除痰,可治驼背
山歌不唱忘记多,大路不走草成窝。
快刀不磨黄锈起,胸膛不挺背要驼。
但随着年老体衰,一些人的驼背如老树弯腰一样到来。真的无法挺起胸膛了吗?
张阿姨60岁。关节疼痛,时轻时著数月。近一月来,疼痛日益加重。以腰脊及下肢为甚,并伴有灼热感。疼痛剧烈时,常以弯腰捂腹以解其疾(自称弯腰捂腹后疼痛略有缓解)。但时间长了,不仅关节疼痛未见好转,还因常弯腰捂腹之举致背驼近90度,行动极为艰难。
此为痰之害,上下内外皆有,五脏六腑俱到,热痰壅滞于经隧、脊柱之中,故出现背驼腰弯。
患者年高体弱,身体瘦削,阳气不济,自身无力排除痰邪,故背驼之势有增无减。且便秘,舌根苔黄腻,胃口不太好。
治以清化热痰,疏通经隧,兼以扶阳。
方药:茵陈(后入药煎)、苡米、黄芪、羌活、独活、防风、丝瓜络、威灵仙、麦芽、淮牛膝、黄柏、甘草、川贝粉(分次吞服)三付,水煎,两天分多次随意服下。
一周后复诊,自述各症均大为减轻,胸内快爽,浑身有轻松感,背驼之势亦有好转。
这说明热痰被化散,于是将黄柏减至20g,再加乳香、没药各10g,以活血通络。煎药、服药方法如前。仍两天服药一付。
约半月后三诊,自称关节疼痛之症三天前已基本消除。二便正常,胃口好,但浑身沉重之感仍存。切其脉,已见平和,舌根部之黄腻苔已十去八九。
尤可喜的是,驼背之势已基本解除,仅微见俯首弯腰状。
于是将上方减去川贝粉和羌、独活。黄柏减至10g,加当归20g,黄芪加至20g,嘱其再服七剂以善后。
几个月过去,获知其关节炎已愈,背直如常人。
本方中茵陈清利湿热,可谓疗本症之本,故每方均用。茵陈苦辛微寒,属较平和类中药。从《本经》起,就一直言其久服“轻身”、“长生不老”。长期服用亦无妨,故一用到底而不减。
川贝粉性偏寒凉,化散热痰。但本症用川贝治痰,为治标。且散者散之,故取粉剂化服,痰热消散之后即可停用。
由于背驼之症多在经络,少兼脏腑,故用丝瓜络通泻经络中之痰热。丝瓜络质轻味淡,用于年老体弱之症颇宜,但少用则如杯水车薪,难以收到应有的效果。
用威灵仙、淮牛膝、乳香、没药等使其通,化痰通经活血,通则不痛。其中威灵仙有较强的松弛横纹肌的功效。
苡米除湿亦通络,羌活、独活、威灵仙为伍,除痰通络之功效更好。需要指出的是,羌活不仅是祛风止痛通络之佳品,而且兼有良好的活血通络作用。
防风、麦芽,取疏肝以化痰,二药气轻走散,宛如微风拂熙,鼓激经络中壅滞之痰浊外散。善后调理剂中用黄芪、当归,一以扶阳气,一以养气血。