『外科病诊治绝招』慢性阑尾炎

大多数慢性阑尾炎是急性阑尾炎消退后遗留下来的病变。少数慢性阑尾炎的阑尾腔内有粪石、虫卵等异物或先天性扭曲、粘连。

有哪些症状
      1．反复发作的有下腹疼痛，运动或进食后加重，有时表现为右下腹隐痛伴消化不良等情况。
      2．阑尾部位局限性压痛，位置固定。
      3．常伴有腹胀、便秘、腹泻等症状，而多无发热，白细胞计数明显增高等急性炎症表现。

如何诊断
     1．有典型的急性阑尾炎发作史，此后经常反复发作，右下腹局限性压痛或触及痛性索条、包块者，诊断并不困难。
      2. 无典型急性阑尾炎发作史，呈慢性发作性绞痛，伴右下腹压痛者，可做钡剂检查及拍腹部X线平片，做超声显像检查，如发现粪石、对诊断有较大帮助。
      3. 仅表现为右下腹规则隐痛，或与饱食，运动有关，或伴有消化功能紊乱者，应做钡剂检查，必要时行腹腔镜检查。

如何治疗
      瓜蒌仁lo克，焦白术]0克，金银花10克，连翘10克，炮山甲Io克，炙黄芪lo克，甘草5克，升麻5克，柴胡5克，青皮5克，陈皮5克。
      *血瘀刚显，疼痛较剧，加桃仁10克，元胡10克
      *气滞胀痛明显，加枳壳10克，川楝子10克；
      *纳少呕恶，加茯苓20克．薏苡仁20克；
      *大便秘结，加桃仁10克，大黄lo克；
     *发热  加柴胡至10克，加黄芪10克  青蒿6克
      上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

有哪些单验方
      1．白毛夏枯草、红藤各30克，枳壳、木香各15克，水煎服，每日I剂。
      2．桃仁、红花、紫荆皮、当归、赤芍、乳香、没药、白芷、石菖蒲各10克．共为粗末．醋调用处。
      3.  赤芍50克，泽泻25克，白术，茯苓各12克，当归、川芎各10克，败酱草30克，水煎服，每日一剂。
      4.  蒲黄，五灵脂（包煎）各9克，乳香，没药各6克，赤小豆，元胡、川楝子、乌药、桃仁、各10克，赤芍12克，败酱草30克，冬瓜仁15克，水煎服，每日一剂。

特别注意
      1．平卧位或半卧位休息，进合宜营养丰富、易消化的半流质食物或流食，必要时可禁食。
      2．注意劳逸结合，避免暴饮暴食，特别饱餐后不要立即做跑、跳等剧烈运动。
     3．如有发烧、腹痛、恶心、呕吐、里急后重等症状，要及时到医院诊治。