 剂] 猪脑1副,怀山药30克,枸杞10克,盐少许。[制用法] 将怀山药、枸杞用纱布包扎好,与猪脑加水共炖,将熟时下盐或调料。食之。[功 效] 补肾益精。[验 证] 钱x ,女,53岁,坚持服用本方,收效甚好
中药敷贴涌泉穴治疗高血压
[方 剂] 桃仁、杏仁各12克,桅子3 克,胡椒7 粒,糯米14 粒。[制用法] 上药共捣烂,加1个鸡蛋清调成糊状,分3次用。于每晚临睡时敷贴于足心涌泉穴,白昼除去。每天1次,每次敷1足,两足交替敷贴,6次为1 疗程。3 天测量1次血压,敷药处皮肤出现青紫色。[疗 效] 有降压特效。[验 证] 刘xx ,女,47 岁,1981年5月16日就诊。患高血压8年,长期服降压药收效不佳。头痛胀昏,头面烘热,手足心热,血压22.7/l4.7千帕斯卡,舌红,苔薄白,脉弦细。停服降血压中西药,采用本法治疗。5月21日复诊,自觉症状减轻。5月29日三诊,除轻微头痛外,其他症状消失,血压18.7/l1.7 千帕斯卡。停用敷贴药物,至1982 年6月曾多次复查血压,均在18.1--18.7/l1.7 --12千帕斯卡之间,一般情况良好。
白矾治痰厥和高血压
[方 剂] 以白矾60 克,米泔水一大煲。[制用法] 煮热至白矾溶化后,乘温浸双足。[疗 效] 降压效果奇佳。[验 证] 刘X X ,女,53 岁。单用白矾米泔热水浸脚10分钟后,收缩压降低4.00千帕斯卡、舒张压降低2.67千帕斯卡,自觉舒服。其夫惊叹比服一般降压药效果还好。一老抠,患支气管哮喘,呼吸困难,面色苍白,即取白矾10克捣碎开水溶化,徐徐饮下,片刻患者呼吸轻松,病减大半,日后常以白矾冲服,同时服二陈汤加减,历经半年治疗而愈。[备 注] 必须用米泔水煮溶白矶效果才好。有些体瘦病人用开水溶浸后,自觉胸中不适,而用米泔水无此感觉,机理待探。
银翠制法
【处方】 纹银(一两)石青(约一两)
【制法】(1)将银打成薄片,剪成小块,投入倾银罐内,火上熔化。
(2)取石青末约六、七钱,投入已熔银上,以铁箸搅拌,银即自然起发,如不十分起发时,可再投石青末三、四钱,必能起发。所用石青不拘多少,总以银质发透为率。
(3)将发透之银取出打碎,研为细末,飞去灰渣,其色与靛花相似(翠色),故名银翠,将其浸入冷水,每日换水二次,七日夜后,火毒即尽,收贮备用。
顾世澄疡医大全痔漏门中,有退管方一个,绝类银翠,仅制度不同,特录于后,以资参证∶(甲)磁石(六两)
打如豆大,用白芨水浸数日,取出,以硫黄粉为衣,入罐升三小时,得丹约三钱。
(乙)辰砂(四两) 明矾(四两)(另入罐升成丹)
(丙)纹银(一两) 硫黄(三钱)白砒(三分)(炼化成粉)
将以上三种药末各秤等分,研匀,米糊为丸,如粟米大,每服一分,白芷汤下,服后约半日间,下部即觉胀痛,用手拍左右臀,管即自出,俟出尽时,以生肌药收功。管口小者,先以烂药烂石青制法
【处方】 白砒(二两)硫黄(四两)
【制法】(1)将砒、硫共研细末,投入倾银罐内,上覆铁板一块,以铁丝缚紧,再用盐泥将罐全体封固(或以醋调石膏亦可),俟干听用。
