倪海厦医师诊疗日志：经方讲究的就是辨症手法

09/06/2006

乌梅丸症与厚朴三物汤症 

女，白人，54岁，长期便秘，自述经西医检查，她的肠子比一般人长许多，因此大便会在肠中待的比一般人久，造成便秘，腹痛，自己都可以感觉到肠子在转动，但是大便就是不出来，也因为如此时常会从口中吐些蛔虫出来，当然是已经死去的寄生虫之类的，经过服用西药多年至今，从未好转过，现在是越来越严重了。 

初诊：长期便秘，小便黄，排气多，时常腹痛，口中吐虫出。舌诊：舌苔黄湿，味重。脉诊：数而有力。 

问诊：口干燥，喜冷饮，排气频烦，腹痛而秘。 

处方：汉唐--40号乌梅丸，另外使用厚朴三物汤。厚朴三物汤与小承气汤药味是一样的，但是剂量却不相同，为什么呢?

厚朴八钱枳实四钱大黄四钱七付药吃一周，每付用六碗水去煮成二碗，早晚餐前各一碗。 

此案例包含二个经方在内，ㄧ是乌梅丸，二是厚朴三物汤。其中我已经暗示如何做出诊断，经方讲究的就是辨症手法，只要对症，必然一剂就知。 

这种症状遇到温病派中医时，处方就不同了，而这类处方是唯一处方，无其它代用处方，请问你们不用上方的话，如何能治好病呢?