体寒是上火的根源

  几天前，一位村里患者过来就诊，述说自己贪食雪糕及冰镇啤酒而导致咽喉肿痛、吞咽困难，发病已有一周，在当地卫生所给予抗生素治疗，三天没有效果，自己又买金嗓子喉片服用，当时稍有缓解，过后又加重，就诊时，声音嘶哑，发音困难，脉象浮数而紧，舌尖红，舌根白，诊为上热下寒，虚火上炎。我思量片刻，给予以下方案：一者大蒜两瓣捣碎后外敷两脚涌泉穴，防水膏药固定；再者用大蒜四五瓣，拍碎后用开水冲泡代茶喝。结果第二日，病已去六七分，患者觉得很神奇，咨询于我，如此普通的大蒜为什么能治此病，而且还速效？我告知他，大蒜外敷涌泉穴是将上冲的虚火向下引，大蒜泡水喝，虽然只有几瓣，但可以清除喉咙部的寒气，一边清除上边的寒气，一边把上面的火引到下边，这种上热下寒的问题就得到缓解了。

   现代人饮食及穿衣不避寒凉，而且很贪凉，冷饮、空调、滥用抗生素、水果吃太多、爱穿露脐露腰露背破洞的潮衣、不爱晒太阳......这些习惯都会让大量寒湿进入体内，久而久之，肾阳就越来越不足，肾水制不住火，虚火在上焦、头面部飘着越来越旺，而小腿、大腿或腿关节都感觉到好冷。长此以往，就会造成身体：上半身热，下半身凉；上半身活在夏天，下半身处在冬天；上半身是火焰，下半身是冰山；上半身动不动就上火，长痘痘、口腔溃疡、牙龈出血，还流鼻血，下半身则冷如冰窖，手脚冰凉，大便不成形，便溏尿频，还有宫寒痛经等……若此时如果用泄火、降火的寒凉药物扑火，就很容易进一步进入恶性循环：寒上加寒、虚上加虚，越治火越大。所以上热下寒的人调理时切记不能清热，也不能滋补，而要打通中焦要塞，引火下行，交通心肾。

《黄帝内经》里说：“今夫热病者，皆伤寒之类也……人之伤于寒也，则为病热”。这句话指出“寒为热病之因”，体内寒邪过盛，就会把阳气排斥在外，阳气上浮外散，就会表现为上部热象，人就会出现上火症状。也就是说，体寒是上火的根源！ 

   “上热下寒”是现代人很常见的一种症状，其主要表现是热证与寒证并存：常年上火，总是口腔溃疡、舌疮、慢性咽炎、失眠，同时又表现出很多体寒症状，如舌体胖大、大鱼际发青、下肢冰凉等。在日常饮食上，这类人群也非常挑剔，吃点儿热的就上火，吃点儿寒的就伤阳，只能吃温的东西。所以我认为，“上热下寒”更确切的表述方式当为：“真寒假热”或“阳不归位”！我们需要做的是疏通降火，引火归元，而不能单纯清热去火！因去火药都是寒凉药，其结果就是脾胃受更大的伤害，中间会堵塞的更厉害，恶性循环何时休？

当然，对于上热下寒，少吃生冷，少吹空调是至关重要的，否则无论如何疏通温补，也是无效的，一边加火一边加冰，那将没有尽头！文末“孙郎中”真心奉劝那些把水果当饭吃的人，你们身体里面的寒气可能从这里来，身体里面的湿气可能从这里来。水果多为寒湿，水果不美容、不通便、不减肥、不防癌！水果的好处只有一个：五果为助。“孙郎中”也要奉劝那些每天喝凉茶去火的年轻人，你的火不是凉茶就可以去得了的，所谓的凉茶都是清热解毒的药材，都是苦寒的药材，只能用来清理实火，如果是虚火或者上热下寒，这些凉茶浇灭的就不是你的火，而是你珍贵的阳气！