(2)将已干丹罐放木炭火中烧之,揣度罐中药已熔化(约香三炷),乃取出待冷,剥除泥壳,揭去铁板(手势应轻,勿使盖上所升之药落下),升于盖上而色如黄芽者为烟硫,沉于罐底而色带暗绿者为石青,将此暗绿色物取出研细备用。二物虽然同出一本,性却截然不同,盖烟硫有毒而石青无毒也。
金丹制法
(亦名锅丹)
【处方】 倭铅(三钱)漳丹(二两)
【制法】(1)将铅放入倾银罐内(即耐火粘土罐,昔日熔银时常用此罐),置于火上熔化之。
(2)将漳丹徐徐撒于已熔铅上,藉重铅气熏蒸,并于黄丹中间搅一凹处,俟蒸至凹处发现黑色,四周兼现黄色时,是即合度之证(大约一炷香时即可蒸透),冷定,去铅取丹,是即金丹,亦名“锅丹”。
锅(即三打灵药)
【处方】 水银(一两)白矾(一两微 去水分) 火硝(一两焙去水分) 食盐(一两,焙干) 朱砂(五钱)皂矾(一两)
【制法】(1)先将白矾、火硝、食盐、皂矾朱砂共研极细,再加水银又研,直研至不见水银星珠时为止,分作三份备用。
(2)以一份堆于小铁锅内,上以大碗覆之,随以醋调熟石膏粉,将碗同锅连接处涂封严密,勿使泄气。
(3)以炒干黄土(即黄土之炒去湿气者,用赤石脂更好)或极细河砂,将碗掩住,但须露出碗底,并以铁圈重物套压碗底,不使移动,碗底置浸湿棉花一团,外以大铁钉三只(或用火盆上炖食物的铁三脚架,更妙),插于地面土中,将锅安置钉上,约离地高七指许。
(4)以微火烤胎,焚香计之,俟一炷香尽,再以文火升炼,俟第二炷香尽时,又以武火(即烈火,以焰离锅底约二指许为度)升炼,俟三炷香尽时,察看碗底棉花是否由湿而干,更由干而成黄黑色,如已成黄黑色,即离火待冷。
(5)将已冷丹锅,轻轻除去黄土、石膏,揭开丹碗,灵药即升碗上,色白者嫩,色紫者老,色红者恰到好处是上品(如碗上有水银星珠,是武火用早,水银首先飞上,不可使用),此为一转,又名一打。
(6)取第二份药末同一转扫下丹药调匀,合为一处,如前升炼三炷香,冷定取药,是为二转灵药。
(7)取第三份药末同二转灵药调匀,合为一处,如前升炼三炷香,冷定取药,是为三转,三转已毕,所得之药即为三打灵药,亦名“锅烈”。药经三打,则水银之本性死绝,服食遂无流弊。丹底可搽诸疮,功能止痒定痛,长肉生肌,不可弃去。
开,管即易出;欲管速出者,可再用蓖麻子煎水洗之。
烈制法
解毒膏(外科十三方考
歌曰∶解毒膏药味不多,不离丹油共粉陀,桃槐柳桑发芨蔹,木鳖防甲与黄芍,堪叹诸医多味者,几见膏药起沉。
【处方】 白芷 白蔹 白芨川乌 草乌 黄芩 独活 细辛(各一钱五分)荆芥 栀子 连翘 羌活 黄连 阿胶 海藻 山甲 昆布 大黄 木鳖 血余 赤芍 薄荷 牛膝 木瓜 防风 石燕 海带 黄柏桃枝 柳枝 桑枝 杉枝 天丁 密陀僧(各一两) 水粉(四两炒过) 黄丹(三两) 香油(八两)
【制法】 上为咀片,将香油入锅熬之,投前药(除血余、黄丹、陀僧、铅粉四味)入内熬枯,去渣滤过,然后下铅粉(先过)、血余、陀僧、黄丹,至漆黑、滴水成珠时停火,收入罐内备用。
【用法】 用时以软纸摊贴之。
初因此方属于师授,故常用之,后试用别本处方,欲对比疗效,然连试数方,均不相上下,为了简化处方,乃改用下方,更得理想斩获。
