肺内空洞|这些 CT 图像你都认识吗?一文总结十大鉴别要点,助你融会贯通!
空洞是肺部疾病常见的影像学表现。从炎症(脓肿、结核、真菌及其他肉芽肿)到肿瘤(肺癌、转移瘤等),发展过程中均可形成空洞。
什么是空洞?
影像学上的肺内空洞是指:肺内病变坏死(液化坏死及非液化坏死),坏死组织经支气管引流排出并引入气体后,形成高密度病灶内的空气样低密度区域,称为空洞。若未引入气体则不属于空洞,而仅为坏死区或脓肿。
先来看几张典型的片子:
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肺鳞癌空洞:
偏心性空洞,壁不光滑,可见毛刺
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肺腺癌空洞:
空洞壁厚薄不均,实性部分可见中等程度不均匀强化
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脓肿性空洞:
壁厚、均匀强化;内有空气或气液平;内缘光滑
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空洞型肺结核(结核球):
壁内可见钙化灶,周围可见卫星灶
上面的图像大家都认识吗?其实,把握空洞的特点,有利于进行鉴别诊断,一些关键征象甚至可以起到接近定性诊断的作用。
在此,小编为大家总结了十大鉴别要点:
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来源:丁香公开课课程《手把手读懂肺部 CT 》
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