桂枝汤治荨麻疹配方、医案

【原方配方组成】桂枝9克，芍药9克，炙甘草6克，生姜9克，大枣12枚。

【用法】水煎服，适寒温，服100毫升，服已须曳，啜热稀粥适量，以助药力。温覆一时许，遍身微汗者为佳。若一服汗出病愈，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日服，令三服尽。服1剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出者，乃服二三剂。

荨麻疹是一种常见的瘙痒性过敏皮肤病。临床症状特点：皮肤突然瘙痒，迅速出现小如米粒、扁豆，大如核桃、手掌大小不等的扁平隆起风团，周围红晕，彼此融合，手抓有划痕，发作快，数小时可消退。重者此起彼伏，一日数发；急性者1周左右

停发；慢性者经年累月发作，重者可累及胃肠粘膜，出现恶心呕吐，腹痛泄泻等症；若累及喉头粘膜引起水肿时，可有气闷窒息感，甚至昏厥。

本病证属中医“隐疹”、“风疹”等范畴。毒邪蕴溢肌肤所致。临床常分型为：风寒型、风热型、风湿型、脾胃型、血热型、血瘀型、阴虚火旺型、心阴不足型、虫积型等。

(1)根据《北京中医学院学报》，1988，(6)：23，周德璜报道：用玉屏桂枝汤治疗慢性荨麻疹26例，其中，痊愈8例，有效14例，无效4例，总有效率84.7%。处方：炙黄芪18克，白术10克，赤芍10克，防风10克，地龙10克，白芍9克，桂枝6克，鬼箭羽15克，蝉蜕6克，大枣4枚，生姜3片。加减：口十思饮，舌尖红，苔薄黄者，加连翘12克，薄荷6克；畏寒肢冷，遇风冷起疹明显增多者，加附子片6克；气短神疲明显者，加五味子10克，党参10克；妇女月经量少有瘀块，经前腹痛、舌有瘀斑者，加当归10克，红花10克，益母草30克。水煎早晚各服1次，每日1剂，7天为1个疗程。

(2)根据《北京中医杂志》，1986，(2)：63，周超报道：用桂枝汤合玉屏风散治愈丘疹性荨麻疹1例。处方：生黄芪20克，生白术10克，防风6克，赤芍10克，桂枝6克，炒白芍10克，炙甘草6克，徐长卿15克，金银花15克，乌梅20克，生姜3片，大枣12枚。水煎服5剂治愈。