白芨(三钱) 白蔹(三钱)番木鳖(一两) 露蜂房(三钱) 蛇蜕(钱半) 山甲(三钱)铅粉(一两) 陀僧(一两) 桑枝 槐枝 桃枝(各三十寸) 血余(如鸡子大一团) 马齿苋(五斤煮汁兑入)
将各药共合一处,用香油一斤同入锅中,炸枯去渣,然后加入铅粉、陀僧,再熬至滴水成珠时,收贮备用。此膏勿论何种阳症疮毒,皆可贴用,疗效极佳,有时亦加入大黄、赤芍二味
麻凉膏(外科十三方考)
歌曰∶麻凉膏与铁箍同,二乌南半野芋从,多用芙蓉叶为主,敷上痈疽痛无踪。
【处方】 川乌(四两)草乌(四两) 生南星(二两) 野芋头(四两) 芙蓉叶(四两)
【制法】 共为细末备用。
【用法】 阳毒用酒调敷,阴毒用醋调敷。如皮破者,以清油调敷。如无野芋头时,亦可以水仙花根瓣代之。
又一用法,阴毒可加黄 、肉桂为末,醋调敷之。
此方最适合于阴阳夹杂之症,在鲜药难办时,亦可以“南星散”代替之,方用生南星一两,炒白芥三钱,白芷五分,共研细末,以猪胆汁、蜂蜜各半调涂之,消肿散结之功,不亚于麻凉膏。
天然散(外科十三方考
歌曰∶天然散内铅粉神,各样疮毒可回春,畏痛加上轻乳没,止痒铜绿线末灵,炒铅粉研极细,临症加减任施行,诸般奇症知活用,走遍天涯不忧贫【处方】 铅粉(一两)
【制法】 于锅中火炒黄色,贮瓶备用。
【用法】(1)疼者加轻粉一钱,制乳香一钱,制没药一钱,血竭一钱,赤石脂( 过)一钱,冰片一分。
(2)痒者加铜绿少许(以儿茶煎水煮过,再 成黄金色),亦可加药线末三分,金箔三帖。
(3)诸疮有水者,加海螵蛸一钱,蚊蛤一钱,灵药五分。
(4)如诸疮不收口,不红只痒者,加银翠一钱。
(5)如欲生肌平口者,加龙骨一钱,象皮一钱,再加 牡蛎亦佳。
顾世澄疡医大全中有一方,专治痔漏、发背,疔痈、疮,破流黄水,黄水到处,浸淫成疮等症,亦即天然散之未加命名者。方以杭粉一两,入倾银罐内化开,至成老金黄色,冷定研末,加冰片三分备用。用时将药撒于患处,以手揉之,其水自止,其痛亦定,且不成疮,亦即天然散也。
又家藏抄本中有“锦堂散”一方,云能去毒生肌,收口提脓,为外科要药,方系上锦堂粉(即铅粉,锦堂乃其牌名也)一两,用铜瓢炒成黄色时,以纸包好,就水缸下露一宿,收贮备用,遇症无不立效。
又一抄本方云∶脓窝黄水常流,搔痒不已,漫延不止,用之灵效异常,方为宫粉(即上品铅粉)一两,炒成黑黄色,加冰片三分,研末搽用,亦即天然散之未予命名者。
神奇良方中有跌打损伤方一只,亦即天然散之加味者,方为猪板油四两,连须葱一把,将油与葱放石板上,以木捶打如泥状,然后以铅粉四两,入砂锅内炒至黄色时,入油、葱内和成饼状,贴敷伤处即愈。
一壶天书中有“元龙丹”方,功专生肌敛口,方系铅粉一两炒黄,冰片二钱,共研细末干掺,亦天然散之另一名称者。
葛洪肘后方∶坠扑瘀血,从高落下,瘀血抢心,面青气短欲死者,以铅粉一钱,和水服之。
备急方∶治阴股常湿,以胡粉扑之,亦治干湿癣疮。
卫生易简方∶接骨续筋,止痛活血,以定粉一钱,当归一钱,硼砂一钱半,用苏木煎汤调下,仍频饮苏木汤;和济局方及集验方'>洪氏集验方,皆有此方,名“神授散”,洪氏并云,曾屡用之甚验,且有详细帮助。
