中药古今研究：白芍

一、典籍摘要

《滇南本草》:“收肝气逆疼,调养心肝脾经血,舒经降气,止肝气疼痛。

《本草纲目》:“白芍药益脾,能于土中泻木。” “止下痢腹痛后重。”

《本草备要》:“补血,泻肝,益脾,敛肝阴,治血虚之痛。”

《本草正义》:“补血,益肝脾真阴,而收摄脾气之散乱,肝气之恣横,则白芍也;逐血导瘀,破积泄降,则赤芍也。故益阴养血,滋润肝脾,皆用白芍;活血行滞,宣化疡毒,皆用赤芍。

《神农本草经》：味苦，平。主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热，疝瘕，止痛，利小便，益气。

《本草经集注》：味苦、酸，平、微寒，有小毒。主治邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热，疝瘕，止痛，利小便，益气。通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，消痈肿，时行寒热，中恶，腹痛，腰痛。

（叶天士：《本经》不分赤、白，东垣云：赤者利小便下气，白者止痛散气血。俗云：白补赤泻。）

《雷公炮制药性解》：味酸苦，性微寒有小毒，入肝经。主怒气伤肝，胸腹中积聚，腰脐间瘀血，腹痛下痢，目疾崩漏，调经安胎。赤者专主破血利小便，除热明眼目。

白芍酸走肝，故能泻水中之火，因怒受伤之证，得之皆愈。积聚腹痛，虽脾之病，然往往亢而承制，土及似木之象也。经曰：治病必求于本。今治之以肝，正其本也。目疾与妇人诸证，皆血之病得之，以伐肝邪，则血自生而病自已，故四物汤用之，亦以妇人多气也。

《本草经解》：气平，味苦，无毒。主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。（赤者破血）

芍药气平，禀天秋收之金气，入手太阴肺经；味苦无毒，得地南方之火味，入手少阴心经。气味俱降，阴也。

腹者足太阴行之地，邪气者，肝木之邪气乘脾土作痛也；芍药入肺，气平伐肝，所以主之。血痹者，血涩不行而麻木也；芍药入心，苦以散结，故主之也。

坚积，坚硬之积也；疝者，小腹下痛，肝病也；瘕者，假物而成之积也。寒热疝瘕者，其原或因寒或因热也，芍药能破之者，味苦散结，气平伐肝也。

诸痛皆属心火，味苦清心，所以止痛。膀胱津液之出，皆由肺气；苦平清肺，肺气下行，故利小便。肺主气，壮火则食气；芍药气平益肺，肺清故益气也。

《长沙药解》：味酸、微苦、微寒，入足厥阴肝、足少阳胆经。入肝家而清风，走胆腑而泻热。善调心中烦悸，最消腹里痛满，散胸胁之痞热，伸腿足之挛急。吐衄悉瘳，崩漏胥断，泄痢与淋带皆灵，痔漏共瘰疬并效。

二、现代研究

药理:其药理作用与赤芍相似,所含芍药甙具有较好的解痉、镇痛、镇静、抗惊厥、降压、解热、及消炎、抗溃疡作用;白芍煎剂对志贺氏痢疾杆菌有较强的抑制作用。

成分：主含芍药苷、氧化芍药苷、苯甲酰芍药苷、白芍苷等单萜类成分,尚含甾醇、鞣质、酚类等。《中国药典》规定:含芍药苷不得少于1.6%,饮片不得少于1.2%。

作用：本品有抗肾损伤、抗肝损伤、抗抑郁、抗脑缺血、抗炎、镇静、调节胃肠功能、调节免疫等作用。

【备注】白芍与赤芍在《神农本草经》中统称“芍药”。《本草经集注》首次提出芍药有赤、白之别。《本草蒙筌》对赤、白芍的性能及临床药征分别作了记述,沿用至今。