一张“忘忧方“!我让姑娘明白自己只是得了...
一张“忘忧方“!我让姑娘明白自己只是得了一场情绪的”重感冒“。
有人说中医治疗一些疾病起来确实有一些用武之地,但是更多的治疗还是西医比较在行的。拿焦虑,抑郁来说就只能靠西药维持,难不成要靠中医去解心病吗?
临床二十年以来,还是会碰到不少人对中医的迟疑和挑战,不过这些也是鞭策我继续前进的动力。
照例,我今天继续通过医案和大家聊聊中医怎么治疗“焦虑症”。
不知道从什么时候开始抑郁,焦虑,这只“黑狗”在频频的向人们扑来,但是看起来抑郁的黑狗令人厌恶,嫌弃,但何尝又不是一种陪伴和提醒我们看见自己的需求呢?
今天说的这位姑娘是一家医院的医生,从去年年底开始她觉得自己的情绪越来越低落,精神越来越疲惫。起初觉得只是工作变动导致太累,不适应的缘故,时常通过购物,散步调节心情。
自我调节一段时间后,一切反而开始慢慢变差,睡眠质量极速下降,经常性失眠。频繁出现消极厌世的想法,感觉精神非常沉重,每次和家人沟通都会哭。
刻诊,见其脉象细数,舌红苔少,整个人烦躁不安,心慌、胸闷,头晕,精神很差。
于是我便拟方:当归,川芎,丹参,玄参,太子参,麦冬,天冬,远志,柏子仁,夜交藤,珍珠母,五味子,生地黄,炙甘草,浮小麦,大枣,栀子,淡豆豉。水煎服,每日一剂,一日两次。
5剂之后,见其精神状态大大好转,晚上睡眠可以五个小时以上。无不良症状嘱咐继续服用。七剂,失眠继续改善,现在睡觉基本正常每天在六个往上,心慌胸闷,想哭现象明显好转。
此后,为了巩固疗效随即让再服用七剂,现已诸症悉平。
这是咋回事呢?
在讲方子之前我们看患者,舌红苔少,脉细数。这是典型的心阴虚的舌脉,心阴不足,所以脉细。阴虚有热,所以脉数。舌红少苔,更是阴虚有热,这是阴津匮乏,舌体失养的表现。因为心阴不足,所以心慌心悸、焦虑失眠。心中阴血不足,则心气亏虚,于是时常觉得心慌胸闷。虚热内扰,扰及心神,所以想哭,精神差。
所以说,尽管患者表现比较复杂,但是追究其根源,还是在于心阴不足,虚热内扰。因此,在治疗的时候,就必须滋阴清热,养血安神,除烦开窍。
这下看方子就很明了了:
其中当归、川芎、丹参、柏子仁、炙甘草、大枣养血,太子参、麦冬、天冬、生地黄主要的作用在于滋阴。而栀子、淡豆豉是具有解表宣郁,清烦热的功效。远志、夜交藤、珍珠母、浮小麦起安神定志了。这就是基本意图,也是也是非常方便理解的。
所以说,尽管患者表现比较复杂,但是追究其根源,还是在于心阴不足,虚热内扰。因此,在治疗的时候,就必须滋阴清热,养血安神,除烦开窍。
过了许久,有一次患者办事经过我门口便聊了几句。
她和我说自己终于明白了一个道理:自己开心才是最重要的。只有自己开心了,才有能力给周围的人带去快乐和温暖。我说现在明白一点都不晚,任何道理都是在自己经历之后才知道可贵。
也是出于这个原因,我起身做自己想做的事,接受人生中有一大部分时间都是无悲无喜的状态。
最后,我很庆幸的是,在我治病的道路上我和患者从来都不仅仅是医者和病人的关系,更多的是朋与朋友之间的情谊。