我国痛风患者已超8000万!你离痛风有多远?

据《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，其中痛风患者超过8000万人，而且正以每年9.7% 的年增长率迅速增加。高尿酸血症发病率从1998年的10.10%上升到2008年年的17.90%，而痛风的发病率从1998年的0.34%上升到2008年的2.0%。2020年，痛风人数达到1亿。现今痛风已经成为我国仅次于糖尿尿病的第二大代谢类疾病。所以了解痛风的四个时期，做到早发现早治疗是刻不容缓的事情。

痛风的自然病程可分为四期，即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。

1. 无症状高尿酸血症期

仅有波动性或持续性高尿酸血症，从血尿酸增高至症状出现的时间可长达数年至数10年，有些可终身不出现症状，但随年龄增长痛风发病率增加，且与高尿酸血症的水平和持续时间有关。

这个时候患者是没有任何症状的，所以患者根本不会发现自己患上了痛风，这是一个比较容易被人忽视的痛风时期。

2、急性痛风性关节炎

大多数患者发作前无明显征兆，或只有些许疲乏、冒冷汗、食欲不振。然后在夜间突然发病，出现关节疼痛剧烈，通常难以忍受。大多是单个关节，发作的部位多会出现红肿、发热及活动障碍，更有甚者皮肤会发亮的症状。许多患者在熟睡中因针刺样、刀割般的持续疼痛而醒来，常伴有全身不适和发热。

3.间歇发作期

这个痛风期是急性期到慢性期的过渡，在两次急性发作中间的静止期，患者往往感觉不到明显疼痛或不适等（很多患者往往不重视，导致病情反复发作）。经数月、数年或十余年后复发，多数患者在一年内就会复发，然后发作间隔越来越短，受累关节明显增多，从下肢到上肢，从小关节向大关节发展。

4.慢性痛风石病变期

慢性的痛风是由于急性的痛风反复发作后产生的痛风结节演变形成，此时期会出现慢性关节炎及痛风石。痛风石是大量尿酸盐晶体沉积于软骨、骨质及关节周围软组织的结果。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，皮肤表面比较薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈，更严重的甚至会影响日常生活中的行动。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。

肾脏病变

（1）慢性尿酸盐肾病是尿酸盐晶体沉积于肾间质，导致肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。

（2）尿酸性尿路结石是由于尿中尿酸浓度高，在泌尿系统沉积并形成结石，其发生率为20%以上，且可能出现于痛风性关节炎发生之前。结石较小者可以呈砂砾状随尿排出，对于患者的排尿无影响；结石较大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系统感染等。

（3）急性尿酸性肾病因尿酸水平急骤升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿，急性肾功能衰竭；尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及化疗（即肿瘤溶解综合征）等继发原因引起。

痛风是一种病，也是“一连串”病。如果您出现了以上症状，请及时去医院检查尿酸指数是否过高，早发现、早治疗。如未发现，也可尽早预防。

如果已经发现是高尿酸血症的患者应当在日常生活中注意这些：

1.限制高嘌呤食物的摄入：禁食动物内脏、干贝、鱼子等。

2.保持理想体重：限制饮食或减轻体重均可改善病情。

3.禁酒：乙醇不仅可致体内乳酸和酮体聚集，抑制尿酸排泄，还能促进腺嘌呤核苷酸转化，使尿酸合成增加，血尿酸升高，诱发痛风性关节炎。

4.多饮水：保持每日尿量2000~3000ml。为防止夜间尿液浓缩和利于排除尿酸，在睡前或半夜适当饮水为宜。

5.增加摄入碱性食物：香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带等，都是天然的碱性食物。