俞慎初临床惯用方
俞慎初是当代著名的中医学家、医史学家,一生精研医理,勤于实践,善于总结,医术精湛。在60多年的中医教学、医疗和科研工作中,均取得卓著成绩,论著丰硕,学验俱丰。
自上世纪80年代起,俞慎初先生积极参加卫生部主持的对两批重点中医古籍整理校勘的审定工作,又承担《中国医学百科全书·中医内科学》、《中国医学百科全书·医史分卷》两书的编审任务,主持古医籍《李濂医史》和《陈修园医书16种》的整理校注,又承担卫生部《中国医学通史》的编审工作,在医疗、教学和科研方面成绩卓著、硕果累累。
止咳定喘汤
炙麻黄6克,杏仁5克,炙甘草3克,紫苏子10克,白芥子、葶苈子、炙款冬各6克,炙橘红5克,茯苓10克,清半夏6克。水煎服。
学习和使用体会
功用宣肺平喘,止咳祛痰。主治风寒咳喘证。对急慢性支气管炎,支气管哮喘或轻度肺气肿等有较好的疗效。临床如兼见恶寒发热、鼻塞流涕者,加荆芥、防风;如咳喘痰白清稀者加干姜、细辛;痰黏稠、咳吐不爽者加桑白皮、浙贝母;胸闷不舒者加瓜蒌、郁金;痰黄,咳喘者加鱼腥草、黄芩、前胡等。
2.朴杏二陈汤
厚朴、杏仁、炙橘红各5克,茯苓10克,半夏6克,炙甘草3克。水煎服。
学习和使用体会
功用燥湿化痰,止咳下气。主治咳嗽气急,痰白清稀,口不渴,苔薄白,脉滑。临床痰黏稠,咳吐不利者加海浮石;如兼鼻塞流涕者加荆芥、薄荷、辛夷花;痰黄者加鱼腥草。临床发现,虚胖、面白、肉松、手足热、发育较差或有奶癣症的痰蕴状态的小儿,易罹患本病。俞先生治此症,辨分寒哮,呼吸急促,喉中有哮鸣音,痰白不黏或清稀多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷。舌苔白滑,脉滑紧;热哮,气粗息涌,痰鸣如吼,胸胁胀闷,咳呛阵作,痰黄稠厚,咳吐不利,汗出,口渴喜饮,不恶寒。舌质红,苔黄腻,脉滑数,上为发作期。倘为缓解期,则分为肺虚畏寒自汗,气短声低,极易感冒,每因气候变化而诱发。舌淡,苔薄白,脉细弱。肾虚,平时气短,动则喘促,腰酸肢软,畏寒肢冷,面色苍白。舌淡,苔白,脉沉细。
3.利胆五金汤
金钱草30克,海金沙15克,鸡内金、金铃子、川郁金各10克,玉米须15克。水煎服。
学习和使用体会
功用清热利湿,化结排石。主治肝胆结石,尿路结石,胆囊炎症。临床如兼见寒热或黄疸加柴胡、黄芩、绵茵陈;伴脘胁胀闷、嗳气加枳壳、川朴根;尿路结石加石韦、猫须草、车前草;胆区疼痛较甚者加延胡索、杭白芍等。胆囊炎有急、慢性之分,胆石症有胆囊、胆总管及肝管内结石之别,两者均为胆道系统常见病,往往互为因果,同时存在。中医将本病归属“胁痛”、“结胸”、“黄疸”等范畴。认为饮食不节,情志失调是导致本病的主要病因。
4.蠲痹四藤汤
海风藤、络石藤、忍冬藤各12克,鸡血藤15克,威灵仙12克,豨莶草15克,冬桑枝、木防己各12克,川牛膝10克。水煎服。
学习和使用体会
功用祛风除湿,舒筋活络。主治风湿湿痹,肢体关节痛。临床见风邪偏胜者加防风、秦艽、羌活、桂枝;寒邪偏胜者加川草乌、附子;湿邪偏胜者加羌活、薏苡仁、蚕沙;痛在上肢加羌活、防风、桂枝;痛在腰以下者加独活、寄生、续断、木瓜。
5.加味苍耳散
辛夷花、苍耳子各6克,北细辛3克,薄荷叶、香白芷各6克。水煎服。
学习和使用体会
功用疏风散寒,通利鼻窍。主治急、慢性鼻炎,症见鼻塞、流涕者。兼见前额头痛或眉棱骨处疼痛者加川芎、甘菊花、蔓荆子;兼风寒表证、恶寒发热者加荆芥、防风、羌活;流涕黄浊者加金银花、甘菊花、桑叶;流涕腥臭者加龙胆草、蒲公英、黄芩等。
6.理气止嗽散
荆芥、杏仁、百部各6克,浙贝母10克,陈皮、紫菀、款冬花各6克,甘草3克。水煎服。
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