【中内】各种“X痰汤”，傻傻分不清楚怎么办？！
前言：中内里常常出现一些极具混淆性的方子。它们的方名、功效、主治都很相似，可是因为在方剂学里考察较少，大家掌握度较低，每次见到它们在选项里一起出现都傻傻分不清楚，那我们就一起来看看到底怎样才能把它们区分开。
痰证
涤痰汤（南星、半夏、枳实、茯苓、橘红、石菖蒲、人参、竹茹、甘草）
豁痰开窍。主治中风，痰迷心窍，舌强不能言。
| 肺胀 | 痰蒙神窍 | 涤痰汤 |
| 肺胀（变证附方） | 痰浊壅肺 | 涤痰汤 活血药 |
| 胸痹 | 痰浊闭阻 | 瓜蒌薤白半夏汤 涤痰汤 |
| 癫狂 | 痰气郁结 | 逍遥散 涤痰汤 |
| 痫病（休止期） | 肝火痰热 | 龙胆泻肝汤 涤痰汤 |
| 中风 | 阴闭 | 涤痰汤 苏合香丸 |
| 关格 | 肾阳衰微毒扰心神 | 急用参附汤 苏合香丸；继用涤痰汤 |
导痰汤（南星、半夏、枳实、茯苓、橘红、甘草、生姜）
燥湿化痰，行气开郁。主治痰阻气滞证，多用于治疗痰气郁结之癫证等。
| 厥证 | 痰厥 | 导痰汤 |
| 颤证 | 痰热风动 | 导痰汤 羚角钩藤汤 |
| 肥胖 | 痰湿内盛 | 导痰汤 四苓散 |
| 痉证 | 痰浊阻滞[七版教材内容，高频考点] | 导痰汤 |
清金化痰汤：（黄芩、栀子、知母、桑白皮、瓜蒌仁、贝母、麦门冬、橘红、茯苓、桔梗、甘草）
清热化痰肃肺。主治痰热郁肺之咳嗽等。
| 咳嗽 | 痰热郁肺 | 清金化痰汤 |
| 心衰（变证附方） | 痰饮阻肺 | 清金化痰汤 千金苇茎汤 |
二陈汤：（半夏、橘红、茯苓、甘草）
燥湿化痰、理气和中。主治湿痰证。
| 喘证 | 痰浊阻肺 | 二陈汤 三子养亲汤 |
| 痞满 | 痰湿中阻 | 平胃散 二陈汤 |
| 痫病 | 阴痫[九版教材新增] | 五生饮 二陈汤 |
桑白皮汤：（桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、栀子、黄芪、黄连）
清降肺气，化痰止嗽。主治肺经热甚，咳嗽痰多。
| 喘证 | 痰热郁肺 | 桑白皮汤 |
| 肺胀 | 痰热郁肺 | 越婢加半夏汤/桑白皮汤 |
二陈平胃散：（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、厚朴）
消积宽中、化痰止咳。主治食积咳嗽等。
| 咳嗽（内伤） | 痰湿蕴肺 | 二陈平胃散 三子养亲汤 |
黄连温胆汤：（黄连＋温胆汤）
清热燥湿、理气化痰、和胃利胆。主治身不大热，烦闭欲呕，苔黄腻。
| 心悸 | 痰火扰心 | 黄连温胆汤 |
| 不寐 | 痰热扰心 | 黄连温胆汤 |
| 内伤发热 | 痰湿郁热 | 黄连温胆汤 中和汤 |
| 癃闭（变证附方） | 膀胱湿热 | 黄连温胆汤 |
| 痞满（变证附方） | 痰湿中阻 | 黄连温胆汤 |
| 呕吐（变证附方） | 肝气犯胃 | 黄连温胆汤 左金丸 |
| 呕吐（变证附方） | 痰饮内阻 | 黄连温胆汤 |
| 眩晕（变证附方） | 痰湿中阻 | 黄连温胆汤 |
| 头痛（变证附方） | 痰浊头痛 | 黄连温胆汤 |
温胆汤：（半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣）
理气化痰、和胃利胆。主治胆郁痰扰证。
| 中风（恢复期和后遗症期） | 痰瘀阻络 | 温胆汤 四物汤 |
| 耳鸣耳聋 | 痰火郁结 | 温胆汤 |
总结：虽然方子都是治痰，但可以根据不同方的组成药物分析其适应症，也可根据其在痰湿、痰火、痰气、痰瘀等不同方面突出程度有所不同来区分，还可根据主治的部位是肺、脾胃、脑窍还是其他地方来区分。多说不如多做，反复练习才能避免混淆！
真题gogogo！
2008-109.治疗喘证痰热郁肺者，应首选（ ）
A 定喘汤 B桑白皮汤 C 清金化痰汤 D 导痰汤
2008-110.治疗肺胀痰热郁肺者，应首选（ ）
A 定喘汤 B桑白皮汤 C 清金化痰汤 D 导痰汤
2010-162.治疗痰湿蕴肺所致咳嗽，宜选的方剂是（ ）
A 杏苏散合止嗽散 B六君子丸合杏苏二陈丸
C 桑白皮汤合涤痰汤 D二陈平胃散合三子养亲汤
2011-70.患者生气后突然出现昏倒，不省人事，牙关禁闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉。若兼见面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉沉滑者，治宜选用的方剂是（ ）
A 苏合香丸合涤痰汤 B 苏合香丸合温胆汤
C 局方至宝丹合羚羊角汤 D 安宫牛黄丸合羚羊角汤
2012-59.患者形体肥胖，痰涎壅盛，与人争吵后突然昏厥，喉中痰鸣，呼吸气促，舌苔白腻，脉沉滑。治宜选用（ ）
A 半夏白术天麻汤 B 紫雪丹 C 温胆汤 D导痰汤
2012-70.患者下肢浮肿多年，近一周来，尿量减少，纳呆脘痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，舌苔黄腻，脉沉数。急则治标，宜选（ ）
A 滋肾通关丸 B 五苓散 C黄连温胆汤 D 胃苓汤
2013-59.患者咳嗽喘促，痰多质黏色白，咳吐不利，胸闷如窒，舌苔白腻，脉滑。治宜选用（ ）
A 二陈汤合三子养亲汤 B 止嗽散合补肺汤
C 桑白皮汤合六君子汤 D 苏子降气汤合导痰汤
2013-107.咳嗽，痰多黄黏，面赤身热，胸闷憋气，咳时引痛，舌红苔黄腻，脉滑数者，治宜选用（ ）
A 黛蛤散合泻白散 B 桑白皮汤 C 麻杏石甘汤 D清金化痰汤
2014-105.肺胀，痰蒙神窍，神识恍惚，脉滑者，治疗宜用（ ）
A 桑白皮汤 B 麻杏石甘汤 C 小青龙加石膏汤 D涤痰汤
2014-106.肺胀，饮郁化热，烦躁而喘，脉浮者，治疗宜用（ ）
A 桑白皮汤 B 麻杏石甘汤 C 小青龙加石膏汤 D 涤痰汤
2016-67.患者剧烈咳嗽后，突然昏厥，痰声辘辘，口吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治宜选用（ ）
A导痰汤 B 五磨饮子 C 三子养亲汤 D 痛瘀煎
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