饥厥、食厥(西医病名:低血糖症、倾倒综合征)：病名：饥厥 验方治疗：朱进忠经验方—黄芪建中汤加味     黄芪15克,桂枝9克,白芍18克,生姜3片,大枣7个,炙甘草9克,当归9克,生龙骨12克,生牡蛎12克

饥厥、食厥(西医病名:低血糖症、倾倒综合征)http://c.360webcache.com/c?m=80fa1cad21f7a2191785765b289dd33c&q=%E9%A5%A5%E5%8E%A5&u=http%3A%2F%2Fwww.med66.com%2Fhtml%2F2008%2F11%2Fliuyil0261654182118002414.html2008-11-28 14:56 来源:医学教育网本病又名食厥。《明医杂著·风症》:“因怒发搐，呕吐痰涎，口噤，昏愦，……此气滞而食厥。”饥厥是因饥饿等而使营气不足，清阳不升，脑神失养所致。以突发心慌、软弱，冷汗、面白，甚至晕厥等为主要表现的厥病类疾病。本病类似西医学所说低血糖症、倾倒综合征。[诊断依据]1.多为成年发病，常在饥饿或运动后骤然发生，亦可于清晨空腹时或下半夜、午餐前出现。部分病人近期内常有胃切除与胃肠吻合手术史，其发作多在术后1~3周，于餐后30分钟内，或餐后2-3小时出现。2.突感胃脘不适，饥饿，软弱，心悸，出冷汗，恶心呕吐，头晕目眩，面色苍白，肢体颤抖，脉细数。严重者可见烦躁不安，语言不清，神识模糊，步履不稳，思睡，甚至晕厥、抽搐等。血压可正常、或偏高、或降低。病情轻者发作15~20min后可自行缓解，或于进食、饮服糖水，或静脉注射葡萄糖后缓解(若因胃切除与胃肠吻合术后，于餐后短时间内发生者，则不宜给予进食或饮服糖水)。3.空腹血糖多偏低或正常，发作时血糖一般低于2.8mmol/L(50mg/d1)。即刻型倾倒综合征血糖可增高，延迟型综合征血糖则降低。[鉴别诊断]1.虚眩:多发生于由平卧位转变为直立位，或长时间站立时发生眩晕、疲乏、脉弱、血压降低等症，血糖多正常。2.神劳、脏躁:女性多见，发作与情志失调密切相关，血糖正常。3.痫病:突发昏仆，口吐涎沫，肢体抽搐，移时自醒，常有反复发作史，发作与饮食无关，给葡萄糖后不能终止发作，血糖正常，脑电图可发现癫痫样波。[辨证论治]1.脾虚气陷证:胃脘不适，饥饿，恶心欲呕，头晕目眩，心悸，神疲气短，面色苍白，冷汗淋漓，肛门坠垂，或小便失禁，舌淡苔薄白，脉沉微。补气升提。2.脾胃气虚证:胃脘似饥不适，恶心欲呕，头晕目眩，心悸，气短，神疲乏力，汗出肢凉，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉缓无力。补脾健胃。3.胃热阴虚证:胃脘嘈杂似饥，头晕目眩，身烘热，汗出，口渴，心烦，恶心欲呕，思睡，舌红少津，苔薄黄，脉细数。清胃滋阴。4.阳脱证:头晕目眩，视物昏蒙，语言不清，神识昏愦，虚烦不宁，甚至晕厥，抽搐，冷汗淋漓，面色苍白，肢体发凉，舌淡苔白润，脉微细欲绝。回阳固脱。饥厥验方治疗：朱进忠经验方—黄芪建中汤加味黄芪15克,桂枝9克,白芍18克,生姜3片,大枣7个,炙甘草9克,当归9克,生龙骨12克,生牡蛎12克