青囊秘录方∶折伤接骨,以宫粉、硼砂,等分为末,每服一钱,苏木汤下,仍频饮苏木汤,大效,与上方同出一辙
熏洗汤(外科十三方考
歌曰∶大凡恶毒瘀血成,不曾发散致痛疼,秘授奇方熏洗法,羌独荆防花木行,薄苏桃槐桑木叶,金银川草显威灵,将药入锅同煎水,一熏洗后见太平。
【处方】 银花(三钱)羌活 独活 川乌 草乌 防风 苍术 薄荷 苏叶(各二钱) 桑叶 桃叶 槐叶 樟叶(各一握)
【制法】 各药共同煎水备用。
【用法】 将煎好药水,乘热先熏后洗,洗后避风,功能祛风解毒,散结消肿,倘再加入黄柏、川军、生地更妙。未成者,熏洗之后,将药渣捣涂患处,已成者,再加猪蹄汤淋洗,化腐生肌之功,效无其匹。
附方如次∶
白芷 川芎 藿香 木香防风 甘草(各三钱) 火葱(一握)
上以米泔水六、七碗,将药投入其中,入锅煎浓,滤去药渣不用,以新棉蘸汤淋洗患处,汤冷再易热者,并随以手轻擦患处四周,令疮内缩,脓随汤出,以尽为度。
万潜斋云∶熏洗有荡涤之功,涤洗则气血自然舒畅,其毒易于溃腐而无壅滞也。凡肿在四肢者冼之,在腰腹、脊背者淋之,在下部者浴之,俱以布帛或棉蘸洗,稍凉即易。轻者日洗一次,重者日夜洗二次,每日洗之,不可间断。凡洗时,冬月要猛火以逼寒气,夏月要闭窗以避凉风,若不慎此,轻则有妨收口,重则恐变纯阴。夫洗药不一,如初肿与将溃者,俱用“葱归肿汤”洗;如阴症不起者,俱用“艾茸汤敷法”如溃后,俱用“猪蹄汤”烫洗。用猪蹄汤者,以助肉之气而逐腐也。此洗涤之法,乃疡科之要药,方附于后,以备参考∶
一、葱归 肿汤
凡痈肿疮疡,初肿将溃之时,用此汤洗之,以疮内热痒为度。
葱头(七个) 当归 独活白芷 甘草(各三钱)
上五味,以水三大碗,煎至汤醇,滤去渣,以绢帛蘸汤热洗,如稍凉再易之,洗时切忌风寒。
二、艾茸汤敷法
凡阴疮黑陷不痛者,皆可用之,以知痛则生,不知痛而出死血者死。并须内服大补回阳之剂以助之,方可转危为安。
硫黄(五钱) 雄黄(五钱)艾茸(一握)
上以硫、雄二味为末,同艾水煎半日,水将干,取出艾捣烂,温敷患处,再煎再易,十余次为度。
三、猪蹄汤
凡痈疽诸毒流脓者,熬好洗之,以助肉气,消肿散风,脱腐止痛,去恶肉,活死肌,润疮口。如腐尽者,不必用之,当以米泔水热洗之,令疮洁净,不可过洗,过洗则伤水,皮肤破烂,难生肌肉,不易敛口。
黄芩 甘草 当归 赤芍白芷 蜂房 羌活(等分)
上七味,共为粗末,看证之大小,定药之多少。先将猪前蹄一双,用水六碗煮之,蹄软为度,将汁滤清,吹去汁上油花,即用粗药末一两,投于汁中,再用微火煎十数沸,滤去渣,候汤微温,即以方盘一个,于疮下靠身放定,随用软绢蘸汤,淋洗疮上,并入孔内,轻手捺尽内脓,使败腐宿脓随汤而出,以净为度,再以软帛叠七、八重,蘸汤勿令太干,覆于疮上,两手轻按片时,帛稍凉再换,如此再按四、五次,可以流通血气,解毒、止痛、去瘀,洗讫,用绢帛拭干,即随症以应用之药贴之。
疮疡洗法,西医极端推崇,惟目标多在清洁杀菌,与中医洗涤之舒畅营卫、调和气血者,目标各有不同,故中医洗涤之法,实应重视
代针散(外科十三方考
歌曰∶未溃之毒可代针,巴霜信石各等分,净雄一分相兑用,痈毒出脓渐渐轻,不问恶毒痰血起,陈醋调敷止痛疼。
