专家忠告：检查发现5种病，基本上都不用治！避开这些“坑”

生活中，体检变得越来越常见，不少人拿到报告后“一头雾水”：

“肝功能指标上升了，是不是有什么问题？”

“胆结石怎么办？是不是要把胆囊切了？”

“报告上写着乳腺增生，有人说会得乳腺癌，真的吗？”

……

体检是为了及时了解身体状况，有些人一看到“瘤”“腺”“增生”等字眼，就陷入焦虑和害怕情绪。事实上，很多体检“小毛病”不需要过度担心。

一、体检单上的5个“小病”，不要怕

1、生理性乳腺增生

乳腺增生是女性最常见的良性疾病，不属于肿瘤，也不属于炎症。复旦大学附属肿瘤医院邵志敏医师指出，乳腺增生并不是疾病，而是生理性变化，发生癌变的可能性很低，不需要刻意治疗。

2、良性甲状腺结节

甲状腺结节是指正常甲状腺组织发生不均匀改变，形成大小不一的结节。结节可由多种病因引起，如甲状腺退行病变、炎症、自身免疫等，都可以表现为结节。

上海市胸科医院胡洋医师表示，甲状腺结节的患病率约为50%，是一种十分常见的病变，其中约90%诊断良性，只有10%是恶性的，患者无需过分担心。

3、慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎，即胃黏膜呈慢性浅表性炎症，是消化系统常见病。南方医科大学南方医院白杨医师指出，慢性浅表性胃炎的临床检出率高达80%~90%。事实上，报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

4、轻中度脂肪肝

并不是所有脂肪肝都很严重，北京大学人民医院王东医师解释，医师会根据超声回声强度的不同，将脂肪肝分为轻度、中度、重度三种。轻到中度的脂肪肝患者，可通过调整饮食和生活习惯改善，重度脂肪肝则需在医生指导下进行治疗。

5、无症状胆结石

胆结石是最常见的胆道疾病，由胆汁沉积而成。北京大学人民医院王东医师指出，如果是无症状的胆结石，患者保持定期检查即可。但如果结石导致胆囊炎频繁发作、单个胆囊结石直径＞1cm或者合并胆囊息肉者，均应尽快到肝胆外科进一步诊治。

二、查出这2种疾病要警惕

上述几种疾病，如若病情较轻，只需要通过饮食控制、规律作息、适当运动及定期检查就可以有效控制。而下面2种“小毛病”，不仅患者时常忽略，还容易与重大疾病混淆，一病“遮掩”一病，导致错过治疗时机。

• 痔疮

痔疮和直肠癌都会出现大便带血的症状，但痔疮发病率更高，多数患者出现便血会先考虑是痔疮引起，没有足够重视。

其实如果你仔细分辨，痔疮和直肠癌还是有所不同的。痔疮时，血液一般在大便表面，呈鲜红色，没有粘液。而直肠癌时，血液与粪便混在一起，颜色多呈暗红或浆果色，还带有粘液，患者可能伴有下腹不适、大便不快、排便习惯改变等其他症状。

• 胃溃疡

常言道“十胃九病”，说明胃病太普遍了，其中胃癌和胃溃疡的临床表现十分相似，尤其是溃疡型胃癌，都会有上腹痛、黑便的表现。

胃癌与胃溃疡更难区分，胃溃疡多见于青壮年，上腹痛常与饮食相关，周期性发作长；胃癌则多见于中老年人，一般病情发展较快，病程短。最好的鉴别方式还是胃镜和活检。

三、“不被待见”的3个检查，不要轻易放弃

人们体检常遇到两个问题，一是不知道选什么项目，二是“逃避”某些项目。这些让人感到“羞耻”的项目，不仅价格便宜，作用还很大，建议大家不要错过。

粪便检查

某些疾病通过观察便便的外貌，根本无法发现异常。杭州市第一人民医院张健主任表示，粪检不仅会观察大便颜色、形态，还会关注细胞、潜血等，对消化系统疾病、良恶性肿瘤的诊治有重要的参考价值。

所以不要嫌“麻烦”、“脏”，一个小检查就可以帮助发现肠癌，性价比很高。

肛门指检

肛门指检被称为“一指神功”，通过触摸，医生可以判断直肠表面是否光滑、柔软，帮助发现痔疮、肛瘘、肛裂疾病、直肠癌及其他肛肠良恶性疾病。据统计，约80%的直肠癌可以通过“一指神功”摸出来。

胃肠镜

中国是胃癌大国，原因之一是我国的胃镜普及率低，导致很多患者一发现就是中晚期，5年生存率不如人意。胃镜是检验胃部疾病的“金标准”，可以帮助受检者尽早发现恶变苗头。

除了胃镜，很多患者也会逃避肠镜——可以发现肠道上任何微小病变的检查。中国工程院院士李兆申强调，如果年龄超过45岁还没做肠镜，那么年底之前，一定要做一次。如果检测结果没问题，至少在5、10年内，肠癌与你无缘。

体检帮助我们发现疾病，及时干预，但不是所有异常都要“自己吓自己”，很多小毛病只需要定期检查，养成良好的习惯，就可以与人体“和平共处”。

参考资料：

[1]别慌！体检报告中出现这些“小毛病”根本不用怕！.健康时报. 2021-05-19

[2]4种癌症容易被误诊为小病，别忽略这些早期症状.潇湘晨报.2021-02-27