【处方】 巴霜(一钱)信石(一钱) 明雄(一钱)
【制法】 共研细末,收瓶备用。
【用法】 若遇皮薄疮疖,不得穿头而畏刀针者,以陈醋调敷患处,约一日间,疮头即自行穿溃,或用黄蜡捻作麦粒大,令其两头有光,每服三粒,黄酒冲服,见汗之后,疮头即穿。如遇皮浓之疮,须用铍针刺开少许,再敷此药,如未成脓,则此药不可用,否则等于活剥龟壳。
许琏外科证治全书中有“咬头膏”方,专治痈瘤脓熟不溃,作用虽与代针散同,其处方则较代针散为王道,因其可减低腐蚀中之痛感也,故摘附其方如次,俾临床时多一应付法门。
制乳香 制没药 番木鳖生蓖麻仁 铜绿(各等分)
共为细末,另以不去油巴豆加倍,同药末捣和成膏,再加白砒一分捣匀,临用时,以绿豆大一粒放患顶上,用膏药掩贴之,溃时即行揭下,让脓汁外出,惟胎前、产后不可贴用。
紫霞膏(外科十三方考
歌曰∶紫霞膏贴远年疮,铜绿轻竭乳没良,麻仁松香合一处,白蜡清油要相当,久顽疮毒不收口,一帖之后效非常。
【处方】 铜绿(五钱)血竭(五钱) 乳香(五钱) 没药(五钱) 松香(一两) 蓖麻仁(一百粒) 轻粉(二钱)
【制法】 先将前五味共研细末,投入石臼中,再加蓖麻仁、轻粉,并滴入清油数滴同捣之,约二三千杵时,即可成膏,如不成膏,可再加蓖麻仁数十粒再捣,直捣至臼内膏软如棉,十分融和时为止,收贮备用。
【用法】 此膏善除湿热,拔毒生肌,凡夏秋之间感染湿热发疮者,以此贴之,其去腐生肌之功甚捷。他如梅毒、疮,亦有特效。
近人徐 臧验方精华中之“紫霞膏”,较此方小有差别,惟其制炼方法则甚可取法,故转录之,以作本方参考∶
制松香(六两) 制乳没(各六钱)血竭(四钱) 铜绿(二钱) 潮脑(六钱) 朱 (三两)腰黄(八钱) 麝香(八分) 蓖麻仁(三两)
上十一味,除松香、蓖麻仁外,各先后研末备用,各药分量以研末后净秤为准,故在未研之前,当各多备若干,免致研后不敷。合膏时,以石臼捣松香使烂,次加蓖麻仁,三加铜绿,四加儿茶,五加乳香,六加没药,七加血竭,八加潮脑,九加朱,十加腰黄,末后加入麝香,合好之后,贮于罐内,用纸封固备用。上列各药重量,系就一料计算,如一次多合则手续较省,但松香既多,舂捣必难,故当事先预约数人任务,以便更番轮换,务使手不停杵,愈熟愈妙。捣时如药嫌干,可酌加蓖麻仁若干粒以调整之,如年久膏硬时,亦用此法调整。
此膏专治 串,未成者自能消散,已溃而流脓液者,当酌加轻粉、犀黄以辅助之,在摊膏时,须隔水炖融,切忌直接火烘,或在临用时就热水壶上温融之,不可采用直接火烘,因膏中麝香经火则气泄而效减也。
制松香法∶以松香五斤,用鲜芙蓉花连叶十斤(以花多者为佳),柳条、桃叶、榴叶各五斤,甘草一斤,煮成浓汤后,去渣滤清,留一小部份,另储使冷,余盛锅中,安放露天(勿置屋内,妨爆溅也),入松香再煎,约松香一桶,汤三桶,俟油沸尽,即陆续用铜勺捞出,倾入冷汤中取起,每枚捏成如烧饼式,中穿一孔,以粗麻线贯之,分装布袋,紧束袋口,浸粪缸中四十九日,取出去袋,以长流水漂冲三日,再露七日夜后,埋土中七日,存储备用,以二、三年者为佳。粪缸以无病之童男、童女粪为最好,年长健壮妇女次之,惟忌经带,若男子已成人者,则不合用
玉龙膏(即胜玉膏)
治跌打损伤,贴之颇效。香油一斤 白蔹 升麻 当归 川芎连翘 银花 甲片 川乌 象皮各四钱 乳香一钱半末 没药一钱半末 轻粉三钱末 冰片三分末麝香三分末 白占二两将前九味药,人油内炸枯色,去渣,入官粉三盒,离火,再入乳、没、粉、片、麝,搅均,再将白占投入于内,摊贴之,此膏去官粉,即糕子药,贴破烂诸疮,其效如神。
黄耆防风汤
治脱肛,不论十年、八年,皆有奇效。黄耆四两生 防风一钱水煎服。小儿减半。
龙马自来丹
马前子八两 地龙八条去土焙干为末香油一斤将香油入锅内熬滚,入马前子炸之,得马前子微有响爆之声,拿一个用刀切两半,看其内以紫红色为度,研为细末,再入前地龙末,和均,面糊为丸,绿豆大。每付吃三、四分,临卧服,盐水送。若五、六岁小儿,服二分,红糖水送。如不为丸,面子亦可服,如吃斋人,去地龙亦可。
治痫症,俗名羊羔风。每晚先服黄耆赤风汤一付,临卧服丸药一付,吃一月后,不必服汤药,净吃丸药,久而自愈。愈后将丸药再吃一、二年,可保除根。病源记前“脑髓说”中。
癫狂梦醒汤
癫狂一症,哭笑不休,詈骂歌唱,不避亲疏,许多恶态,乃气血凝滞脑气,与脏腑气不接,如同作梦一样。桃仁八钱 柴胡三钱 香附二钱 木通三钱赤芍三钱 半夏二钱 腹皮三钱 青皮二钱陈皮三钱 桑皮三钱 苏子四钱研 甘草五钱水煎服。【方歌】癫狂梦醒桃仁功,香附青柴半木通,陈腹赤桑苏子炒,倍加甘草缓其中。
古下瘀血汤
治血鼓。何以知是血鼓?腹皮上有青筋,是血鼓腹大。桃仁八钱 大黄五分 蟅虫三个 甘遂五分为末冲服或八分水煎服。与前隔下逐瘀汤,转流服之安
古开骨散
古人论胎在子宫,分经轮养,一月肝经养,二月胆经养,三月心经养,四月三焦养,五月脾经养,六月胃经养,六月肺经养,八月大肠养,九月肾经养。若依其论,胎至两月,自当肝经交代,胆经接班。此论实在无情无理,儿在母腹,全赖母血而成,一言可了,何必图取虚名,故作欺人之论?又如子啼门云,儿在母腹,口含脐带疙瘩,吮血养生。请问初结胎无口时,又以何物吮血养生?既不明白,何不归而谋诸妇,访问收主婆?访问的确再下笔,断不致遗笑后人。岂知结胎一月之内,并无胎衣。
一月后两月内,始生胎衣。胎衣即成,儿体已定,胎衣分丙段,一段厚,是双层,其内盛血;一段薄,是单层,其内存胎,厚薄之间,夹缝中长一管,名曰脐带,下连儿脐。母血入胎衣内盛血处,转入脐带,长赃腑肢体,周身齐长。并非先长某脏,后长某腑。一月小产者,并无胎衣。两月小产者,有胎衣,形如秤锤,上小下大,不过三指长短。三月小产者,耳目口鼻俱备,惟手足有拳不分指。至月足临生时,儿蹬破胎衣,头转向下而上,胎衣随胎而下,胎衣上之血,随胎衣而下,此其长也,最关紧要是难产,古人原有开骨散,服之有效者,有不效者,其方总论活血开骨,不重用力劳乏。余每用开骨散,重加黄耆,不过一时胎即下。至胎衣不下,古人原有没竭散,始而用之,有效有不效,继而加倍用之,胎衣立下。药味要紧。分两更要紧。 古开骨散 治难产。 当归一两 川芎五钱 龟板八钱 血余一团烧灰 加生黄耆四两。 水煎服。
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